私には適応外だった…。処方と調剤。

処方権は本来は医師にあります。

だから、「この薬を処方しなさい。」と処方箋を切ったら、その薬剤を変更するのは違法行為です。

ところが、今の処方箋は「ジェネリック不可」に印がなければ、調剤される側＝患者がジェネリックへの変更を依頼できてしまうのです。

ところが、先発品にはあるはずの「効能・効果」がジェネリックにはないことがあり…。

本来は処方されるべきではなかった薬が調剤薬局側で調剤されることがあり得るのです。

先発メーカーで「ジェネリックには、この効能・効果はありません。だから、この目的で処方される場合はジェネリック不可に印を押してください。」と拡宣しているところもあるそうです。

しかし、医師も忙しいですから…。全ての情報を知っておくというのは難しい。

一方、調剤薬局側も、処方目的を処方箋から読み取ることは難しいです。


同じ薬であるはずの先発品とジェネリックで、「使える効能・効果」と「使えない効能・効果」がある。

実は、それもおかしい話なんですよ。

同じ薬なんでしょ？？　建前では…。


まあ、前投稿でも述べた通り…。

おそらく、審査で削られる（この場合は、医療保険で処理することが出来なくなる。）ことはないと思います。

だから、調剤薬局に被害は及ばないとは思いますが…。

調剤薬局側には、もう少し勉強して欲しい…と言うのが本音ですね。

前の薬剤師さんは、アーチストの処方目的を知らなかったもんな。

私には適応外だった…。後で気が付いた…。

「アーチスト10㎎」⇒先発品。第一三共。
「アテノート錠10」⇒ジェネリック。テバ製薬。

ま、成分は同じ「カルベジロール10㎎」ですから、実質的な差は、ないことになっています。

しかし、実際は「効能・効果」に大きな差があるのです。実は、私もジェネリックに変えてから気が付いたのですが…。


先発品とジェネリックで「効能・効果」が違うことがあります。

それは、先発品の方が処方例が多いため、研究が進みやすいこと。また、資力の差によるものなのですが、治験の質・量が先発品メーカーの方が一般的には有利なんですよね。

また、先発品がジェネリックへの切り替わりを阻止するため、新しい効能・効果を特許申請して防御しようとすることもあります。


では、「アーチスト10㎎」と「アテノート10」で、効能・効果が違う箇所とは？？

「虚血性心疾患または拡張型心筋症に基づく慢性心不全」なんですよ。

つまり、「アテノート10」は「虚血性心疾患または拡張型心筋症に基づく慢性心不全」には使えないんです。適応外になってしまうから…。

私に「アーチスト」が処方されたのは「急性心不全によるアーチスト少量療法」ですから…。「アテノート10」だと私には「適応外処方」になってしまう恐れがあるのです。


問題は、処方した側と調剤した側のどちらの責任になるのか？　それは、微妙な問題を含みます。

おそらく、処方目的が処方箋には書かれていないので、診査にも通ると思っていますが…。

もし、審査で削られた場合は、アーチストへ戻すことになるでしょうね。

朝からコーヒーを飲むウォーカー。

朝ウォーキングは1時間30分ちょっと。土曜日なのでダラダラと長歩きですわ。

7.11でコーヒーを飲んで、少し時間が経ってから炭酸水を買いに行ったら…。

「今日は、これはいいんですか？」とコーヒーカップを見せられまして…。

どうも「朝からコーヒーを飲むウォーカー」として認識されたようですね。


相変わらずですが…。

1時間歩いた後の残り30分が長く感じられます。

とにかく、歩くのがしんどいです。

その30分が脂肪をエネルギーに変えていくのだ…と思うようにはしていますが…。

次回検査の8月26日までには数キロは痩せたいですね。


ウォーキングは駅までの道を周回していますが、その途中に飲食店街があります。

その飲食店街で、ほとんどの店がアルバイトを募集していまして…。

なかなか充足できていないようです。

学校が夏休みに突入するので、アルバイトの数は増えるんでしょうけど…。

飲食店は特殊だからなあ…。


そういえば、Mちゃんは、今日が初の休み。

給仕係ですから立ちっぱなしのようです。

「足が痛い。」そうで…。

まあ、慣れるまでには、まだ数日はかかるんだろうな…。

マナー違反は止めてもらいたい。

いや、本当に気持ちが悪い…。

私は、地域版に常駐していて、地域グルメについて投稿しているんですけど…。

その内容を社会保険労務士スレに書かれるとはね～。

まあ、「ふとっちょえすあーるは私だよ～。」と、あえてばらした人はいますが…。

地域版は普通に匿名。コテは不使用ですわ。

誰だろ？　地域版まで正体を確定してくるなんて気持ちが悪い。


大体、地域版の話題を他スレに持っていくのってマナー違反だろって…。

まあ、近場の社会保険労務士のようなので、おいおい、正体を探しますけど…。

こういうマナー違反は止めてもらいたいですな。


このブログはね、私の遊び場でもあるけど…。

実は、真面目にやってんのよ。

そこにね。変なちゃちゃ入れないでよ。


ホント、無事に10周年を迎えさせてくれないかね？？