直腸子宮内膜症は切除する必要があるのか？その１１

直腸腟瘻は普通かなり低位（つまり膣のほうにまで子宮内膜症が及んでいる）の子宮内膜症を切除しないかぎり発生する可能性は低い。

瘻孔ができるということは膣から便が出てくるということだ。大変、不愉快である。これを治すためには、一時的に絶食にして瘻孔が閉鎖するのを待つか、手術をするかだ。

しばらく絶食にして閉じてしまうのなら問題ないが、手術が必要になるケースも多い。実は・・・内視鏡手術で治せるのだ。

直腸腟瘻ではないが、四谷メディカルキューブの金平永二先生が尿道直腸瘻をTEMという手技（経肛門的内視鏡下マイクロサージェリー）で手術し紹介している。
http://www.geocities.jp/endosurgery444/2004may.htm
すごい！これで治るのだ！

また、直腸腟瘻（ただし、内膜症手術後ではなく子宮全摘後）の腹腔鏡下による修復もthe Trocarというウェブサイトで紹介されていた。(http://www.thetrocar.com/)
ただ、現在は消去されてしまっているようだ。

まあ、とにかく、決して起こって欲しくはない合併症なのだが、最近は内視鏡下で十分治療できるようになっているのだ。