兵庫県加東市の青山医院の日記です!

日常のこと 診療のこと 医療レーザー治療のこと その他お知らせを書いていきたいと思います

昭和の日

2021年04月29日 | Weblog
巷では連休初日でのんびりされて方も多かったかもしれませんね。

我が家は子供達2人とも明日はいつも通りの幼稚園、小学校であり、のんびりと休日を過ごしました。
雨なので、公園に行くということでもなく、ひたすら自宅。


半分時間を持て余した感じで朝からクッキーを作りました。


子供達が材料測るところから開始して、こねて、こねて、型抜きは思い思いに楽しんで。






形はいびつですが、美味しくできました。


連休長いですが、どのように大人しく過ごすか思案中です。


明日、明後日は通常通りの診療です。よろしくお願いします。




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二重マスクは効果があるか?!

2021年04月28日 | Weblog
コロナウイルスのおかげですっかりマスク生活が定着しました。

どんなマスクが予防効果が高いかという話題も上がっています。おそらく不織布の一般的なマスクをきちんと装着するのが良いのでしょう。
しかし、それではオシャレじゃない?とかわいい布マスクやウレタン素材のマスクなどたくさんの種類があります。


予防効果を狙って二重にマスクを着けている人もいます。
これからの季節、マスクしてるだけでも暑いのに二重だとなおさら暑そうです。


理化学研究所の研究でスーパーコンピュータ「富岳」をもちいて二重マスクの飛沫抑制効果を調べたものがあります。
結果的には効果は限定的で、「一枚の不織布マスクをきちんとつけることが大事」という結論に至ったようです。


不織布マスクの鼻にあたる部分の金具を曲げて、マスクを顔に密着させた場合と、金具を曲げないでそのままつけた場合の飛沫抑制効果を富岳で計算。
密着させた方は85%がマスクで抑えられたのに対して、金具を曲げなかった場合は69%しか抑えられなかったということです。

金具を曲げずにつけた不織布マスクの上にウレタンマスクを重ねると、抑制率が89%に上昇していますが、不織布マスクをきちんと装着した場合との差はほんのわずかです。

オシャレでマスク二重にしたいならそれでも良いのかもしれません。下に不織布のもの、上からかわいい、カッコいいマスク。
けれど予防効果を狙うのであればきちんと装着が基本ですね。


そして、マスクで予防には限界があります。
やはり、基本的な手洗い、換気や人との距離、接触を避けるなどの予防策を組み合わせることがとても大切ですね。




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コロナワクチンに関して

2021年04月27日 | Weblog

23日から加東市では新型コロナワクチンの予約が始まりました。

なかなか電話での予約の確保は難しいようでしたね。

ネット予約のほうがスムーズに予約できたようです。

枠の調節の為とのことですが、一時、予約受付中止になってしまいました。

 

 

予約開始とともにワクチン接種可能かどうかの確認をしに来院される方が増えてきました。

定期の受診のついでの方もいらっしゃいますが、そのためにわざわざ来院される方もいます。

 

①私は打っても大丈夫ですか?

この質問 とても多いですね。

ワクチンを打ってはいけない人 打つと危ない人(禁忌といいます)は過去にこのワクチンでアナフィラキシー(重度のアレルギー反応)を起こしてしまった人です。今回はだれしもが初めてのワクチンなので、1回目で強いアレルギーが出た人は2回目は打たない方が良いです。

また、このワクチンに含まれるPEG(ポリエチレングリコール)という成分、もしくはポリソルベート(交差反応を起こす可能性がある)にアレルギーがある人は打たない方が良いです。

PEGは化粧品や食品に多く含まれている成分です。また、大腸の内視鏡で下剤として飲む大量の水薬は PEGです。ポリソルベートはいろいろな薬の添加物として使用されており、また、現在使用されている 肺炎球菌のワクチン・インフルエンザワクチン・子宮頸がんのワクチン・日本脳炎ワクチン・ロタウイルスワクチンなど・・・現在使用されているワクチンにも含まれています。

 

そのため、これらの成分で強いアレルギー反応を起こしたことがある人は、打たない方がよいです。

が、かなり少数派ではないでしょうか。

 

②アレルギーあるけれど大丈夫ですか?

