今日は興和主催の選択的DPP-4阻害薬スイ〇〇の学術説明会があり、
コメンテイターとして参加予定です。御存知の通り、DPP-4阻害薬は既に
5剤が市販されており、6番目の薬剤であります。OPP4阻害薬の特徴は
グルコ-ス依存性の血糖改善効果(特に食後高血糖)と食後グルカゴンの
奇異性増加反応の是正であり、膵β細胞の再生改善効果なども期待でき、
単剤では低血糖(発作)を起こしにくい特徴があります。しかし、極量のSU
剤との併用では低血糖(発作)症例が相次ぎ、その使用に関する緊急提言
がなされました。したがって、SU剤との併用ではSU剤を半減して使用すべ
きとしています。当院ではそもそも極量症例は皆無であり、DPP-4阻害薬と
の併用で低血糖(発作)を起こした症例はありませんでした。
できればSU剤を中止して、インスリン抵抗性改善薬とDPP-4阻害薬との併
用が有用と考えております。