明日は〇〇製薬会社のＭＲ勉強会があります。私は講師として参加する
予定であります。ＤＰＰ‐４阻害薬関連の講演会です。ここ３年で各種ＤＰＰ
‐４阻害薬が軒並み発売となり、７番目のオングリザ錠（サキサグリプチン）が
近日発売となるらしく、記念勉強会となります。当院でもジャヌビア・エクア
ネシーナそしてトラゼンタ・テネリアさらにスィニーの使用症例が少なからず
ありまして、その臨床的特徴について些かコメントできるようになりました。
やはり実臨床では単剤よりはインスリン抵抗改善薬との併用がより有効で
あると感じています。
先ほど東京から無事帰還しました。さて研究会では岡山大学の伊藤
教授の興味深いお話がありました。ＤＭ症例では食後脂質異常が高頻
度に認められ、特に高ＴＧと高レムナント血症が重要であるとしている。
食後高脂質血症では血管内皮機能の障害（ＮＯ産生低下）が認められ、
食後高ＴＧと呼応して遷延性に低下することを自験例から示されました。
これは非常に驚くべき新事実であり、心血管イベントとの強い相関が推定
される訳であります。したがって、ＤＭ症例では食後高血糖以上に食後
高脂血症が重要であるとしている。これを改善するにはスタチン系剤の
みならず、小腸トランスポーター阻害薬のゼチーアやフィブラート系剤の
投与が有効であるとしている。同時にＳｄＬＤＬや酸化ＬＤＬを低下させる
効果が期待できるらしい。非常に勉強になりましました。
おそらく、アクトスも同様の効果が期待できるのでと思います。
今日は午後から上京します。青森空港ＰＭ３時のフライトで４：３０
頃には羽田に到着の予定です。今日はお天気も良く、快適な空の旅
になりそうです。秋田は３０℃近くまで気温が上がり、東京はどうでしょ
うか？今晩はホテルでゆっくり過ごしたいと思います。研究会は翌日に
予定されています。今回は脂質改善薬のゼチーアがテーマであります。
昨日は大館ＣＣでブライベイトＧをしましたが、残念ながら９６（４６－５０）
でした。やはり後半バテてＯＢなどで５０を叩いてしまいました。でも楽しい
ゴルフを満喫をさせて頂きました。次回は９０切りを目視して頑張りたいと思
います。
今日は休診日なので、プライベイトで大館ＣＣの芝刈りの予定です。
今年３回目になりますが、９５切りを目標にラウンドしてきます。夜は
反省会付きであります。（最近は結構打ち放し練習はやってます。）
