昨日の記事に引き続き
患者さんからいただいた質問？疑問の会話からのお話です。
昨日は薬の粒の大きさが薬の強さ と比例するかどうか みたいなお話でした。
今日は薬のミリ数が 強さと関係するかどうか というお話です。
ある人が 例えば ですよ・・
グリミクロン４０㎎という糖尿病のお薬を飲んでいたけれど、効果の様子や作用から 同系統のアマリール２㎎に変更したとします。こういった場合に 前より薬が弱くなった！ やった～ という場合があります。
また反対に アムロジン５㎎を飲んでいたが、ミカルディス４０㎎に変更した などの場合は、ええーー
５㎎だったのに、急に４０㎎に増えちゃったよ～
と言われることもあります。
この５㎎ とか ４０㎎ とか２㎎ とか そういう数字っていったいなんでしょうね。
イコール 薬の強さを表しているものではないのです。
最後に出てきたミカルディスを例にとっていえば、ミカルディスの中に含まれるテルミサルタンという有効成分が４０㎎含まれていますよ ということを示しています。
また、アムロジン５㎎でいえば、アムロジピンという有効成分が５㎎含まれていますよ ということです。
テルミサルタンとアムロジピンの降圧作用や副作用、作用機序が一緒であれば、単純に何ミリ だから強い、弱い という比較ができるのかもしれませんが、別の作用の別の物質を比べているので、一概にミリ数で比べることはできません。
つまり、同じお名前のお薬どうしでは アムロジン ２．５㎎ ５㎎ １０㎎ ではやはり １０㎎が一番強い と比較をすることができますが、別のお名前の薬同士では 強さの比較をミリ数ですることはできないんです。
時々、それでも割と何回か こういった質問があったので、書いてみました。
心の中で ええー 増えたの？！ とか やった～ 薬が弱くなった と思っていても、意外とそうでもなかったりするのですよね。誤解をされて、強くなったから嫌だった と次の外来まで薬を飲まなかった なんて人もいますので、説明もとても大切だな 疑問を話しやすくする雰囲気も大切だな と思っている毎日です。
ちょっと分かりにくかったかもしれませんが、参考になれば幸いです。
