ドクトール隆の日常日記(秋田県大館市 伊藤内科医院)

日常診療とプライベイトに思う・・・

注意!頭痛と塞栓症!

2013年03月06日 08時58分38秒 | 診療&トピツクス

 一般臨床では頭痛の患者さんではまず高血圧・筋緊張性頭痛そして片頭痛

を考えますが、慢性の頭痛では心臓(弁膜症など)の遊離血栓や睡眠時無呼吸

症候群による低酸素血症でも認められ、増加傾向にあるらしいです。

TV番組の”恐ろしい家庭の医学”で放映されていました。専門医の解説・コメント

もあり、非常に勉強になります。特に難治性反復性で神経症状を伴う場合は血栓

性塞栓症を念頭に置くべきであります。全身のいたる所に血栓はできてもおかしく

ない訳ですが、凝固能などをモニターしながら、高い場合は抗凝固療法などの治療

を考慮すべきであります。ちなみに当院ではD-ダイマー(2次線溶)をサロゲートマ

ーカーにして易血栓性の凝固能を評価しております。高齢者では結構高い患者さん

が多い傾向があります。

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