NHK等は世界保健機関(WHO)(194加盟国)の年次総会で行われていた感染症対策を世界的に強化するための「パンデミック条約(Pandemic Agreement)」をめぐる協議は、6月1日、最終日を迎えたが、各国の間で意見の隔たりが埋まらず、交渉期間を最大1年、延長することになった旨報じた。
スイスのジュネーブで5月27日に始まったWHOの年次総会は６月1日の最終日を迎え、感染症対策を世界的に強化するための「パンデミック条約」をめぐる協議の行方が焦点となった。
この条約は、新型コロナウイルスの感染が世界的に拡大した際、先進国と途上国の間で対策に格差が生じた教訓を踏まえ、途上国への支援策などを盛り込んだ国際条約で、今回の総会での採択を目指して事前の調整が行われたものの、ワクチンの分配などをめぐって折り合えずにいた。
このため総会に入っても、各国の間で協議が重ねられましたが、意見の隔たりが埋まらず、今回の総会での採択は見送って、交渉期間を最大1年、延長する決議を全会一致で採択したというものである。
しかし、以上のような解説からは今回の総会決議の成果につき全体像は浮かび上がってこない。
今回のブログは、まず、(1)WHOのサイト年次総会の解説、(2)欧州連合理事会サイトでみる「パンデミック条約合意」の意義や目的、(3)オーストラリアでは、ビクトリア州にインドから帰省中の2歳女児からH5N1型鳥インフルエンザが検出され、鳥インフルエンザの特定の株による初のヒト感染例が記録されたとする報道が流れたが、この問題をオーストラリアのメデイアではなく、(4)ニューサウスウェールズ大学感染症専門家の解説にもとづき仮訳する。
今回のブログは2回に分けて掲載する。
１．WHO年次総会のリリース
WHOのリリース文を仮訳する。
世界保健機関の194加盟国による年次総会は、歴史的な展開として、6月1日、国際保健規則（2005年）（IHR）(注1)の重要な改正案(第3版)で合意(注2)し、遅くとも1年以内に世界的パンデミック協定の交渉を完了するという具体的な約束をした。これらの重要な措置は、すべての国で包括的かつ強固なシステムを導入し、あらゆる場所のすべての人々の健康と安全を将来の流行やパンデミックのリスクから守るために実施された。
これらの決定は、第77回世界保健総会の最終日に各国が同時に行った2つの重要な措置であり、COVID-19パンデミックを含むいくつかの世界的な健康上の緊急事態から学んだ教訓を基にしたものである。規則の改正案(注3)は、パンデミックを含む公衆衛生上の緊急事態に対する世界的な準備、監視、対応を強化する。
２．欧州連合理事会サイトからパンデミック合意の意義や目的などの解説
欧州連合理事会サイトからパンデミック合意の意義や目的、メリット等につき解説文を仮訳する。
(1)パンデミックに関する国際協定の目的は何か?
COVID-19パンデミックは世界的な課題であり、単一国の政府や機関が将来のパンデミックの脅威だけに対処することはできない。
条約、合意、またはその他の国際的な文書は 国際法に基づく法的拘束力。世界保健機関(WHO)の下で採択されたパンデミックの予防、準備、対応に関する合意により、世界中の国々が国、地域、世界の能力と将来のパンデミックに対する回復力を強化できるようになる。
パンデミックの防止、準備、対応に関する国際的な文書の提案は、公平性、包括性、透明性の原則に基づいた集団的連帯の精神に基づいている。
個々の加盟国政府もグローバルコミュニティも、パンデミックを完全に防ぐことはできない。しかし、国際社会は はるかに良い準備 そして 可能な将来のパンデミックへの対応においてより適切に調整 検出、アラーム、対処のサイクル全体を必要とするため、本文書は、パンデミックと戦うために必要な集団行動を構築するために、目的と基本原則を定める。
〇パンデミックに関する国際条約、合意、またはその他の国際的な文書は、以下をサポートし、焦点を当てる。
①早期発見 とパンデミックの早期拡大防止(early detection and prevention of pandemics)措置
②将来のパンデミックへ回復力強化(resilience to future pandemics)
③対処 特に確実にすることにより、将来のパンデミックに 普遍的で公平なアクセス ワクチン、医薬品、診断などの医療ソリューションの強化(response to any future pandemics, in particular by ensuring universal and equitable access to medical solutions, such as vaccines, medicines and diagnostics)
④WHOを世界の健康問題に関する調整機関としてより強力な国際保健の枠組み (a stronger international health framework with the WHO as the coordinating authority on global health matters)
⑤“One Health”プローチ, 人間、動物、そして私たちの地球の健康をつなぐ(the "One Health" approach, connecting the health of humans, animals and our planet)(注4)
より具体的には、そのような手段は、監視、警告、対応などの多くの優先分野における国際協力を強化することができるが、さらに国際保健システムへの一般的な信頼も強化できる。
(2)パンデミック国際協定の主な潜在的なインセンティブとメリットは何か?
