夜間腹痛発作！往診してきました！

　２日前の夜（１１ＰＭ頃）のことである。急な電話があり、小生の親父が急な腹痛を訴え、動けなくなったとの知らせがあった。早速往診して診察して診ましたら、左背部の即打痛が軽度あり、既往歴からも尿管結石発作が最も考えられました。また病院に戻り、緊急用の院内常備薬リストからコスパノンとウロカロンを発見して、投薬いたしました。その夜はグッスリ眠れたそうであります。翌朝は腹部エコー検査を施行して、左腎盂・腎杯の拡大を認め、結石自体は確認できなかったももの臨床的には尿管結石と確定診断されました。尿管結石は激痛（疼痛）発作を伴い、酷くなると悪心・嘔吐などの消化器症状を併発して、かなりの重症感があります。腎臓内で形成された結石（蓚酸・尿酸Ｃaなど）が尿管の解剖学的狭窄部位３ヶ所に順次引っ掛かって腎臓内圧が上昇して、疼痛発作を起すと考えられている。どちらかといえば若い人（２０～３０才台）に多いとされているが・・・。１～２週間前に無痛性の血尿（コーラ色）を伴う場合もあり注意が必要であります。実は小生も経験がありまして、半日仕事を休みました。