モカ の通院記録(2021)

続きます。







2021年1月9日(心臓定期検査)

体重 : 4.06kg (前回:4.02kg)

体温 : 37.1℃ 耳 (前回:37.3℃)



【 エコー検査 】


・ 心臓の短縮率(FSAVg) = 57.8% (65%以下が正常)

・ 大動脈(AO):左心房(LA)比率 = 1:1.32

誤差が出やすい検査。1.5以下が正常/2以上は血栓が出来やすいとして判断


・ 心臓の壁の厚さ: 6.5mm (正常:4-6mm)


厚みに不安はあるが投薬継続。



【 投 薬 】

・ヘルベッサー :1日2回:1回 1/4錠

・ピモベハート :1日2回:1回 1錠

・フォルテコール:1日1回:1回 半錠

・アスピリン  :3日に1回:1袋




2021年3月7日(心臓定期検査・SDMA)

体重 : 3.88kg (前回:4.06kg)

体温 : 37.4℃ 耳 (前回:37.1℃)



【  血 液 検 査  】





全て正常




【 エコー検査 】


・ 心臓の短縮率(FSAVg) = 50.3% (65%以下が正常)

・ 大動脈(AO):左心房(LA)比率 = 1:1.59

誤差が出やすい検査。1.5以下が正常/2以上は血栓が出来やすいとして判断


・ 心臓の壁の厚さ: 5.5mm (正常:4-6mm)


投薬継続。



【 投 薬 】

・ヘルベッサー :1日2回:1回 1/4錠

・ピモベハート :1日2回:1回 1錠

・フォルテコール:1日1回:1回 半錠

・アスピリン  :3日に1回:1袋




【 SDMA検査 】



結果 17 で隠れ腎臓病予測





2021年3月14日(尿検査)

尿検査のみ。



【 尿 検 査 】

ph 7.0 / 結石なし / 潜血なし / タンパク2+

尿比重:1.078






2021年5月9日(心臓定期検査・腎臓検査)

体重 : 3.92kg (前回:3.88kg)

体温 : 38.4℃ 耳 (前回:37.4℃)



【 血 液 検 査 】




血液検査上の腎臓数値は正常



【 心臓エコー検査 】


・ 心臓の短縮率(FSAVg) = 59.2% (65%以下が正常)

( 1月28日:74.7 / 2月16日:60.5 / 3月9日:65.3
4月6日:42.6 / 5月9日:65.9 / 5月24日:53.5
6月26日:61.7 / 7月5日:57.7 / 7月20日:47.8
8月9日:51.2 / 9月7日:42.6 / 10月3日:56.7
10月25日:59.7 / 11月21日:49.5 / 12月27日:72.4
1月31日:57.2 / 3月30日:61.4 / 6月1日:57.4
8月3日:54.4 / 10月5日:63.0 /12月7日:57.23
2月8日:52.5 / 4月11日:60.4 / 6月19日:56.5
8月28日:49.3 / 12月8日:61.0 / 3月6日:40.7
7月3日:58.5 / 9月4日:44.3 / 10月16日:47.7
12月2日:60.4 / 12月17日:57.7 / 1月7日:53.2
2月10日:51.0 / 3月9日:52.6 / 4月7日:53.3
5月5日:67.7 / 6月1日:53.9 / 7月6日:55.6
8月4日:50.8 / 9月9日:56.3 / 11月10日:48.0
12月22日:51.7 / 3月8日:47.3 / 5月13日:58.3
7月21日:   / 11月2日:   /2020年1月11日:61.1
3月7日:55.2 / 5月9日:53.9 / 7月4日:54.6
8月29日:51.6 /10月31日:60.7 / 2021年1月9日:57.8
3月7日:50.3 / 5月9日:59.2 )



・ 大動脈(AO):左心房(LA)比率 = 1:2.03

( 2月16日:1.65 / 3月9日:1.74 / 4月6日:1.63
5月9日:1.58 / 5月24日:1.37 / 6月26日:1.50
7月5日:1.82 / 7月20日:1.54 / 8月9日:1.92
9月7日:1.73 / 10月3日:1.58 / 10月25日:1.25
11月21日:1.45 / 12月27日:1.76/ 1月31日:1.61
3月30日:2.3 / 6月1日:1.58 / 8月3日:1.62
10月5日:1.34 / 12月7日:1.78 / 2月8日:1.39
4月11日:1.84 / 6月19日:1.50 / 8月28日:1.69
12月8日:1.43 / 3月6日:1.62 / 7月3日:1.82
9月4日:2.43 / 10月16日:1.84 / 12月2日:1.84
12月17日:2.03 / 1月7日:1.87 / 2月10日:1.62
3月9日:1.56 / 4月7日:1.88 / 5月5日:1.33
6月1日:1.47 / 7月6日:2.0 / 8月4日:1.73
9月9日:1.52 / 11月10日:1.62 / 12月22日:1.97
3月8日:1.75 / 5月13日:1.88 / 7月21日:   
11月2日:   / 2020年1月11日:1.51 / 3月7日:1.78
5月9日:1.50 / 7月4日:1.56 / 8月29日:1.40
10月31日:1.40 / 2021年1月9日:1.32 / 3月7日:1.59
5月9日:2.03 )

誤差が出やすい検査。1.5以下が正常/2以上は血栓が出来やすいとして判断


・ 心臓の壁の厚さ: 5.8mm (正常:4-6mm)

 ( 6.0 → 5.6 → 7.3 → 6.2 → 4.4 → 5.1
→ 5.9 → 6.1 → 6.0 → 6.1 → 6.4 → 5.7 → 4.3
→ 6.0 → 6.8 → 5.5 → 5.4 → 6.0 → 6.2 → 6.8
→ 6.2 → 6.7 → 5.1 → 6.7* → 6.0 → 6.1→ 6.2
→ 6.2 → 7.0 → 5.8 → 5.5 → 6.6 → 5.8 → 6.9
→ 6.1 → 7.5 → 6.1 → 6.1 → 6.5 → 5.5 → 5.8 )

比率が拡大、要注意。投薬継続。



【 投 薬 】

・ヘルベッサー :1日2回:1回 1/4錠

・ピモベハート :1日2回:1回 1錠

・フォルテコール:1日1回:1回 半錠

・アスピリン  :3日に1回:1袋



【 腎臓エコー検査 】




右腎:33.0mm




左腎:28.6mm

左腎が小さめだが、異常はなし



【 SDMA検査 】



結果 18 隠れ腎臓病確定



【 投 薬 】

ラプロス:1日2回/1回1錠

血液検査・エコー検査は正常だが、SDMAをふまえ開始する。




2021年5月30日(血尿のため確認)

体重 : 3.84kg (前回:3.92kg)

体温 : 38.4℃ 耳 (前回:38.4℃)



※5月17日より少量の血尿確認

これまでの膀胱炎対応、タリビット錠を服用するも

ラプロス服用による出血の可能性を重視しタリビット服用停止。


※5月26日より大量の血尿となる



【 血 液 検 査 】






※血液検査は問題なし

※尿検査でも出血以外の問題はなし

※ラプロス説明書によれば血尿の可能性の記載有

※ラプロスは他疾患のある子では血尿の可能性が上がる

※5月30日より、ラプロスからミカルディスに変更

(ラプロス(液体)の人間用錠剤がミカルディス)

1日1回/1回1/4錠



ここまでが急変の2週間前の様子でした。







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