１０月１６日（金）、先日のレントゲンで心胸比が３０％多いとのことで、本日からドライウエイトが６２．０から６１．２になりました。
心胸比とは、
心胸比（しんきょうひ）とは、胸部レントゲンで、胸郭（胸）で最も幅の広い部分の長さと、心陰影（心臓）の最も幅のある部分の長さの比のことです。
通常、心胸比５０％以下が正常とされています。
水分や塩分を摂り過ぎると、体重が増加して血圧が上昇するため、心胸比は増大します。
心胸比は、透析患者の基準体重（ドライウエイト）を決める指標です。
つまり、知らず知らずの内に体重は減少しているのですが、ドライウエイトが１カ月前のままだと、体重を計って安心すると、これが危ないわけです。
体重をチェックしても、本来痩せていても体内の水分摂取量が多くて、心不全を起こす訳です。
これからは食事量や水分量を気をつけるだけでなく、痩せないようにするとが大切なのです。
ダイエットしなくては・・と思っていた頃とは違って、体重を維持しながら、痩せないように太らないようにしなくてはなりません。
尿が出ない訳ですので、透析で体内に溜まった水分を除水する訳です。
当然、尿には体内の水分だけでなく老廃物を排出する機能があるのですが、透析ではこの老廃物を機械でろ過するシステムになってます。
先日から始めた食事量と水分量の節制の結果、本日はドライウエイトを下げる為に除水量は２０００ｃｃでしたので、この２日で増えた体重は１．６ｋｇですので、コントロールは成功です。
今までは、２日で４．０ｋｇ近いくの増減があった訳ですので、これでは心臓の負担が多いわけです。
透析をするようになってから、看護士並みの医療知識がないと命が危ないですので、真剣に知識が身に着きますよねぇ・・。
強い精神力により節制がないとこのコントロールは続きません。
しかし、目の前でお菓子を食べている奥さんを見ると。意地悪だなぁ・・と思うよね。（笑）
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