来年度2012年度は1月１２（木）より、毎週木曜日午前中診療することに
なりました（ただし、土曜日は午前中のみ）。診療時間確認の上、御利用く
ださい。院長も大分体調も良くなり、通常診療および検査が十分可能であり
ます。特に土曜の午後、御利用の患者様は御注意ください！寒い厳冬に入
りますが、風邪を引かないよう御気を付けください。こんな時期は室内の湿度
に注意しながら、うがいや手洗いをこまめにするようお勧め致します。後３か月
我慢すればまた桜咲く春がやってきますヨ！特に高齢者での風邪症状では早
めの受診が大事になります！宜しくお願いします！
今日は花の忘年会です！当院関係者および会社社員など総勢２６人
参加予定であります。一次会はバーリーズクラブで二次会はスナック圭
の予定であります。ＭＲ君も１２人ほど参加予定であります。今年は私
にとっても大変な年でありまして、人生のターニングポイントであったと思
っております。お陰様で体調も順調に回復軌道に乗りつつあり、来年度は
”復活の年”として再出発したいと思っております。その意味でも今日は
”パアッ”と厄払いしたいものでありま～す！！
最近伝染性単核球症と考えられる症例に遭遇しました。初めは風邪症状であり、
その後リンパ節腫大や肝障害（急性肝炎）を併発して、遷延すると重症化するケー
スもあり注意が必要です。思春期に多く、キスから感染するとされます。その原因は
ＥＢ（エプスタイン・バー）ウイルスです。一般に日本人では幼少期に感染して成人で
は９０％以上抗体を持っている言われていますが、最近では７０％前後まで低下して
きているとの報告もあります。診断はＥＢウイルス抗体（ＶＣＡ-ＩｇＭ・ＥＢＮＡ・ＥＡ-ＤＲ
ＩｇＧなど）検査あるいは白血球像にて異型リンパ球出現で判ります。しかし感染早期
３～４日では検出されない場合が多く、1～２週間後の再検査が必要であります。
急性肝炎悪化や黄疸では入院治療が必須です。特に受験生は注意が必要ですヨ！！
受験が終了するまで初キッスは避けましょうネ（常連者は大丈夫デス）！
昨夜はカラオケ発声練習のため、Ｗとコートダジュールに行ってきました。
やはり最初は声が出ず擦り切れておりましたがだんだん出るようになり、
採点は始めは７０点でしたが徐々に改善してＭＡＸ８６点まで伸ばしました。
結局Ｗと同点でしたので気持ちよく帰宅することができました（いつもはＷ
に負けておりました）。来る忘年会では勝算（いけ）ると確信しました！
花の忘年会が楽しみであります！
昨日はアボット主催の学術講演会に参加しました。慢性咳嗽に対する診断と
治療に関して秋田大学教授の塩谷先生の御講演がありました。急性咳嗽で
は感染症が主体で特に非定型性感染ではマイコプラズマ、クラミジアそして百
日咳を念頭におくべきとのこと。遷延性あるいは慢性咳嗽では後鼻漏気管支
症候群や咳喘息およびＧＥＲＤの頻度が高く、これらを念頭に問診・検査をす
すめることが重要としている。特に咳喘息では夜間乾性の咳嗽を特徴として
おり、β２刺激剤ホクナリンの投与のより、その反応性ありでは、さらにステロ
イド吸入薬を２～４Ｗ追加すべきとしていることが注目された。もちろん胸部
ＸＰ検査にて肺腫瘍やＴＢの除外も必要としている。今回は予想以上に出席者
が多く、その熱心さにビックリであります！