A.パンデミックリスクのより良い監視
リスクの監視、特に動物から人間に広がる新しい感染症に関する知識共有は、将来のパンデミックの防止に不可欠である。
これは、次の方法で実現できる。
①すべての国で動物の病気を特定するために必要な検査能力と監視能力の向上
②世界中の研究センター間のコラボレーションを強化
③IHRが規定する「コア・キャパシティー」(注5)のための国際資金のより良い調整
B.より良い警告システム
健康上の脅威の程度に見合ったレベルのアラートを導入すると、公衆衛生上の脅威に関するコミュニケーションの正確さが向上します。これは、制限的または健康関連の措置の透明性と正当性を高めるであろう。
データの収集と共有のためのデジタルテクノロジーと革新的なツール、および予測分析は、リアルタイムのコミュニケーションと早期警告をサポートできるため、より迅速な対応が引き出される。
C.パンデミックへのより良い対処
①健康用品と医療サービスの確実なサプライ、保持、備蓄
COVID-19パンデミック中に実証されたように、グローバル・サプライチェーンとロジスティクス・システム(注6)は、グローバルな健康の脅威に対処するためにより弾力性を持つ必要がある。すべての国が、世界中のどこからでも必要な物資、医薬品、機器に途切れることなくアクセスできる必要がある。
効果的な備蓄のためのグローバルな調整も、パンデミックへの対応を容易にするかもしれない。医療機器や高度なスキルを持つ国際医療チームを現場に配備する能力も、世界の健康安全における一歩前進となるであろう。
②パンデミック対策の研究と革新
COVID-19パンデミックは、科学界が迅速に動員し、業界が製造能力を迅速に拡大できることがいかに重要であるかを示した。
ワクチン、医薬品、診断、保護具などの効果的で安全な医療ソリューションを発見、開発、提供するためのグローバルに調整されたアプローチは、集団の健康安全に役立つ。
病原体、生物学的サンプル、ゲノムデータの共有、およびタイムリーな医療ソリューション(ワクチン、治療、診断)の開発は、世界的なパンデミックの準備を強化するために不可欠である。
D.より良い対応メカニズム
ワクチン、医薬品、診断へのアクセスの不平等は、パンデミックを長引かせ、人命と健康、そして我々の社会と経済により深刻な犠牲を払う恐れがある。
この合意は、将来のパンデミックにおいて、グローバルなニーズにより公平に取り組むため、COVID-19パンデミックの開始以降に開発されたCOVID-19ツールアクセラレータ(ACT-A)(注7)、COVAX(注8)(注9)、およびその他の集合機器へのアクセスの経験に基づいて教訓を引き出す。
E.より良い公衆衛生システムの実装(Better implementation)
加盟国の公衆衛生システムの回復力は、パンデミックと戦うための重要な要素である。パンデミックの発生に効果的に対応するために、加盟国は公衆衛生システムに依存できる必要がある。これは、より堅牢な国別報告メカニズム、および共同外部評価のより広範な使用とより良いフォローアップを通じて達成できるものである。
F.国際的保健システムへの信頼の回復
この合意により、国際システムにおける透明性、説明責任、責任の共有が強化される。さらに、市民へのより良いコミュニケーションと情報の基盤を設定する。SNS等で誤った噂や誤報は国民の信頼を脅かし、公衆衛生への対応を損なうリスクを発生させる。市民の信頼を償還するには、信頼できる正確な情報の流れを改善し、誤った情報にグローバルに取り組むための具体的な対策を予測する必要がある。
３．2024.5.22 ABC news「オーストラリアで初めてH5N1型鳥インフルエンザの感染者がインドから帰国した子供から発見される」記事の仮訳
【要約】