花粉症もアレルギー 喘息もアレルギー 食べ物アレルギーもアレルギー

アレルギーがあること自体は打てない理由になりません。上記の添加物に対してのアレルギー以外は今回のワクチンに対して反応するかどうか不明ですので、打つことが可能であります。念のため、摂取後15分ではなく、30分待機が安心だと思います。

 

③免疫不全の人は?

癌で化学療法を受けていたり、免疫抑制剤で治療を受けていたり、こういった場合は私は感染した際のハイリスク群になると思いますので、接種をした方が良いと思います。

ただし、免疫抑制状態ではコロナワクチン接種でも十分な免疫が獲得できない可能性はありますが・・。

 

 

④ワクチンを打ったら、家族に感染しますか? という質問もありました。

コロナワクチン自体は生ワクチンではないです。そのため、プチ感染も起こしていません。

ですから、ワクチンによる感染症の心配はないです。

 

 

ワクチン、未知のものなので、不安ですよね。そう考える気持ちもとてもよくわかります。

できるだけわかる範囲で質問にお答えできればと考えています。

そして問診票!高齢者は基礎疾患がある場合に書く必要がありますが、インフルエンザのワクチンと違ってかかりつけでなく集団接種なので、きちんと書いて接種時の問診に備える必要があります。

難しい、書けない 自分が何の病名があるのかわからない という方は簡単に病名お書きできますので、問診票もって受診時に相談してください(ただし、当院のかかりつけの方に限ります。他にかかりつけの方の病名までは把握できませんので記載できません。)

 

スムーズに集団接種が進むと良いですね。

 

そして、医療スタッフの接種、当院では相変わらずめども立っていません。そちらが不安で仕方ありません。

本当にスムーズに物事が簡潔になると良いなと思う今日この頃です。

 


 

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レーザー治療の新規予約を休止します

2021年04月25日 | レーザー治療 脱毛 シミ

コロナ感染症の報告数が日々、増えていますね。

身近なところでの感染者発症も相次いでおり、非常事態宣言の発令も踏まえて、再度のレーザー治療の新規予約を中止いたします。

今回は脱毛の方も美容の方もすべての新規でのご予約を中止しますので、ご了承ください。

 

現時点でご予約いただいている方に関しては施術をさせていただきますので、予約通りにご来院ください。

なお、予約キャンセルの場合は事前にお電話またはメッセージからご連絡ください。

 

ちょうど紫外線が強くなってくる時期ですので、フェイシャルレーザーと露光部位の脱毛に関しては、秋に再開になると思います。

わきやその他部位の脱毛に関しては、再開時期を検討して、ブログおよびホームページ上でご連絡させていただきます。

 

ご迷惑おかけしますが、ご理解のほど宜しくお願い致します。




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加東市の高齢者ワクチン接種予約が始まりました

2021年04月24日 | Weblog
おはようございます。

今週、65歳以上の方の手元に届いたコロナワクチンの接種券ですが、昨日加東市では高齢者のワクチン予約が始まりました。
テレビの報道や接種券の説明に主治医に接種の可否の確認を とあったため、朝から問い合わせの電話やワクチン打ってもいいか確認の受診?が多く、バタバタしました。

過去にアナフィラキシーやアレルギーの既往がなければ基本的には接種をしていただいて構わないと思うのですが。

それ以前に予約の電話、かなり繋がりにくかったようですね。
たくさん来院されましたが、朝から午後までで1組の夫婦しか電話で予約取れた人に会えませんでした。100回以上、電話かけたと‥

30分以上電話かけて諦めて来院したという人にも会いました。
ネット予約で取れたという人は何名か。ネットの方が取れやすかったようですね。


そもそも、なんどもしつこくて申し訳ないのですが、接種のお手伝いに出向する医療従事者のワクチンはまだなのですが。連絡も来ません。
県の予約も全く取れません。

近隣の市町村は調剤薬局事務さんたちまで接種日程決まっているということです。当院、看護師さんも事務さんも全く予約取れず、不安感が募ります。

連休明けまでにスムーズに接種の運用が進むといいなと思います。(医療従事者のワクチン接種も)

