メタボ症例に対する脂肪酸バランスの重要性！

　最近日本人脂質異常症例を対象としたＪＥＬＩＳ（日本ＥＰＡ脂質介入研究）の

結果が報告され、主要冠動脈イベント抑制（１９％）におけるＥＰＡ（イコサペント

酸）の有用性明らかとなり、その臨床的意義が注目されている。特にメタボ症例

ＴＧ＞１５０㎎、ＨＤＬ-Ｃ＜４０㎎ではサブ解析では主要冠動脈イベントハザード比

が１．７１となり、５３％のイベント抑制が期待できる。二次予防はもちろん一次予

防効果も優位に期待できる。今回の研究ではスタチン単独とＥＰＡ＋効果の検討

であるが、ＥＰＡ維持効果の指標はＥＰＡ/ＡＡ（アラキドン酸）比が＞０．７５の維持

が重要とされている。ＥＰＡは青魚に豊富に含まれているｎ-3系多価不飽和脂肪

酸であるが、ｎ-６系のＡＡとのバランスが重要視されている。３０才台の若い人で

は０．２前後と低いと報告されており、ＥＰＡ製剤であるエパデールＳ（９００）２Ｔを

内服することで１．０以上を維持することが重要である。当院でも最近検討実施中

である。（個人的にはＥＰＡ製剤のアデイポネクチン増加作用やＦＦＡあるいはＲＬＰ-

Ｃ改善作用に興味があります！）

今日から６月突入です！

　今日から６月に入ります。まだまだ朝はひんやりしていますが、日中は

それなりに暑くなってきています。まだ風邪引きさんがいるようですので

体調管理には注意が必要であります。季節の変わり目は特に疲れが出

やすいので、十分な栄養補給と睡眠が重要です。特にビタミン類の補給

は欠かせませんので、果物を毎日取る習慣が大事です。これは動脈硬化

を抑制する効果も期待できます。最新の研究結果からアディポネクチン受

容体活性を１０～１００倍増加させるオスモチン（食物アルカロイド）という

物質が発見され、優位な抗動脈硬化作用が証明されています。海産物で

はヒジキが同様の効果があります。いずれせよ、元気に猛暑を乗り切りた

いものであります！