①海外から帰国したビクトリア州の子供からH5N1型鳥インフルエンザ(bird flu ； avian influenza)(注10)が検出された。
②現在、鳥や動物の感染性ウイルス性疾患が世界的に発生している。
③次は何が起こるのか？ビクトリア州保健省は、同州で新たな感染の証拠はないと述べた。
オーストラリアでは、ビクトリア州に帰省中の子供からH5N1型鳥インフルエンザが検出され、鳥インフルエンザの特定の株による初のヒト感染例が記録された。
ビクトリア州保健省は、帰国した2歳の子供(女児)が2024年3月に体調を崩し、その後、鳥インフルエンザ（鳥インフルエンザとも呼ばれる）の検査で陽性反応が出たことを確認した。
広報担当者は「子供は重度の感染症にかかったが、体調はもう悪くなく、完全に回復した。」とは述べた。
「接触者追跡調査では、この症例に関連する鳥インフルエンザの症例は確認されていない」。鳥インフルエンザは人から人へは簡単には広まらない」と述べた。
保健省は、追加のヒト感染例の可能性は「非常に低い」とコミュニティに安心させた。
鶏卵農場の感染とは関連がない
鳥インフルエンザは鳥の感染性ウイルス性疾患で、人間にはあまり見られない。
鳥インフルエンザには多くの株(strains)があり、保健省は「そのほとんどは人間には感染しない」と述べた。
「H5N1を含むいくつかの亜型(subtypes)は、家禽に病気や死を引き起こす可能性が高い」と広報担当者は述べた。
オーストラリア保健省は、これはH5N1株の最初の症例だが、他の株によるヒトへの感染は以前にも報告されていると述べた。
「2010年3月、オーストラリアの養鶏場で低病原性鳥インフルエンザA（H10N7）の感染が発生した」と広報担当者は述べた。
「農場から臨床的に正常な鳥を処理した後、屠殺場の作業員7人が結膜炎と軽度の上気道症状を報告した。」
インフルエンザウイルスA亜型H10感染が作業員2人に検出された。
現在、米国の乳牛を含む世界各地で H5N1 型ウイルスの流行が発生している。
最近、米国の酪農従事者 1 人がウイルス検査で陽性反応を示した。
ビクトリア州の養鶏場では、この病気が発見された後、何十万羽もの鶏が安楽死させられている。
同州西部のメレディス近郊の農場は検疫中だ。
保健省は、ビクトリア州の子供と養鶏場での感染との関連はないと述べた。
なお、オーストラリアで家禽類の鳥インフルエンザが最後に検出されたのは2020年だった。
編集者注：この記事は、オーストラリア保健省からの新たなアドバイスを反映するため、5月25日に更新された。
【補追】
2024.6.1 ABCnews 「鳥インフルエンザの発生が世界中に広がる中、専門家らは将来のパンデミックのリスクと世界がどう備えるべきかについて意見を述べている」から重複しない範囲で補足する。
１．オーストラリアの鳥インフルエンザの状況はどうなっているのか？
まず、鳥インフルエンザのさまざまな発生がどのように分類されるかを理解しておくことが役立つ。
鳥インフルエンザは、主に野鳥や家禽の間で広がる感染症である。人間のインフルエンザと同様に、鳥インフルエンザウイルスにはいくつかの種類があり、感染した鳥をどの程度病気にするかを示す高病原性または低病原性に大まかに分類される。
COVID-19 のような他の感染症と同様に、鳥インフルエンザウイルスはサブタイプまたは「系統」に分けられ、さらに系統群に分けられる。これらの微妙な違いは、ウイルスが進化し、宿主細胞の防御を回避するために変異するにつれて生じる。一部の適応は「スピルオーバー」イベントにつながる可能性があり、ウイルスが 1 つの種から別の種に伝わり、他の動物に感染し、まれに人間にも感染する。
オーストラリアは近年、病原性の高い鳥インフルエンザの発生を数件経験しているが、これまではいずれも人間に感染したことはない。
