昨日、小鉄さん退院しました(・（エ）・)ゞ

昨日、小鉄さんのお見舞いに父ちゃとともに行き、先生と相談し、退院することになりました(・（エ）・)ゞ
午前中の診察時間ギリギリに病院に( ^_^)ロ---------ロ(^_^ )TEL♪して、小鉄さんの様子を聞いたところ…
ミルクの飲みが良くなく、グッタリしている（一昨日は飲ませれば飲んだのに、昨日はイヤイヤしたとのこと）、ちょっと嫌な状況とのことでした。

実はですね…先生曰く、入院での血液の循環で改善するかと思ったが改善されず、小鉄さんの顔を見ていると危ない状態とのこと（薬を嫌がるのでステロイド、抗生剤は注射で入れたとのこと）
なので、自宅での治療を試みることにしました(*_ _)人

【前回の血液検査のことで先生に質問したこと】
・電解質は、KとNaだけ？この前同じく低かったCaも電解質？
　⇒Caも電解質とのこと
・低栄養（栄養不足）と判断するのは、TPや電解質が低いことから？
　⇒TPは食べてなくて数値が低くても、電解質低下にはつながらない（電解質も下がっているので低栄養と判断）

【血液検査の結果】　※部分的な項目

・ALT（肝酵素）　435（基準値：82～289）　前回（8/8）：734　前々回（7/29）：175
　⇒前回より下がったがまだ基準値超え
・TBIL　1.0（基準値：0.1～1.0）　前回（8/8）：0.5　前々回（7/29）：0.4
　⇒前回より高くなっているがギリギリ基準値
・TP（総蛋白）　3.3（基準値：5.2～7.3）　前回（8/8）：3.6
・GL（血糖値）　75（基準値：94～207）　前回（8/8）：73　前々回（7/29）：112
・HCT（貧血指数）：34.3（基準値：36～61）　前回（8/8）：45.0　前々回（7/29）：43.7
　⇒貧血が進んだとのこと

血を採るのもやっとで、原因を判明するために肝生検という方法もあるが今の小鉄さんには負担をかけるのでできないとのこと
考えられるものとして（以前のCT検査の結果も考慮した結果）、①リンパが腫れている、②肝臓の腫瘤が悪さをしている　とのこと
もしリンパ腫だとしたら肺への転移が怖いとのこと　※でも、先日のレントゲンで肺はきれいだったので、腫瘤が肝臓に悪さをしているのだろうと推定される

【小鉄さんの状況＆注意すべきこと】
・一昨日よりも息が速い
・昨日（病院にいる時）、ウンチはしたところは見ていない、おしっこは少量（回数少なくなっている）
　⇒おしっこがあまりに出ていない場合、ちょっと下腹部を優しくさする（強くは駄目!!刺激で出ることもある）
・足が冷えていることが多いので、寒くないか体を触ってチェックする（冷やしすぎに注意!!）　　※体温もちょっと低め
　　
クーラーの冷気から小鉄さんを守るために、ケージの側面から前面にかけてタオルで覆ってみたり、小鉄さんの体に掛け布団のようなもの（※昨年の夏、foot-padさんで玲央たんモードのスタンドハンモを購入した際、寒い時期にはこれを掛けて下さいといただいたものです＾＾）を被せることにしました(・（エ）・)ゞ

【自宅での治療】
・点滴（アミパレン）　　
 1回3mlを1～2分かけてゆっくりめに入れる（※病院にて留置針を入れてもらっている）　日中：1時間おき　　夜：4～5時間　※できる範囲でOKとのこと
 注射器内に空気が入ってしまった場合⇒注射器を上に向けて空気抜き（細かい空気は注射器を指でトントンすると消える）
 1日で注射器と針は新しい物と交換する

 《注意点》はずれたり、詰まったりすると液が逆流して戻ってしまう
　⇒その場合、点滴ではなく皮下補液で治療すること!!

・皮下補液（ブドウ糖）
1回10mlをスーッと入れる（※点滴みたくゆっくりめに入れなくて良い）　1日2～3回
首うらの皮膚をつまみあげて針を刺した後、内筒（黒いゴム部分）を少し引いて空気が入ってこないかを確認する
打った後、打った所を20秒くらいつまむ
1日で注射器と針は新しい物と交換する

《注意点》刺した時に空気が入ってこないか、皮膚をつきぬけていないかをちゃんとチェックする

【小鉄さんの薬について】
・ステロイド（必須）　1日2回0.3ml

もし、ステロイドを嫌がらなかった場合　※番号が小さいほど飲ませる優先順位が高い
①心臓（フォルテコール）の薬　1日1回1包
②肝臓（ウルソとタウリン）の薬　1日1回1包
③利胆剤（スパカール）＆胃酸を抑える薬（アルサルミン）　1日2回1包
④抗生剤（パセトシン）　1日2回1包

それと、最近小鉄さんの後ろ足がまったく言うことを聞かなくなってしまったのでキャリーは持参しつつも使えません
※ハンモックに乗せても自力で下に下りることもできません（うっかり落ちてしまっても危険）
　　
約4年前ぐらいにLala's Factoryさんにて購入した『お散歩バッグ（偶然にも小鉄さんカラーのブルー系）』が大活躍していますd(゜(エ)^*)♪
元気いっぱいの時には静かに中には入ってくれずにバッグから出ようとするため、使用するのが怖かったのですが…今は小鉄さんの通院の際などに使用しています＾＾
小鉄さんが足を伸ばして座った状態だとお顔がバッグからちょこんと出てかわいいですし、中で丸まって寝ることもできちゃいます 壁|(エ)//)ゝテレテレ

小鉄さんの自宅での治療＆サポート、できる限り頑張ります(゜ロ゜)/(゜ロ゜)/(゜ロ゜)/(゜ロ゜)/(゜ロ゜)/