走るナースプラクティショナー ~診断も治療もできる資格を持ち診療所の他に診療移動車に乗って街を走り診療しています~

カナダ、BC州でメンタルヘルス、薬物依存、ホームレス、貧困層の方々を診療しています。登場人物は全て仮名です。

検査に左右されず

2016年03月27日 | 仕事
今日も雲ひとつない晴天!楽しい1日でした。ランチを食べたロッジからの景色。



学生の時に数字に惑わされるなと言われた。経験がない者こそデーターを気にすることだ。

例えば腎機能。脱水症状があると腎機能が下がるようになる。補水すれば腎機能も上がる。マラソンランナーがマラソン大会に出たよく実に健康検査の血液検査に行くと腎不全の結果が出たりする。

ま、私の患者さんにはそんなアスリートはいないので、それよりも飲みすぎで脱水やアッパー系の薬を使い一晩中飲み食いなしの翌日に検査に行きそう言う結果が出る事はある。

前立腺がんのマーカーに使われるPSA。これの結果を左右する因子が多くあるのをご存知ですか?前立腺を刺激する行為のあと大なり小なりPSAは上昇するのです。膀胱鏡検査などは検査後15日間ぐらい高値が続きます。前立腺のサイズを測るには肛門から触診で調べるのですがそれもその1つ。性交も。なのでそういう行為は3日間しないで検査に行ってもらいます。

大事なのは臨床的に症状があるかどうか、問診や診察あってこそ検査は活かされるのです。

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2 コメント

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おはようございます (のびた)
2016-03-28 09:12:12
1回だけの検査結果だけでは 出たデータがすべてではないと言うことですね
私の健康診断 何十年も全て異常無しでしたが 4年前
一度だけ腎臓のデータ (血液検査で出た結果)が数値を超えていました 
当時は少し太めを意識していましたので 即ダイエットに挑戦と言っても食べながら無理のないもの そしてウォーキングの強化 これで数キロ減 3か月後の再検査で無事にパスしました その後は現在も異常無しです
但し白内障の手術 部分入れ歯の作成はしました
前立腺がんが高齢者では良く聴きます
私も少しは心配するようになりました
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のびたさんへ (美加)
2016-03-28 09:41:26
そうです。一回の検査だけでは決めつけられません。のびたさんは健康でいらっしゃるんですね。凄い!我が父も80までゴルフをし続けるを目標に運動を欠かしません。あ、前立腺癌は症状がない限り気にしなくていいですよ。3年ぐらい前にPSAの定期的な検査は不要と北米の泌尿器科は決定しましたから。一回の結果だけで決めず異常値が出たら定期的に検査し値が確実に上昇傾向にあればバイオプシーに進むとなりましたから。
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