藪医者は、患者を見ずに画像だけでしか診断できない。

昨夜（7月16日）、珍しくテレビ番組をリアルタイムで視ていました。
ちょっと引きつけられたのが、「家庭の医学」でした。
セカンドオピニオンを特集していて、最後に認知症を疑われた還暦女性の経験が語られました。

症状は、ボーとすることがあり、手足のしびれが出て、足がふらつくなどでした。
近くの病院2か所で診断してもらい、2度も脳の画像検査をしましたが異常が見つかりません。
認知症検査でも、特に異常がありませんでした。

そのうちに症状が進んで、仕事もできなくなり、車の運転で事故を起こすようになりました。
姉が、熱心に医者を探して、最後に名医に出会えたというお話でした。

原因は、ビタミンＢ欠乏による亜急性脊髄変性症でした。
確かに、最後の医師は名医でした。
しかし、この患者は、おそらくきちんとした医学教育を受けているならば、研修医でも診断できなくてはいけないでしょう。

かつて、ＮＨＫで総合診断医ドクターＧとかの番番組で、研修医を集めて
難しすぎる病気を判断させていました。
番組の中の庄令であったなら、完全に診断を的中していなくても、ほぼ正解を導いていたはずです。

脳画像に問題がなく、神経症状が出ていれば、疑うべきは脊髄です。
いわゆる脊髄小脳変性症の症状は出ていましたし、何らかの栄養素の不足が疑われます。
高齢女性では、免疫疾患も考慮しなければいけません。

女性を診断して、これらも判断できなかった前医は、あまりにも能力がないというしかありません。
要は、画像だけでしか判断できないわけです。
このような医師ばかりとは思いませんが、日本の医療も危ういですね。