基本に戻って

潜入感を持って診察へ行くことは勧めません。患者の中にはDrグーグルで診断を決め診察者を誘導することもあります。しかしそれらの行為は診察者のプロセスを歪め誤診に繋がります。問診中は聞かれた事のみに答え、自分の意見をごちゃごちゃ言わないのが1番です。

で、彼はメキシカンレストランに行って以来お腹の調子が悪い。食あたりだと言います。私は彼のこの最初の一言で染まってしまいました。客観的な問診に至らず、食中毒症状があるかないかに舵を取ってしまいました。

漠然とした腹痛以外、これと言った症状がないため、経過観察としました。もちろん回復しなければ再診に来るように伝えて。数日後彼は救急室を訪れていました。同じく腹痛です。とっととレントゲンを撮い、便秘による腹痛が判明。

だあああああ、しまったああああああ、と救急室から送られてきたファックスを見てがっくり。

なんてこったい。うかつにも潜入感で診察した自分に気づく。下痢があるかないかに注目して、便秘と言う鑑別診断を見逃していた。とても初歩的なミス。いくら経験を重ねても初心忘るべからず。診断とはそう言うものと喝が入った気分でした。



自然の露天風呂はあちこちに。手前が温泉です。気持ちいい〜〜