ドクトール隆の日常日記(秋田県大館市 伊藤内科医院)

日常診療とプライベイトに思う・・・

今日は検査日デス!

2017年02月23日 06時58分39秒 | 診療&トピツクス
 今日は検査専用日であります。今朝はCF1件と心エコー1件が4予定されて
おります。粛々と実施したいと思います。今朝も外は真っ白で昨深夜降雪があっ
たようであります。まだ雪はちらつくとの予報がありますが、来週からは気温も
あがりそうで本格的な雪解けが待ち遠しいのであります。実は昨昼に勉強会があ
り、SGLT2阻害剤カナグルの効能や大規模試験のOut Cum について説明が
ありました。他のSGLT2阻害剤に比較し、特異性が低いものの、SGLT1
阻害作用のがあるため、小腸上部での吸収遅延が起こり、結果α‐GIと同様の
効果が期待でき、最も食後血糖改善作用が強く血糖改善効果がたけているように
感じました。現在当院でも6例使用しておりますが、感触はかなり良いのであり
ます。また、発疹や陰部感染症例はまだありません。
コメント
  • X
  • Facebookでシェアする
  • はてなブックマークに追加する
  • LINEでシェアする

爆睡モード突入!

2017年02月22日 06時46分35秒 | プライベイト
 昨日は疲れが”ドッ”と出て、爆睡モード突入でした。実は最近目覚めが早く
睡眠時間も3時間前後の日が続いておりました。ですが昨夜はPM12時には就
寝して、気が付いたらAM6時でした。今朝は寒さが若干和らいでいるように思
います。さて今朝の検査は腹部エコー2件であります。後1週間我慢すれば3月
に入り、春の気配を感じる季節になります。3月に入るとロータリーの安比ツア
ーや還暦の会など行事が目白押しでありま~す!今日も張り切って頑張ります!
コメント
  • X
  • Facebookでシェアする
  • はてなブックマークに追加する
  • LINEでシェアする

雪が降う朝!

2017年02月21日 08時01分17秒 | プライベイト
 昨夜より雪が降り続いています。結構寒く真冬に逆戻りしたような感があり
ます。除雪車も頻回に運航中であります。ですから、外来患者さんも出遅れ気
味であります。昨日の外来数は40名程でした。さて今朝の検査はGTF1件
(口)であります。検査室を十分温めてから実施したいと思います。実は昨夜は
Wと割烹”大河”に行きました。辛子大根(烏賊)が美味しかったです。今が辛
子大根が旬で、辛みが強くなる時期でありますね。今回は日本酒は飲まないで、
生ビール2とハイボール2で済ませました!
コメント
  • X
  • Facebookでシェアする
  • はてなブックマークに追加する
  • LINEでシェアする

躍動!4大陸選手権男子FS!

2017年02月20日 08時03分55秒 | 嗜好
 昨夜行われた4大陸フィギア選手権男子FSにて我日本は銀銅を獲得した。
残念なガがら、優勝はネイサン・チェン(米)が羽入に僅差で逃げ切った。
今回の選手権はいろいろな種類の4回転が乱舞した難易度の高い新時代を感じ
させたが、十分対応できる羽入選手と宇野選手の素晴らしさをあらためて感じ
ました。素晴らしいの一言であります。女子では新鋭三島選手が新星のように
現れ、躍動する姿は来年のピョンチャン冬季オリンピックが大いに期待出来そ
そうであります。今日は曇りで降雪がない静かな朝であります。検査はありま
せん。今日は面会が2件予定されております。3月まで後10日であります。
コメント
  • X
  • Facebookでシェアする
  • はてなブックマークに追加する
  • LINEでシェアする

オステオカルシンとは?

2017年02月19日 07時26分00秒 | 診療&トピツクス
 TVためしてがってんで、オステオカルチンについての放送があった。それに
よると骨の構成成分の25%を占め、非コラーゲン性のタンパク質である。この
物質が全身の各臓器の代謝やホルモン活性化に深い関連性があるらしい。特に脳
・心臓や膵臓などに作用して、認知症や心不全さらには糖尿病の改善作用がある
らしい。個体差があり、メタボの運動不足群では優位な低下を示しており。簡単
な運動で改善するらしい。”かかと落し”を30回×3セットで改善するらしい。
その詳細は定かではないがホルモン様生理活性物質として興味深い。老化では骨量
や基質の低下に関係なく、低下する傾向があるらしいが・・・。DM症例ではかか
と落しでHbAが1.0前後改善しているようでビックリであります(インスリン分泌
促進作用)。血中オステオカルシンは測定可能なので、DM症例で評価してみるのも
臨床的意義がありそうですね!?【追伸】オステオカルシンは骨芽細胞で作られる。
正常値は2.5~~13ng/dl(ECLIA法)です。骨粗しょう症では骨代謝形成マーカーと
なるようです。
コメント
  • X
  • Facebookでシェアする
  • はてなブックマークに追加する
  • LINEでシェアする