昨日は第一三共主催の勉強会HFFがあり、参加してきました。一般演題では大館市立病院内科医長の横山先生による”酸化ストレスと動脈硬化について”講演がありました。スタチンによる抗酸化作用と高分子アデイポネクチン（アデイポ）増加作用について興味あるお話でした。メバロチンとストロングスタチンのクレストール無作為クロスオーバー研究において、内蔵脂肪内の酸化ストレス（カルボニル化蛋白）とアデイポｍRNAの測定値と血中高分子アデイポ値の変動についての研究結果でしたが、有意な酸化ストレス抑制と脂肪内アデイポの産生および血中高分子アデイポ増加を示したのがメバロチンであり、クレストールにはなかった。血中アデイポと心血管イベントとの相関が注目されている中、メバロチン使用の有効性は脂質プロファイル改善作用以上に有用な作用が期待されるとしている。また特別公演では弘前大学准教授佐々木先生の心不全に合併したＡｆの最新治療について分かりやすいご講演があり、発作性や持続型では第一選択は抗不整脈剤による薬剤療法であるがそれに加えワルファリンによる血栓予防は必須であること。またカテーテルアブレーシォンによる拡大肺静脈離断術は最新３Ｄ画像技術の進歩により、正確なポイント離断が可能となり、１～３回の反復操作により８０％以上の非薬物Ａｆ完全離脱が可能となってきているとの最新知見報告があり、非常に興味深かった。
最近寒い日が続いており、１日に１～２回は自販機で缶コーヒーを買う事がある。ＤＭ体質でもあり、微糖を所望するのであるが・・・。それでもやっぱり血糖が気になり、思い切って無糖ＦＩＲＥを買ってみたのである。それが結構生（い）けると感じました。ようやくＢＬＡＣＫが分かる歳になったかと内心喜んでおります！現実はそれほど甘くありませんからネ！
新年早々から風邪症候群の患者さんが１日に１２～１３人来院している。その多くは昨年度より流行が続いている感染性胃腸炎（ノロウイルス）である。臨床症状は微熱～中熱による関節痛と倦怠感があり、腹部の張りと悪心・嘔吐、症例によっては下腹部痛と下痢であります。当院では鎮痛解熱剤と制吐剤あるいは整腸剤に抗生剤バナンを主体に投与しております。感染性が強いため、３～４日の休養と逆性泡石鹸による手洗いを励行しております。やはり家族内感染例が多いようであります。また、ポツポツですがインフルエンザ（Ａ香港型）の症例もあり、リレンザあるいはイナビル吸入投与をしておりますが、高熱こそあれ比較的重症感は少ないようであります。みなさんも風邪には気を付けて、外出時のマスク着用とうがい・手洗いは必要と思いますヨ！
いよいよ２０１１年度の仕事がスタートします！正月中は仙台で過ごしていましたが、風邪を引いてしまい、２日ほど自宅で療養しておりました。ですから、新年度の構想もジックリ考える時間もなく、今年度はスタートしてから考えるつもりであります。とりあえず、昨年度のやり掛けの仕事を早めに終えたいと思っております。正月早々に仙台大崎八幡宮にてお参りの際、家族みんなで御神籤を引きましたが”大吉”でした！”願いは何でも叶う”と書いてありましたが、現実はそう簡単ではないと思っております。今年も宜しくお願いします！
