そう来るか。。。

古森病院@福岡市博多区です。

管理人は、当院に入職してから
多数の認知症の患者さんを担当医として
拝見して参りました。

ある日のことですが

ある精神科病院から　認知症の患者さんの
転院打診があり　受け入れたところ

管理人が今まであまりお見かけしたことのないタイプの
認知症の方で

感情の起伏が非常に激しく　それもいわゆるせん妄とは
異なる印象を抱き

「新しいタイプの人」だなあ　と思っていました。

そこに遠縁の方から
その方には精神疾患の濃厚な家族歴があるという
情報がもたらされ、
その方自身の精神科受診の既往歴はない(当院に転院前に
精神科病院に入院したのが初めて)ようでしたが

「それだ！」と思った管理人は
前医の精神科病院の主治医に連絡して
家族歴のことをお伝えし

「ただの認知症ではなく、精神疾患がもともとあって
その上に認知症が重なっている可能性はないでしょうか」

とお伺いしたところ

「家族歴のことは聞いてなかった」とのことで
管理人にその精神疾患の
高齢者向けの処方メニューをアドバイスして下さいました。

すると。。。

内服を開始してほどなく　別人のように穏やかになられました。

職員も御本人が嫌がることは　別の方法でファローするなど
環境も整えていたので、内服だけの効果ではないと思いますが、

直近のこともよく覚えておられ　
年齢相応の物忘れは少々あるものの
認知症の病名は到底つかないところまで
来ました。

内科診療の基本である
既往歴や家族歴聴取の重要性を再認識させられた
方でした。

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