今日は午前中の診療です。
よろしくお願いします。



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そろそろ花粉症シーズン終わります

2021年04月23日 | Weblog

ここ数日、暑いほどの日差しがあり、子供たちは今シーズン初めて半そでを着て出かけていきました。

朝は涼しくカーディガンを着せて、日中の温度調節の為です。

来週の予報を見ていても、20度を超える日が増えていて、一気に初夏の陽気です。

 

花粉症に関しても関西地区、そろそろ後半のヒノキのピークも終了のようですね。

あまりに暑いので窓を開けていても花粉があまり気にならなくなりました。

時々、車にうっすら黄色い粉がついているので、何かは飛んでいるのだと思いますが、症状からするとおさまってきた人が多いのではないでしょうか。

 

今年は昨年に比べて花粉症症状が酷く、つらかったと言う人が多かったように思います。

昨年の3倍近くの飛散量であったと報告を見ました。

 

新たに舌下免疫療法(ダニ)を開始した方も数名いらっしゃいました。

スギ花粉に関しては、飛散のピーク時を過ぎれば開始が可能です。

そろそろ開始可能時期になると思いますので、検討されている方はまず、採血検査を受けに来院してください。

結果を踏まえたうえで治療方針の相談になります。

 

花粉症が過ぎれば、次はコロナワクチンや 日常的には熱中症が気になりますね。

マスクをして過ごしている関係で熱中症にかかりやすくなるかなと思います。今日も暑くなりそうです。

水分摂取は十分に体温調節しやすい服装でお出かけください。

 


 

 

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顔の脱毛も人気です

2021年04月22日 | レーザー治療 脱毛 シミ
長女の小学校が始まり、毎日が分単位で忙しく、時間に追われる毎日です。
ブログは後回しになりがちで、気にはかけているのですが‥。
今、加東市地区では八重桜が見頃ですね。トップの写真に最近撮った八重桜の写真あげてみました。花は本当に癒されますね。




さて、フェイシャルレーザーを再開して感じるのが、割と若い方も顔のレーザー希望で来院されているなと。シミもシワもないのにどうしてかな?と思うと、ソバカスや以前からのほくろが嫌という方もいますが、多いのが鼻の下の脱毛と顔の脱毛目的と。


特に口周りの脱毛は人気ですね!

ある調査によると女性が気になる女性のムダ毛
ワキ
脚をおさえて、口のまわり、鼻の下がトップになったとか。
「自分に手をかけていない印象」
「服やメイクが素敵だと、余計にそのギャッスにがっかり」という声もあるそうです。

きちんとスキンケアをしていても口周りのうぶ毛がそのままでは台無しです。
マスク生活で油断して処理し忘れて、外食の時に慌てるなど。


レーザーフェイシャルは顔全体の脱毛にもなるので、顔のトーンが一段と明るくなります。
もちろん口周りも照射します。

口周りだけ当てるということも可能です。


大人美容の本を読んでいて、口周りの話を読み、なるほどなぁと感じました。





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医療従事者のワクチン予約

2021年04月19日 | Weblog
加東市内も関西地区のコロナ感染者増加に伴って、再び感染者数が少しずつ増えてきました。

加東市内の高齢者は今日からワクチンクーポン発送となる予定です。
23日から予約開始の予定だそう。

連休明けには高齢者の集団接種が始まるはずです。
私もお手伝いで月に何回か接種に行きます。


しかし、医療従事者の先行接種が全く進んでいません。
今日から先行接種の予約が始まるとのことだったので、合間でウェブ予約試みましたが、かなり遠方の病院二箇所のみが表示されるのみで。
現実的に難しいと考えて、電話で問い合わせと思いましたが、一向につながらず話し中。


看護師さんにも合間でかけてもらいましたが、全くです。


せめて、人のワクチンを打つ前に自身のワクチンを打っておきたいと思うのですが、叶わないのかもしれません。
そして、発熱患者さんも受け入れている状況でできるだけ早くスタッフさんにも接種できる環境を確保したいと思うのですが。


