昨夕、スカイツリーの最上階展望に成功しました。多くの人でごった返して
いましたが、登頂に成功しました。３５０ｍまで５０秒ほどで到達して”ビックリ”
であります。その上は４４５ｍでさらに高く、蝸牛状通路を一周して戻るように
なってました。下界の世界は小さく、天上の爽快感を堪能してきました。下界の
そら町商店街も色とりどりでショッピングや飲食には十分満足できそうでした。
あまりゆっくりしている時間がなかったのが残念であります。それから東京駅の
ライトアップも確認してきました。ＰＭ９時までにはニューオータニＨに戻って旧友
と会談した後、さらに銀座に繰り出し、マジックバーを初めて訪問しましたがとても
面白かったです。やはり強行スケジュールにかなり疲れました！東京は広いので
あります！
今朝は快晴です。めっきり涼しくなり、紅葉も進行中であります。
色付いた山々を上空から見ながら、Ｗと東京に行きます。青森空港
から羽田まで約１時間半のフライトです。いざ出陣であります！
（午前中は通常通り診療しています。）
明日はネシーナシンポ２０１２参加のため、上京します。ついでにスカイツリー
観光してきます！友人とも再会する予定であります。宿泊はニューオータニで、
翌日のシンポ会場はグランドプリンス新高輪 国際館パミール３Ｆです。台風２１
号の影響が気になりますが、大丈夫でしょう！久しぶりの東京にワクワクです！
今日は興和主催の選択的ＤＰＰ-４阻害薬スイ〇〇の学術説明会があり、
コメンテイターとして参加予定です。御存知の通り、ＤＰＰ-４阻害薬は既に
５剤が市販されており、６番目の薬剤であります。ＯＰＰ４阻害薬の特徴は
グルコ－ス依存性の血糖改善効果（特に食後高血糖）と食後グルカゴンの
奇異性増加反応の是正であり、膵β細胞の再生改善効果なども期待でき、
単剤では低血糖（発作）を起こしにくい特徴があります。しかし、極量のＳＵ
剤との併用では低血糖（発作）症例が相次ぎ、その使用に関する緊急提言
がなされました。したがって、ＳＵ剤との併用ではＳＵ剤を半減して使用すべ
きとしています。当院ではそもそも極量症例は皆無であり、ＤＰＰ-４阻害薬と
の併用で低血糖（発作）を起こした症例はありませんでした。
できればＳＵ剤を中止して、インスリン抵抗性改善薬とＤＰＰ-４阻害薬との併
用が有用と考えております。
今日は弘前大学受診日であります。現在はフュミラ２Ａ（２Ｗ）継続中。
生化学検査でもまったく正常値を維持しており、調子はまずまずです。
皮膚科と内科（膠原病外来）を受診する予定であります。今日は天気
も良く、爽快な日となるでしょう！握力も大分戻りました！
