走るナースプラクティショナー ~診断も治療もできる資格を持ち診療所の他に診療移動車に乗って街を走り診療しています~

カナダ、BC州でメンタルヘルス、薬物依存、ホームレス、貧困層の方々を診療しています。登場人物は全て仮名です。

脚の日焼けが消えない?!

2021年01月16日 | 仕事
いやー、日焼けしてからここだけ日焼けが消えないんだよね、と言いながら膝から下の足を指さす人。これあるあるなんです。この下肢の病態変化を医学用語(英語)でHemosideren ヒモシデリンと言います。鉄による色素沈着ですが、それが起こる原因は色々あります。その原因疾患の共通性は下肢の血流の悪さです。高血圧、心臓病、喫煙などが代表的です。で、最初は皮膚色の変化だけですが、次第に皮膚がまるで丸太のよう . . . 本文を読む

悲鳴をあげても変わらない

2021年01月15日 | 仕事
先週は休暇の為に忙しいと思ったけど、今週も超忙しく加速度を増している。毎年同じパターン。1-3月まで溺れそうな程の仕事の山。その上今年はシンポジウムの準備や論文書きなど、悲鳴をあげそう〜今日もげっそりああああああああ、スキーへ行きたい。 . . . 本文を読む

医療崩壊

2021年01月14日 | 仕事
医療崩壊この意味するところをわかっていない人が多いように思う。今日からロックダウンが始まったカナダのオンタリオ州。このままでは2月には医療崩壊することが予測されているから。何故このような処置にでなければならないのか?それは州民の1/3は未だにコロナの感染経路を信じない、ソーシャルディスタンスを守らない。多数の人との接触を未だに行なっているから。で、話は戻って医療崩壊とは?医療システムが機能しない。 . . . 本文を読む

寛容であれ

2021年01月13日 | 仕事
To be kind, clam and safeで記者会見を閉じるボニー博士からの先日のメッセージ。コロナの規制で疲弊している人たちに、ワクチン接種が始まっても今の規制を春まで続けていかなければならない。そうするために私たちに必要なのは、、、Kindness Compassionate Tolerance Understandingと言いました。批判する人もいますが、私はこの彼女のアプローチがB . . . 本文を読む

気まずさ

2021年01月12日 | 仕事
定期的のするチェックコール。今回も何人もから有難られた。医療を拒んでいると言われる人口層。しかし実際は言われたこと(検査へ行く、専門医との予約など)ができていない恥ずかしさ、気まずさ、後悔などが先立っているだけの方が多い。私の方からアプローチすることで、そこらが解消される。いつでも切れそうな細い糸で結ばれている私と患者。必要が有れば補強します。それぐらいの気構えで取り組むのも一つのスキルです。 . . . 本文を読む