先週、ビクトリア州農業省は、メレディス近郊の養鶏場で、病原性の高い鳥インフルエンザの系統である H7N3 の発生を明らかにした。
その日の遅く、ビクトリア州の保健当局は、オーストラリアで初めて鳥インフルエンザに感染した人間が確認されたと発表した。感染したのはインドで感染した子どもで、H5N1型と呼ばれる別の系統だった。
5月24日、ビクトリア州のテランにある別の養鶏場で2度目の鳥類感染が確認された。この養鶏場はメレディスの養鶏場と商業的につながっていた。検査の結果、この感染は別のH7系統であるH7N9であることが確認された。
先週、西オーストラリア州の混合養鶏場で3度目の感染が確認された。これはビクトリア州での感染とは関係のない低病原性のH9N2系統である。
州および連邦当局は、感染した養鶏場を検疫下に置き、制限区域内の放し飼いおよび裏庭で飼育されている鶏を一時的に収容するよう命じるなど、影響を受けた業界と協力して養鶏感染を抑え込んでいる。
ヒト感染例は養鶏場での感染例とは関係がなく、接触者追跡調査では現時点でオーストラリア国内でこれ以上のヒト感染例は確認されていないことに留意する必要がある。
感染症の進化を追跡する世界的データベースであるGISAIDは、ビクトリア州のヒト感染例をH5N1系統2.3.2.1aと特定している。ゲノム配列解析により、これが現在インドとバングラデシュで流行しているウイルスと関連していることがわかった。
別の H5N1 系統である 2.3.4.4b は、北米、ヨーロッパ、アフリカと南米の一部で大混乱を引き起こしている。
米国では、史上最長かつ最大の鳥インフルエンザ流行の中心となり、9,000万羽以上の鳥が死亡した。米国9州の乳牛群でもこのウイルスが検出され、感染拡大を食い止めるための一連の規制や管理命令が出された。米国の乳牛流行に関連して、3人のヒト感染例が報告されている。
H5N1型およびその他の株は中国でも流行している。福建省の女性は、高病原性のH5N6型に感染し、4月に死亡した。世界保健機関（WHO）によると、この女性は発病前に裏庭で飼育していた家禽と接触していたという。
２．ヒトへの感染リスクは？
鳥インフルエンザウイルスのヒトへの感染リスクは比較的低く、感染動物との濃厚接触があった場所で感染するのが一般的だ。世界中の保健当局は、養鶏や乳製品などの感染産業や野生動物を扱うその他の職業に従事する人々に注意を促しているが、全体として一般市民へのリスクは低いと考えられている。
ニューサウスウェールズ大学カービー研究所で世界バイオセキュリティ プログラムを率いるマッキンタイア教授は、これはこのウイルスの作用の仕方によるものだと語る。
「鳥インフルエンザ ウイルスは鳥に適応しており、鳥の上気道には人間にはない特定の受容体がある。これらのウイルスは鳥と一部の哺乳類の間でのみ容易に拡散し、人間には拡散しない」と同教授は語った。
しかし、ウイルスが人間の呼吸器に侵入できる適応を獲得する機会があれば、状況は変わる可能性がある。
マッキンタイア教授は、鳥インフルエンザは、従来このウイルスを運んできた動物（アヒル、ガチョウ、白鳥などの水鳥）からすでに他の野鳥や哺乳類にまで感染していると指摘する。
「アシカやアザラシ、アカギツネ、コヨーテ、リスの大量死が見られ、これまでこのウイルスを拡散させたことのない野鳥130種にも感染が広がっている」と同教授は述べた。
南米では、ペルーペリカンの40%以上を含む数十万羽の海鳥が死んでいる。南極大陸全域で多数のアデリーペンギンとトウゾクカモメが「大量死」し、H5N1が原因と疑われている。
「南極は私たちにとって心配な場所である」とマッキンタイア教授は言う。「ウイルスが南極大陸にあるとすれば、他の鳥が飛来してオーストラリアに持ち込む可能性があるからである」。
