オピオイドクライシス

米国では過剰摂取や乱用、依存症が深刻な社会問題になっています。
オピオイドクライシスと呼ばれています。

米国立事故防止センターが2018年3月に、2016年7月～2017年9月の約1年間に、処方箋オピオイド鎮痛薬（以降、オピオイド）の過剰摂取による救急科受診者が全米で14万人を超え、前年度に比べて約30％増加したことを報告した。ホワイトハウスも、オピオイド鎮痛薬依存者がスポーツや芸能のスーパースターから一般市民にまで、あらゆる社会階層で広がっていることに警鐘を鳴らしています。

２０１５年６月にトヨタの女性役員が麻薬取締法違反の容疑のため、逮捕されました。

中身が「ネックレス」と記載されていた米国からの国際宅配便の小包に、
麻薬である「オキシコドン」錠剤57錠が入っていた、密輸の疑いです。

この事件は大きく報道されましたが、皆さまはどう受け止められたでしょうか？
「麻薬ってやっぱり怖そう」という印象を受けた人が多いのではないでしょうか。

そもそもアメリカではオキシコドンという薬はどんな実態になっているのでしょうか？

日米の間では「疼痛（とうつう）管理」について現状に大きな違いがあるそうです。

日米ともに近年、疼痛の緩和やケアがますます重要になっていますが、
しかし両国における鎮痛薬の規制は非常に異なっています。

今回問題になったオキシコドンはオピオイド鎮痛薬とよばれる医療用麻薬に分類されています。
日本では、医師が処方しますが、厳格に管理され主にがんの痛みの治療目的に使われています。

2012年の1人当たりの1年間のオキシコドン平均消費量（mg）は、世界71カ国のうち、日本は32位でした。
世界平均は13.5mgですが、日本の平均は3.6mgで非常に少ない消費量でアメリカの消費量が飛び抜けて多い。

ちなみに、同じオピオイド鎮痛薬であるモルヒネについても、2012年の1人当たりの
年間平均消費量（mg）は、世界158カ国のうち日本は42位でした。
世界平均は6.3mgで、日本は平均のほぼ半分の3.2mｇでした。

オキシコドンはモルヒネ似たオピオイド系の薬物で、歯科の疼痛や 関節炎や慢性疾患なの激しい痛みの緩和に海外では使われることが多いですが、前述したように日本ではがん以外の疾患に対する処方は禁じられています。 

オキシコドンは、USAでは疼痛に対して普通に処方される薬のようで、世界の使用量の８割以上をUSAが消費しているといわれています。砕いて、粉にして鼻から吸引したり、粉にしたものを水に溶いて注射するとトリップが得られると言われていましたので、今では粉砕できない錠剤に替えられています。

トヨタ初の女性重役が麻薬を密輸して、自分の人生フイにしちゃうのか？と、とても疑問に感じた覚えがありますが、USAと日本国内では麻薬、特にオキシコドンに対する感じ方に違いがあるようです。
USAにおいては、オキシコドンは単に効きのよい鎮痛剤　であり、日本では強オピオイド。麻薬の中でも取り締まりを強固にすべき薬剤　なのです。
オキシコドンの使用量が少ないから、日本は鎮痛後進国、ＵＳＡは先進国とは私は思わないです。

これは、ベンゾジアゼピン系と呼ばれる不眠や鎮静に使われる薬剤の使用量の各国比較です。日本は世界第２位の使用量を誇って？います。
これを見て、日本は不眠治療、鎮静治療の先進国という人は誰もいません。
もう一度言います。
日本の麻薬使用量が少ないのは事実です。
ＵＳＡをはじめ、海外でとても使用量の多い国があります。
少なくとも、USAでは、麻薬等の薬物による中毒で死に至る人が近年増え続けており、過去10年間で薬物の過剰摂取による死者数が50%増加、2013年の比較データでは、薬物過剰摂取による死者数が「4万6471人」に上った一方で、減少傾向にある交通事故の死者数は「3万5369人」銃による死者数は「3万3636人」と薬物過剰摂取の死者数の急増が目立っている。とのことです。
日本は、麻薬の使用量が少なすぎる、疼痛に対する野蛮な国だとは、私には思えないのです。
日本人は、麻薬に対する感受性が高く、海外データよりも少ない量で効くことがほとんどです。海外では、麻薬に慣れてしまっていることが多くあり、いざとなったときに効きにくい事も多くあるようです。
結局何が言いたいか一言でまとめると、いろいろな事情があるので、単純な比較はやめていただきたいということです！！