当院では非弁膜性心房細動と閉塞性血管疾患に対し、ワーファリン以外
の抗凝固剤ＮＯＡＣを積極的に使用しているが、抗血小板剤よりは副作用
も少なく、臨床効果もあり？そうであります。ただし、抗凝固作用に関する
モニタリングが出来ないのが難点（利点）であります。そこで、当院では二
次線溶マーカーのＤダイマーを参考にしております。凝固-線溶系亢進のマ
ーカーになり得ると考えております。結果、Ｄダイマーの半減では臨床効果
が期待できると考えております。現在ＮＯＡＣは４種類ありますが、ＣＫＤ中
程度以上では非腎排泄性（少ない）のエリキュースがより安全と考えられ、
採用しております。ただし、出血はもちろん発疹や掻痒などの副作用もあり、
その継続処方には細心の注意と指導が必要であります。・・・・。
