悩みます治療をする側も

んんー鶏か卵かと言う問いかけをよくする。

どちらを先に治療すべきか？！

アルコール依存症がある彼女。肺炎で入院前して以来、血圧が高い。入院前から降圧剤は飲んでいた。入院中にもう一種類足された。

しかし血圧は下がらないし、頻脈もそのまま。肝機能も腎機能も上がったり下がったり。そして酒量も上がり、検査になかなか行かないし再診にも予定した通りにこない。

だいたい、入院中に出された降圧剤は間違えではないが、普通これは選ばないでしょう、と言うもの。高容量だし、副作用の低カリウム血症にならないようにカリウム剤まで出してあった。患者は副作用を薬剤師から聞き、薬を勝手に減量するし。この薬を他の薬に変え脈拍と血圧をコントロールするか、、、、アルコール摂取が減れば血圧も脈拍も落ち着くから、アルコールの拮抗剤を出すか、それとも循環器で診てもらうか、、、と悩む。

一度にあれこれするのは嫌いだ。どれがどう働いたかわからなくなるからだ。一個ずつ、変えていきたい。

計画はアルコールの拮抗薬を始め
降圧剤を変えて
循環器の診察までつなぐになった。

治療する方も色々考えるんですよ。



写真は先週末。以前住んでいた隣町の街路樹。どこも桜が満開。残念ながら今日は雨。桜が寒そうです。