山や海で遊んだ報いでしょうか、今日は書類の山と格闘させられました。
月末月初の医療機関は書類作りで忙しいです。勿論、その間も通常診療は続けております。
月末に作成する書類は、訪問看護指示書があります。（訪問診療していない医療機関では書いていないかもしれません） 本日はそれに加えて、特定健診の結果の振り分けをしました。
月初は、レセプト作成がありまして、これはこの様な保険診療をしましたと言う請求書（レシート）で、これによって保険診療代金が振り込まれるのですから、これの作成は非常に大事で骨の折れる作業なのです。過剰に請求したら罰せられますし、間違った請求は差し戻されます。そして請求出来る分をしなかっとしても、誰もそれを教えてはくれません。まさに医療機関の存亡がかかった請求書なのですが・・・私、ここ10年以上、レセプト作成に全くタッチしておりません。診療所レベルで、院長がレセプト作成にノータッチってほぼあり得ないらしいです。周囲の医療機関でも私以外、そんなことをしている所は無いようです。
私、仕事も遊びも多忙なので、任せられる仕事は任せる事にしております。自分でしか出来ない仕事、自分がしたい遊びに時間を割きたいので、他の人が代わって為してくれるのであれば、任せます。勿論、信頼できる人を選んで。
坂根医院の職員は、ここ15年間で、結婚退職と死亡退職が各一人ずつ。それ以外でやめた職員はゼロです。全員を信頼しております。
任せられる仕事は任せておりますが、それでも、任せられない仕事が山とあります。今日は、それらとも格闘し、日常診療もこなし、在宅医療にも勤しんでおります。今日は、在宅看取り1名。PCAポンプを使ったこともあり、ペインコントロールが上手くいっての在宅看取りでした。多発性骨髄腫で発症から2年頑張られました。最後は腎不全で意識も混濁しておられましたが、昨夜は贔屓のバファローズの勝利を喜んでおられたとの事でした。奈良を留守にしている間は頑張っていただいていた様で、留守番の先生の手を煩わせずに済みました。
自分でも、忙しい人生だなとは思っております。在宅医療の患者さんも、今が上限だとは思うのですが、今日も頼まれると断ることが出来ませんでした。
倒れるまで働くのでしょうかねぇ？でお、倒れたら多大な迷惑をおかけするので・・・倒れる事も出来ませんね。何とかしばらく頑張り続けたいと思っています！