マッキンタイア教授によると、ウイルスが人間に感染しやすく適応する統計的確率は、H5N1系統2.3.4.4bが最も高いという。この種の変異が起きるとすれば、ヨーロッパかアメリカ大陸で起きるのではないかと同教授は考えている。
米国では、食品医薬品局（FDA）が食料品店で販売されている牛乳やその他の乳製品のサンプルからH5N1ウイルスの断片を発見した。しかし、これらのサンプルから生きたウイルスの証拠は得られなかった。これはおそらく低温殺菌処理によるもので、マッキンタイア教授は「ウイルスは殺せる」と説明している。
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(注1) 「IHR（International Health Regulations：国際保健規則）」とは、WHOが、WHO憲章第21条に基づき 2005 年に制定した国際規則。感染症を始めとした国際的な公衆衛生上の脅威となるあらゆる事象をWHOに報告することを加盟国に義務付け、国際交通に与える影響を最小限に抑えつつ、疾病の国際的伝播を最大限防止することを目的としている。(厚生労働省の解説から抜粋)
(注2) 厚生労働省「国際保健規則(IHR)(2005年)の改正の検討状況について
(令和６年５月31日 最終更新記事)においてIHRの改正経緯や具体的内容が解説されている。
(注3) 第77回世界保健機構総会で合意された国際保健規則の改正(2005)の詳細を仮訳
WHOの歴史的な発展の中で、194加盟国の年次総会である世界保健機構総会は6月1日、国際保健規則(2005 International Health Regulations (2005) (IHR)6/1⑬に対する重要な改正のパッケージに合意し、また、遅くとも1年以内に世界的なパンデミック合意(pandemic agreement)に関する交渉を完了することを具体的に約束した。これらの重要な行動は、将来の集団発生やパンデミックのリスクからあらゆる場所のすべての人々の健康と安全を保護するために、すべての国で堅牢なシステムが導入されるなど包括的な対策を確実にするために取られた。
これらの決定は、77回目の世界保健総会の最終日に互いに連携して行われた、国による2つの重要なステップを表している。すなわち、1) COVID-19パンデミックを含むいくつかの世界的な健康緊急事態から学んだ教訓に基づいて構築する。2)IHR規則の改正パッケージは、パンデミックを含む公衆衛生上の緊急事態への世界的な準備、監視、対応を強化する。
WHO事務局長のTedros Adhanom Ghebreyesus博士は「国際保健規則の改正は、各国の能力を強化し、仲間の国家間の調整を行うことにより、疾病監視、情報共有および対応について将来の集団発生とパンデミックを検出して対応する国の能力を強化する。これは、平等への取り組み、健康の脅威は国境を認識していないこと、そして準備は集合的な取り組みであるという理解に基づいている」と述べた。
さらにTedros博士は「来年中にパンデミック協定を締結するという決定は、次のパンデミックがいつ問題になるかではなく、いつそれを望むかを強く緊急に示している。今日のIHRの強化改正は、パンデミック協定を完了するための強力な勢いを提供する。これは、完成すると、COVID-19によって引き起こされる社会と経済、健康への荒廃の再発を防ぐのに役立つ」と付け加えた。
IHRの新しい規則改正には以下が含まれる。
(1)パンデミック緊急事態の定義を導入するパンデミックになるリスクがある、またはパンデミックになったイベントに対応して、より効果的な国際協力を誘発する。パンデミック緊急事態の定義は、国際的な懸念のある公衆衛生緊急事態の決定を含む、IHRの既存のメカニズムに基づくより高いレベルの警報を表する。定義によれば、パンデミック緊急事態は、複数の国との間で地理的に広く広がっている、または感染するリスクが高い伝染病である。これらの国で対応する医療システムの能力を超える、または超えるリスクが高い。さらに実質的な社会的および/または経済的混乱を引き起こす、または引き起こすリスクが高い, 国際交通と貿易の混乱を含む。そして、政府全体と社会全体のアプローチ;迅速で公平かつ強化された調整された国際行動が必要である。
