ドクトール隆の日常日記(秋田県大館市 伊藤内科医院)

日常診療とプライベイトに思う・・・

今朝の検査は3件!

2013年07月27日 06時53分44秒 | 診療&トピツクス

  今朝の検査はGTF3件であります。鼻‐口‐鼻の順であります。

この内、MDL健診で精査になった方は2例です。毎回引っかかる方

や実質胃癌発見率(0.02%前後)は低く、MDL健診の非効率は明白

であります。結果、秋田県の癌死亡率は14年連続全国ワースト1です。

したがって、今直ぐにABC健診に移行すべきであります。HP菌の有無と

PGの検査のみで層別化が容易で、その胃癌のリスクに応じて精査GTF

期間が決定されます。A群では胃癌リスクがほとんどないため、原則検査

不要、一方D群では胃癌リスクが高いため、毎年のGTF検査が推奨され

ます。またB・C・D群ではHP除菌(保険収載)をすることで胃癌リスクを

減らすことが可能です。ただし、ABC健診は分化型(約80%)の胃癌リス

評価であり、未分化型胃癌や食道癌は評価できないため、内視医として

は5年に1回のGTF検査をお勧めします!

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