キャンプは海派ですかそれとも山派？山派ならば川か湖か？
海に近い島根で育った私はキャンプはほぼ海でした。海で遊び、貝や魚を捕り食べる事が大好きでした(いつも食べ物に関連する私)。
カナダBC州は海も山もあるのでどちらでもキャンプができます。今回は湖でのキャンプ。サイトはこちら。オアカナガン湖で、大きく水深もかなりあります。魚も釣れますが今回は期間が短いのでボート(手漕ぎですよ)も釣り道具も家に置いてきました。玉砂利の岸辺で水はとっても綺麗。
湖って結構良いですよ。海水のようにネトネト感がないから泳いだあとがサッパリしてシャワーをする必要がない。波も程よくあるし。プカプカ浮き輪で浮かんでリラックスできます。しかし日焼けは要注意。なんたって夏の間は太陽が近くUVはとても強いので。
さてさて12月1日からBC州政府が負担する薬の改正がありました。対象になったのは抗高脂血症薬、プロトンポンプインヒビター(胃酸抑制剤)。最近のエビデンスのおかげで、利益がないと判断されたもの、長期投与の必要性がないとされたものなどが対象。そりゃそうだ。不必要な薬をダラダラと処方する事は良くない。
自分が処方を始めた患者はそれなりの段階を踏んで処方に至っているが、私の患者になる前から処方されている患者は詳細がわからない。1人、トライアルでカバーされている薬に切り替えてみた。3週間で症状が悪化した。こうなると特別処方を申請する理由ができた。こういうプロセスを対象薬を服用している患者は全てにしなければならない。エキストラの仕事のように思えるが、処方を随時評価すると言う視点ではやらねばならぬ事。でも効いているからとダラダラ処方する方が簡単だけどなー
海に近い島根で育った私はキャンプはほぼ海でした。海で遊び、貝や魚を捕り食べる事が大好きでした(いつも食べ物に関連する私)。
カナダBC州は海も山もあるのでどちらでもキャンプができます。今回は湖でのキャンプ。サイトはこちら。オアカナガン湖で、大きく水深もかなりあります。魚も釣れますが今回は期間が短いのでボート(手漕ぎですよ)も釣り道具も家に置いてきました。玉砂利の岸辺で水はとっても綺麗。
湖って結構良いですよ。海水のようにネトネト感がないから泳いだあとがサッパリしてシャワーをする必要がない。波も程よくあるし。プカプカ浮き輪で浮かんでリラックスできます。しかし日焼けは要注意。なんたって夏の間は太陽が近くUVはとても強いので。
さてさて12月1日からBC州政府が負担する薬の改正がありました。対象になったのは抗高脂血症薬、プロトンポンプインヒビター(胃酸抑制剤)。最近のエビデンスのおかげで、利益がないと判断されたもの、長期投与の必要性がないとされたものなどが対象。そりゃそうだ。不必要な薬をダラダラと処方する事は良くない。
自分が処方を始めた患者はそれなりの段階を踏んで処方に至っているが、私の患者になる前から処方されている患者は詳細がわからない。1人、トライアルでカバーされている薬に切り替えてみた。3週間で症状が悪化した。こうなると特別処方を申請する理由ができた。こういうプロセスを対象薬を服用している患者は全てにしなければならない。エキストラの仕事のように思えるが、処方を随時評価すると言う視点ではやらねばならぬ事。でも効いているからとダラダラ処方する方が簡単だけどなー
