左下のインプラントについては以前からたまに出血があったり
歯磨きの際の僅かな痛みが気になることと
あのイヤな口臭が許せないことも定期健診の際に伝えてはいました。
しかし特別な処置が施されることはなかったのですから、一旦患ってしまうと
難しいとされるこの「インプラント周囲炎」への対応能力がK先生には不足していて
ついには末期症状に至って抜け落ちてしまったと思わざるを得ません。
主な原因は毎日のケアが不十分であったり
歯科医院による定期的なメインテナンスを受けていないことが続き
歯垢（プラーク）がお口の中に停滞したことによって歯周病原細菌が増殖し
インプラントを支える顎の骨に感染したことが挙げられるそうです。
またその他の要因としては全身疾患に関連した歯周炎（特に糖尿病）や
喫煙、適切な噛み合わせの調整を受けていないこと等があるようです。
このうちで「喫煙」のみは１年半前まで嗜んでいましたが
残りの項目は全てクリアしていたはずで、患者の私には
これ以上は何も出来ることがなかったと自信を持って言い切れるのです。
歯と骨の間には血管が通っていて天然バリアの役目を果たす
歯根膜がないので骨の側に細菌が入り易い
ちなみにインプラント周囲炎の罹患率は
インプラント本数割合で見ると１２～４３％
私の場合も４本に１本なのでこの範囲の２５％の計算になります。
また患者数割合で見ると２８～５４％
つまり１０人のうち３人～５人、言い方を変えると
ほぼ３人に１人から２人に１人という高い確率になるのです。
聞かされていた“耐久年数”はうろ覚えながら８年以上だったはずで
それはまあセールストークだったにしろ、治療後のメンテナンスに関しては
１万円くらいの音波歯ブラシの使用にしろ６カ月毎の定期健診にしろ
奨められたことは１００％実施していたにも拘らず被った被害なので
K先生の腕の悪さまたはミスをゴネル方法もないわけではなかったのですが
そもそもこの治療の保証期間の有無すら確認せずに受けてしまったことでもあり
他方、例え１本が失敗だったにしても全体的な治療については
まあまあ満足しているのですから敢えてこれまでの関係を
壊すイザコザを起こすことはしませんでした。
このアラフォー（多分）のK先生は
今は亡き義母の友人の御子息で１５年ほど前からのお付き合いです。
当時それまで毎年１度は必ず痛くなる右下奥歯の治療において
子供の頃からずっと掛かり付けだったU歯科医院に愛想を尽かしていて
義母から紹介されてすぐにここを訪れ、それまでと全く違う
治療内容と結果に充分満足したのでした。
その数年後この奥歯は
治療に寄る回復を諦めて１本抜歯、３本をインプラントにした経緯があります。
そして今回、残りの寿命と抜け落ちたのが大臼歯であることを考えると
新たに高額な負担をする気などさらさらなく
もし保険治療の範囲内ということでブリッジを奨められても
支えになる歯を削ることはしたくないので断るつもりでしたし
１本だけの入れ歯があるならちょっと悩んだかも知れませんが
特にそうしたこともなく、いろいろ言い訳めいた説明の後で
「残念ですが撤去したままで…」と言うのでそれに従うことにしました。
結果としてたまにあった出血や僅かな痛みもなくなり
それに伴う食物が腐ったあのどぶ川のようなイヤな臭いからも解放されることは
不幸な出来事の中でのたった一つの救いとも思えましたし…。
（続く）