連帯と平等への取り組み 医療製品へのアクセスの強化と資金調達について、コア・キャパシティの強化と維持、”およびその他のパンデミック緊急予防、準備、対応関連のキャパシティの向上。これには、開発途上国のニーズと優先事項に公平に取り組むために必要な資金の特定とアクセスをサポートするための調整金融メカニズムの確立が含まれる。
さらに、今回、改正された規制の効果的な実施を促進するための締約締結国委員会の設立し、同委員会は、IHRの効果的な実施のための締約国間の協力を促進し、支援する。一方、加盟国は国家IHR当局の創設し、 国内および国間の規制の実施の調整を改善する。
(注4) ワンヘルス・アプローチ(“One Health” approach)とは、人、動物、環境の衛生に関する分野横断的な課題に対し、関係者が連携してその解決に向けて取り組むという概念を表す言葉であり、国際的にも認識が高まっている。(わが国厚生労働省の解説)から一部抜粋。
One Healthは、人、動物、生態系の健康を持続的にバランスさせ、最適化することを目的とした統合された統合アプローをいう。人間、家畜、野生動物、植物、およびより広い環境(生態系を含む)の健康は密接に関連し、相互依存していることを認識している。健康、食糧、水、エネルギー、環境はすべてセクター固有の懸念を持つ幅広いトピックであるが、セクターと分野にわたるコラボレーションは健康の保護に貢献する。また、 感染症の出現、抗菌薬耐性、食品の安全性などの健康問題に対処し、生態系の健康と完全性を促進させる。
人間、動物、環境を結びつけることにより、One Healthは、予防から検出、準備まで、疾病管理–の全範囲に対処するのに役立つとともに, 対応と管理–、世界の健康安全に貢献する。
さらに、このアプローチは、コミュニティ、地方、国、地域、世界レベルで適用でき、共有された効果的なガバナンス、コミュニケーション、コラボレーション、調整に依存している。One Healthアプローチを導入することで、人々がコベネフィット、リスク、トレードオフ、および公平で全体的なソリューションを進める機会をよりよく理解できるようになる。(WHOの解説から仮訳)
(注５) IHR に規定されている「コアキャパシティ」とは、地域・国家レベルにおける、サーベイランス・緊急事態発生時の対応、及び空海港・陸上の国境における日常衛生管理及び緊急事態発生時の対応に関して最低限備えておくべき能力のこと。(外務省の解説から抜粋)
(注6) 原材料の調達から消費者の手に届くまで」といった一連の流れを一括で管理するシステムのことをロジスティクスという。商品の生産過程から管理するため、不良在庫や欠品が発生する事態を防ぐことができ、コスト削減が期待できる。
ロジスティクスの仕組み：
ロジスティクスでは、顧客が必要としている商品を、必要なタイミングで、必要な場所に、必要な数だけ届けるための効率的な仕組みが構築される。商品の原材料を調達してから生産、保管、出荷・配送までの一連の流れをロジスティクスで管理することによって現場全体の業務効率化をはかると同時に、迅速かつ正確な出荷・配送を可能になる。
(注7) COVID-19ツールアクセラレータ(ACT-A)
ACTアクセラレーター (Access to COVID-19 Tools Accelerator : ACT-A) は、COVID-19パンデミックに対する効果的かつ公平な世界的対応を可能にするために、2020年 4月に発足した。