もどかしい気持ちが募ります。
午後にもトライしてみますが、なんだか望み薄な感じがしています。


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念入りな紫外線対策がシミ・しわを防ぐ

2021年04月16日 | レーザー治療 脱毛 シミ

日中は外で過ごしやすくなってきました。

子供たちも幼稚園や小学校からほっぺたを真っ赤にして帰宅することが増えました。

 

外遊びが多くて、どうやら日焼けをしたりほっぺたが乾燥をしたりしているようです。

朝の保湿クリームをUVカットクリームに変えました。365日日焼け止めを塗った方が良いと思いますが、子供たちは真冬は保湿力の高いクリームにしていて、紫外線予防は帽子でしています。

 

何度もお話書いていますが、肌老化の約8割は紫外線による光老化です。紫外線を浴びていなくても、年齢とともに生理的な老化は起こりますが、日に当たりやすい手の甲や顔には光老化が加わります。

同じ人でも露出しにくい太ももやお腹の肌と比べてみてください。その違いは明らかです。

紫外線にはA波(UVA)とB波(UVB)があります。A波はB波よりも弱いものの波長が長く、皮膚の深いところまで届き、肌に弾力を与えるコラーゲンやエラスチンを破壊するため、たるみやしわを引き起こします。

A波より強いB波は表皮に炎症を起こして、細胞を傷つけます。

細胞内にあるDNAは自己修復機能がありますが、繰り返しのダメージで修復できなかった場合に癌化する場合もあります。DNAを守るために紫外線を浴びるとメラニン色素が作られ、それが肌を黒くしてやがてシミになっていきます。

 

特にA波は天候や季節に関係なく、地表に届くといわれています。曇りや雨の日でも紫外線対策は必要です。

B波は7月がピークですが、今の4月末ごろから徐々に増えて5月ごろから急増します。過ごしやすい季節ではありますが、夏と同等の紫外線対策をしてください。

 

レーザーフェイシャルにいらしている方は、紫外線を気にして過ごしている方が多いように思います。

しかし、やはり真夏を超えるとうっすらとシミが濃くなってきたり、新たなシミが増えてきたり。

日焼け止めですが、顔の各部位の全体に少しずつ乗せて広げることが大切です。しかし、今できているシミやほほなどの日に当たりやすいところ、鼻筋などは重ねて塗ることをお勧めします。また、私は瞼の上や目の周りのCゾーンといわれる部分から塗り始めるようにしています。(イラストにCゾーン描いてみました)

瞼の上はどうしてもレーザー治療ができないので、そこはシミができないように死守したいと考えています。

日焼け止めはPA・SPFが高ければ安心ではなく、段階よりも2-3時間ごとに塗りなおすことの方が大切です。

 

日焼け止めクリーム・日傘や帽子、サングラス あらゆるものを使用して、ぜひシミ・しわ対策を抜かりなく頑張っていきましょう。

どうしても日焼けしてしまったときは十分に冷やしてください。

普段から抗酸化作用のあるビタミンA/C/Eを含んだ新鮮な野菜やくだものを摂取することも効果的です。

 

参考になればうれしいです。

 

 


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おたふくかぜのワクチンに関してお知らせ

2021年04月15日 | 医院

朝晩がとても寒く、日中は暑いくらい

服装の調節が難しいですね。特に子供は動き回るため、暑すぎると汗をかいて、体温が下がりすぎるので、難しいなと思います。

 

さて、おたふくかぜワクチンに関してのお知らせです。

ワクチン製造元の出荷停止を受け、現在おたふくかぜワクチンの入荷が滞っている状態です。

現在、ご予約をいただいている方に関してはワクチンすでに用意できていますので、予定通りに接種してください。ご予約いただいていない方は 2021年度内に接種期間が切れる方に関して、優先的に接種できる場合がありますので、お電話でお問い合わせください。

ご不便をおかけし申し訳ございませんが、ご理解のほどよろしくお願いいたします。新しい情報が入り次第、お知らせいたします。
(2021年10月末以降での再出荷予定と報告を受けております)

現在流通しているワクチンについては、問題はないとのことです。

 

 

現在、日本脳炎のワクチンに関しても入荷が難しい状況になっています。

接種時期が迫っている方は早めのご予約・確認をお願いいたします。

 


 

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