今日の検査はＧＴＦ３件（鼻-口-鼻）と腹部エコー１件であります。件数が
多いので少し早めに開始したいと思います。やはり、ＧＴＦでは経鼻を希望
される患者さんが多いですネ。当院では経鼻ＧＴＦ導入後、今年で１０年に
なりました。やはり経鼻では若干の経験が必要であり、安易な挿入では抜去
出来なくなるケースもあり、注意が必要であります。経験的に挿入時の状態
が重要で、無理々だとＧＴＦ障害リスクの増大に繋がります。これから導入さ
れる先生は経験指導医下で経験（約３ヶ月）を積むべきでありましょう。もちろ
ん、前処置も重要ですのでしっかりマスターしてから実施してください。内視鏡
学会の報告では約４０～５０人に一人は挿入困難例があるとの報告がありま
すが、当院では１４０～１５０人に一人程度であります。