ACT-Aの当初の目的は、”新しい診断薬、医薬品、技術を開発、試験、上市、調達、配布するための迅速かつ野心的な作業プログラムを通じて、COVID-19との闘いに不可欠な健康製品を開発し、それらが公平に配布されるようにするとともに、保健システムがこれらのツールを必要としている人々に確実に提供できるよう支援策を講じる “もので、今回のACT-A外部評価は、ACT-A運用の経験からんだ将来のパンデミックへの備えと対応のための重要な教訓を明確にするため、2022年 7月11日から10月10日にかけて実施された。(日本WHO協会の解説から抜粋)
(注8) COVAX ファシリティ（COVID-19 Vaccine Global Access Facility）
Gaviワクチンアライアンス、CEPI（感染症流行対策イノベーション連合）(注9)及びWHOが主導する、ワクチンを共同購入する仕組み。(i)高・中所得国が自ら資金を拠出し、自国用にワクチンを購入する枠組みと、（ii）ドナー（国や団体等）からの拠出金により途上国へのワクチン供給を行う枠組み（Gavi COVAX AMC）を組み合わせている。
（２）国際的なワクチンの開発・製造を担うCEPI（感染症流行対策イノベーション連合）が開発支援する９種類のワクチン及び他のワクチンを検討対象とし、幅広いポートフォリオを予定。各国におけるワクチン確保の一手段となり得る。
（３）高・中所得国は、拠出金をCOVAX に支払い、拠出金は開発や製造設備整備に使われる。高・中所得国を含む国際的に公平なワクチンの普及に資する。
(注9) 感染症流行対策イノベーション連合(CEPI: Coalition for Epidemic Preparedness Innovations：セピ）について：
CEPIは、2017年1月にダボス会議で発足した、ワクチン開発を行う製薬企業・研究機関に資金を拠出する国際基金。日本(2022年から今後5年間で３億ドルの拠出を新たに行う)、ノルウェー王国、ドイツ連邦共和国、英国、欧州委員会、オーストラリア連邦、カナダ、ベルギー王国、ビル＆メリンダ・ゲイツ財団、ウェルカム・トラスト等が拠出を行っている。平時には需要の少ないエボラ出血熱のような世界規模の流行を生じる恐れのある感染症に対するワクチンの開発を促進し、現在、新型コロナウイルスに対するワクチンの開発も支援している。(わが国厚生労働省の解説から抜粋)
(注10) Ａ型インフルエンザ・ウイルス（H５N１亜型）
感染動物は鳥類（主に水禽類）。なお、2021年以降、鳥類における鳥インフルエンザ(H5N1)の世界的な感染拡大に伴い、海棲哺乳類を含む野生の哺乳類や農場のミンクなどでも感染が報告されている。
鳥類（家きん及び野鳥）の感染事例は、2024年5月現在、欧州、アジア、北米、南米において報告が続いている。
ヒトでの感染事例は、2003年から2024年5月3日時点までに東南アジアを中心に報告されている。(厚生労働省の解説から抜粋)
H5N1やH5N8とはどういう意味か?
A型インフルエンザウイルスの亜型のことである。A型インフルエンザウイルス表面にはヘマグルチニン(H)とノイラミニダーゼ(N)という2種類のタンパク質があり、その抗原性の違いによりA型インフルエンザウイルスを亜型に分類している。現在、ヘマグルチニンタンパク質には1から18まで、ノイラミニダーゼタンパク質には1から11までの亜型がある。例えば、H5N8とはH5亜型のヘマグルチニンとN8亜型のノイラミニダーゼをもつという意味です。これまでに報告された高病原性鳥インフルエンザウイルスは、ほとんどがH5亜型とH7亜型に限られている。(農研機構の解説から抜粋)
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