Dr. 讃井の集中治療のススメ

集中治療+αの話題をつれづれに

災害時感染制御支援チームの可能性

2020-10-17 14:13:37 | その他

ヒューモニー 別連載 第21回 災害時感染制御支援チームの可能性

岩手医科大学 櫻井 滋 教授の避難所における感染対策に関するお話。前回に続く後編。

以下、キーメッセージ。

  1. 行政や医療に関連する組織の多くは “縦割り” で、横のコミュニケーションが乏しく、効率的な災害時感染対策の足かせになっていた。
  2. 一方、縦割り組織は、一部の権力の暴走を防ぐ安全弁の役割を果たしてきた。
  3. これを真っ向から批判して新しいシステムを作ろうとすると、非協力的な組織・人が多数出現する。既存の組織・人をうまく活かすために折り合いが必要。時間はかかっても障害を1個1個取り除く努力をすべき。
  4. 現在、学会をバックに、感染対策ドクターをリーダーに、ICD(感染制御医)、ICN(感染管理看護師)、薬剤師、検査技師などを各都道府県単位に配して、災害時に機動的に動かせるシステムを構築中。
  5. 「夢を実現させるために実務に貢献しながら夢を見る」人・組織が必要。

などでしょうか。

成果が出せてやり甲斐がある組織づくりは、個人的に悩みどころだったので、櫻井先生のご発言は滲みました。

JB press:https://jbpress.ismedia.jp/articles/-/62475

Yahooニュース:https://news.yahoo.co.jp/articles/bb54efc0efbc1c1d64dfd7e722ec53ee9e18c04e?page=1

関連記事:https://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/all/special/pandemic/topics/201203/523937.html


報道特別番組 「コロナ重症病棟 医師たちの闘い」 2020年度新聞協会賞

2020-10-13 11:21:49 | その他

7月11日にフジテレビで放映された報道特別番組「コロナ重症病棟 医師たちの闘い」が2020年度新聞協会賞を受賞したと連絡が入りました。

自治医科大学附属さいたま医療センター(さいたま市)の専用病棟を中心にのべ300時間に及ぶ撮影を行い、コロナ重症化の実態と、集中治療部 小野 将平 先生を中心とした医療従事者の献身や葛藤が克明に報道されました。

https://www.fujitv.co.jp/company/news/201007.html

https://www.fnn.jp/articles/-/92798?fbclid=IwAR2Du9fsRx2gT3JlyuXw3tf5riCLMMKu1vqY-a_9cnsAT9bnKNbiEZxQ6ro

https://www.fnn.jp/articles/-/92174?fbclid=IwAR3A7fu4yz9LlORI5qsNKwWm5J-icO_wVFpvAiqBd9iRZ_WKflieHQVYxGg

https://www.pressnet.or.jp/about/commendation/kyoukai/works.html


避難所の感染予防策

2020-10-09 11:11:23 | 感染

ヒューモニー 別連載 第20回 避難所の感染予防策

台風や地震など災害時の避難所における感染対策に関して、第一人者である岩手医科大学櫻井 滋 教授にお話を伺った。

以下、キーメッセージ。

  1. 臨機応変な連携が必要。段取りを決めていても大災害時には段取り通りに動かない可能性が高い。
  2. 避難所の中にコミュニティーを温存することも考えるべき。個室に閉じ込めたり分離したりすればするほど、それを世話をする人も増え、結果として媒介者を増やすことになる(ダイアモンドプリセスの経験から学んだこと)。
  3. ニーズがわかる人を現地に送って、被災者に代わって必要な物資を要求する仕組みを作ることが重要。オンタイムで届くプッシュシステムのみでは、現場からのニーズがなければ、最終段階で滞り物資は倉庫で眠ってしまう。
  4. 精神的サポートを行う精神科医や、被災者のコンフリクトを調整するコンフリクト・マネージャーの関与も必要。
  5. 保健所や県、あるいは国との交渉、オーガナイズ、マネジメントが重要。感染対策は現場に行って手洗いなどの指導をするだけではゴールは達成できない。

などでしょうか。

JB press:https://jbpress.ismedia.jp/articles/-/62378

Yahooニュース:https://news.yahoo.co.jp/articles/d82e4fe2996f9140d4b222f6e998a1f17bdf152e

次回、さらに広く組織マネージメントに応用できる良いお話を伺えます。


日本の臨床研究が遅れている理由

2020-10-04 11:58:48 | 集中治療

ヒューモニー 別連載 第19回 日本の臨床研究が遅れている理由

日本の経済規模に比べて、世界の臨床医学研究に占める日本のポジションが極めて小さいことの理由の一部を述べたつもりです。日本のワクチン開発が欧米より遅れている直接の理由を述べているわけではありません、あしからず。

まだ考察すべきことはあるのですが、またの機会に。。。

JB press https://jbpress.ismedia.jp/articles/-/62281

Yahooニュース https://news.yahoo.co.jp/articles/b4386a9c8cc5dd8476df05b6404a714b7881337a