アウチ 905ドル

毎年やってくるこの時期。ちゃんとナースプラクティショナー(NP)免許の更新を済ませました。これで2020年の2月28日まで免許が有効です。 所属しているカレッジが再編成された年。以前はCRNBCと呼ばれ、正看護師とNPの団体だった。今は准看護師、精神科看護師(正看護師とは違う免許) のカレッジと合体して4つの免許を扱うカレッジとなったのだ。その名もBCCNP。 そのせいなのか、今までになかった . . . 本文を読む

見えなくなっていた自分

あーあ、これは典型的な例だな、と深く反省。 この彼がとうとう無理かもと言ってやって来ました。足の親指は真っ黒です。ミイラ化がはじまっています。2年前指が枯れて落ちると私は言ったのに、それは起こりませんでした。しかし気温が低くなると疼くような痛み、足の血色はみるみる悪くなる、しかししばらくすると血色は戻るが続いていた、と彼は言います。2週間前から色は戻らずズキズキとした痛みもどんどん悪くなったと。 . . . 本文を読む

一生を通して行うケア

昨日の続き。黄疸がある赤ちゃんへの指導。保健師が自宅訪問するから任せれば、、、について。 プライマリーケアというのは前にも書いたが、1次と2次の疾病予防。疾病のマネージメント、そして健康教育。ジェネラルプラクティショナー(GP)と呼ばれる家庭医とナースプラクティショナー(NP) はクレードル(ゆりかご)からコフィン(棺桶) までのケアと呼ばれるように、人の人生を通して行なっていく継続的なケア。G . . . 本文を読む

蝶々へ

毎回NP学生さんを受け持って思うこと。看護師からナースプラクティショナー(NP) への羽化の瞬間。芋虫がさなぎになって蝶々になる。その蝶々になる移行期。 それは、診断と治療をする責任の重さを自覚し、その一連の作業ができる時と私は思っている。 今のNP学生さん実習を始めて6週目。週に1〜2日しか来ないので回数的にはまだまだ少ないからか、この蝶々になるのはまだまだ先のように思える。 問診から初見 . . . 本文を読む

麻疹アウトブレイク

世界中で起こっている麻疹アウトブレイク。 昔は予防接種なんてなくても人類は滅亡しなかったんだ。大したことないよ、と思っている方。大きな勘違いですよ！ 滅亡はしませんでしたが大勢の方が亡くなられているんです。 こちらはWHOの統計。麻疹による死亡者数。 1963年 2600000 2017年 110000 桁が違うのがわかりますか？予防接種はそれほど効果的なのです。しかし最近は自然派主義だと . . . 本文を読む