おはようございます！あるくべきのふみです！
地震や暴風雨に驚かされますね。無理せず、安全第一で、しっかり歩いて氷冷しましょう♪
「コレステロール値」という言葉は随分知られるようになり、ふんわりと卵食べ過ぎたらダメなんだっけ？くらいのイメージはあるのではないでしょうか。
脂質であるコレステロールは、そのままでは血液に溶けないため、特殊な蛋白質がくっついた“リポ蛋白”という形で体内を巡っています。このリポ蛋白にはいくつかの種類がありますが、そのうちHDL-コレステロールは、血液中の余分なコレステロールを肝臓に運ぶ役割をしており、いわば血液中のコレステロールが増えるのを防いでいるので、「善玉コレステロール」と呼ばれています。
一方、コレステロールを細胞に届けているのがLDL-コレステロールです。肝臓で合成されたコレステロールを全身に届ける大切な役割を担っていますが、血中で過剰になったLDLコレステロールは行き場をなくし、血管の壁に潜り込むしかなくなり、動脈硬化の原因となります。このため「善玉」に対しLDLは「悪玉コレステロール」と呼ばれています。
どちらのコレステロールも体にとっては必要不可欠なので、善玉、悪玉という言い方はおかしいのですが、説明するのに、HDL、LDLと言うより、善玉、悪玉と言うほうが分かりやすいので、今回はそう記載していきます。そもそも“食べ過ぎ”がなければ、コレステロールに善も悪もないのです。
以前は、コレステロールの脂質異常を、『高脂血症』と呼んでいましたが、コレステロールの中でも、善玉のHDLコレステロール値については高いほうが良いことが判明し、現在は、“高LDLコレステロール血症”、“高トリグリセライド血症”、“低HDLコレステロール血症”などの血液中の脂質の異常を総称して『脂質異常症』という名称になっています。
つまり、悪玉のLDLコレステロールが高くても、善玉のHDLコレステロールが低くてもNGということです。HDLとLDLは、バランスが重要なのです。例えば、コレステロール値が高めと言われても、善玉(HDL)が高く、悪玉(LDL)が低めなら全く問題ありません。悪玉コレステロール値が正常だと安心していても、善玉コレステロール値が低ければ、危険があるというわけです。
血液中の脂質異常があっても自覚症状がない場合がほとんどですが、放置すると血管の壁に血液中のコレステロールが付着して動脈硬化が進行し、心筋梗塞、脳梗塞、下肢の動脈閉塞など命に関わる病気や日常生活に支障をきたす病気を起こしやすくなると言われています。
しかし、女性と高齢者はコレステロール値が高いほうがいいという話もあります。女性は体内に脂肪をためて使う能力があるので、多少脂質が高くても健康に影響を与えることはないし、加齢とともに女性ホルモンが低下すると、免疫力を補うためにコレステロール値が上がるのは当然だというのです。悪玉と言われるコレステロールは、細胞膜、神経、女性ホルモンや副腎皮質ホルモン、ビタミンDなどの素になるのです。なので、コレステロール値が高いからと、すぐに、コレステロール低下薬を飲むのはどうかと思います。
悪玉とされるLDLコレステロール値ばかりに注目するのではなく、善玉と悪玉のバランスである『LH比（LDL値÷HDL値）』を近年は重要視しています。
脂質異常症になる背景には、食生活、遺伝的要因、生活環境や女性ホルモンとの関連など様々な要因が挙げられます。健康な血管ということだけに注目すれば、LH比を改善するため、「悪玉のLDLコレステロールを減らす」ことと、「善玉のHDLコレステロールを増やす」ことの両方が大切です。
コレステロールの70～80％は体内（肝臓）で合成されます。摂取カロリーが必要以上に増えると、コレステロールの体内合成が促進され、LDLコレステロールが増えるので、基本は食べ過ぎないことが大事です。これが、そもそもの原因です。食事はバランスよく食べ、禁煙する…などは基本です。
悪玉LDLコレステロール対策は基本食事がメインですが、善玉のHDLコレステロールを上げるには、どうすればよいでしょう？
お察しの通り、食事よりも『歩行』です。
歩行によって善玉HDLコレステロールが上がる理由は諸説あり、まだ詳細は明らかになっていないようですが、国内でも歩行の歩数が多いほどHDLコレステロール値が高い傾向があることが確認されているのです。
コレステロールは中性脂肪などと同じ脂質の一種ですが、中性脂肪と異なり、コレステロールはエネルギーにならず、体の中で分解されません。このため、いくら歩いても、悪玉のLDLコレステロールを下げることは困難です。
しかし、歩行すれば、中性脂肪を燃焼させて減らすことができます。中性脂肪と善玉HDLコレステロールの間にはシーソーのような関係があり、中性脂肪が下がれば、善玉HDLコレステロールが上がるという性質があるようなのです。
現時点で、歩行がHDLコレステロールを上げる最善の手段ということになります。食事と歩行で、健康な血管も維持しましょう！
