コンゴのエボラの現場で、５歳未満の子供が受けてる扱いが、あまりに可哀想な数字にあらわれているというお話。
親がエボラ専門施設に連れてゆこうとせず（専門施設で治療うけられる率が低く）、接触者リストに載ることも少ないからワクチン受けられず、５歳以上と比べて明らかに死亡率が高い・・と踏んだり蹴ったりです。
- ５歳未満の感染者、最初の最寄り医療機関への受診ははやいが、エボラ疑いでも専門施設に連れてゆかずに、複数の地域の医療機関をドクターショッピングの傾向。
- 専門施設にアクセスできず、接触者リストにも載らないから、ワクチン接種率も他の年代に比べて低くなる。５歳以上では４１％が載るのに対して５歳未満では２８％。WHOのサーベイランスに載るのも５歳以上２０％に対し１８％。
- 実際に数字にもあらわれており、死亡率は５歳以上５７％に対して５歳未満７７％。この考察として、５歳未満ではエボラ専門施設にてケア受けられることが少ないこと、ベースの高死亡率、接触者リストに載らずワクチン受けられれないことが挙げられている。
- 専門施設でケアされたケースの死亡率は5歳以上３９％、５歳未満５０％。対して専門施設でケアできなかったケースでは、5歳以上６８％、５歳未満８６％。
昨今の日本で話題になる幼児虐待の話とはまったく別、というか、むしろ正反対のメカニズムで起こっているやるせない話です。５歳未満の子供を、初発ではすぐにもより医療機関に連れてゆくけれど、家から遠く離されてしまい顔も見れなくなってしまうから、遠いエボラ治療施設に入れることを躊躇する。近くの医療機関でなんとかならんかと模索する。いつまでの専門治療に至らない。当局のリストに入ると引き離されてしまうかもしれないから、ナイショにしておく。するとワクチンも受けられない。結果、専門施設に入れた幼児に比べて３０％も高い死亡率になってしまう。。。
親の愛情が、かえって死亡率を高めてしまっている現実、これも泥沼の一端ではあります。多少は思い込みも入っているでしょうから、リスクコミュニケーションの強化で”若干は”事態の改善はあるのかもしれませんが、しかし・・・
http://www.cidrap.umn.edu/news-perspective/2019/05/new-data-show-gaps-ebola-treatment-young-kids
New data show gaps in Ebola treatment for young kids
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