ハイリスク ローリターン

株や商品取引などの投資の世界では「ハイリスク　ハイリターン」「ローリスク　ローリターン」と言われるが、医師という職業は「ハイリスクなのにローリターンな職業」ではないかと思う。

が、今回の話に出てくる医師たちは「美容整形などに携わる医師」は除外したい。

あと、歯科医（特に矯正歯科）、眼科などの医師も対象から外れるかも。

要するに、死と直結するような医療行為に携わる医師の話なのである。



ところで、かつては「数千万円の裏金を使って裏口入学」というニュースがよく見られたが、最近は全く話題にも登らない。

この原因はなんなのであろうか？。

一つの要因として「健康保険の報酬額（点数）」が大幅に引き下げられたことがあるのではないだろうか。

医療や福祉に関する費用は年々増大するのに、健康保険税の引き上げはなし。

民間の保険であれば、費用が増大すると保険料も増やされる。

要するに、採算が取れなくなると赤字が累積して「倒産」と言うことになるので、否応なく保険料が引き上げられる。

が、国民健康保険は民営ではない。

「政府管掌」という言葉も使われるように、「官営」の保険なのである。

官営である以上、保険料の引き上げは議会の法案を通さなくてはならない。

ところが、この法案を通すことが非常に困難である。

与党にしても野党しても、こんな法案に賛成をしようものなら、次の選挙で有権者からてひどいしっぺ返しを食らう。

賛成した議員は立候補しても落選。

政党も存続の危機に見舞われるだろう。

要するに、選挙対策上「絶対に触れてはならない問題」なのである。

が、民間の保険であればその心配も少ない。

それでは、年々増大する費用はどう補うのか。

「税金の投入」でなんとか賄っているが、それにも限度がある。

なので、その余波は医療機関にも及ぶ。

医療機関に及んだ余波の行き先は・・・・。

言わずともわかるであろう。

最近のお医者さんは儲からないのである。

なのに、万一「医療事故」でも起きれば大変である。

人間の命や健康の値段は年々高騰している。

その反対に、医療の進歩で学ぶべきことは増大。

報酬は減少。


まさに、「ハイリスク　ローリターン」になっているのである。


ところで、何故急にこのようなことを書き始めたか。

それは、昨日のＰＥＴ検査の結果を聞きに行った時に何気なく担当医の一人が口にした言葉にある。

３年半近い付き合いでもあるが、私には愚痴を言いやすいので、思わず愚痴が出たのである。

私も申し訳ないとは思うのだが、こればかりはどうしようもない。


ということで、これからますます医師のなり手が減るであろう。

特に、リスクを伴う部門の医師が。

PET検査の結果

３年前から定期的に受けているＰＥＴ検査。

今年も去年と同じ「２月１３日」に受けてきた。

これで４回目になるが、今年も特に異常は見つからず、とりあえずは一安心。

もっとも、去年は一ヶ所だが「疑わしい」という部分があり、念のため別の２種類の検査を受けている。

これらの検査は、俗に言うところの、ＣＴ、ＭＲＩとよく似ている。

ただ、普通のＣＴ、ＭＲＩと違うのは、特殊な薬剤を注射し、約１時間経過した後に検査をする。

この特殊な薬剤だが、ブドウ糖に半減期のごく短い「放射性物質」を結合させたもので、ガン細胞が正常な細胞に比べて５倍くらいブドウ糖を多く吸収する性質を利用しているのだそうだ。

そして、検査の直前には「排尿」をしておかないといけないそうだ。

なぜなら、膀胱に尿が溜まっていると、検査の結果に影響があるのだそうである。

また、半減期がごく短いとは言え、放射性物質を使っているため、男と言えども、排尿は便座に座り、排尿後の洗浄も２回するように指示される。

更に、検査後も、その日は妊娠している人やその可能性のある人から、乳幼児まで接触をしないように言われる。

半減期がごく短くて量が少ないとは言え、放射性物質に変わりはないのだ。

と言うことで、一般的には馴染みのない「核医学」という文字も書かれている。

文字から受けるインパクトはかなりあるが、これが所謂「核の平和利用」であろう。

毒も使いようによっては薬になるが、薬も使い方を間違えると毒になる。

「バカとハサミ」ではないが、使い方によって結果に大きな違いが出る。

ノーベル賞で有名なアルフレッド・ノーベルが作ったダイナマイトも、誤った使い方が非常に多い。

野菜や肉、果物を切るための包丁だって、悪い奴が使えば「殺人の道具」になる。

非常に難しい問題だが・・・・。