腹痛と中毒と

彼はお腹が痛いと薬局で売れているT1やT2をキャンディーのように飲みます。両方コデインと言う麻薬が入っていてそれが目当てです。しかしアセタミノフェンと言う軽度の痛み止めも含まれています。

アセタミノフェンは摂取の上限があり、肝臓が健康な人で1日4g以上取ると肝障害や中毒となります。彼は1日5-6g取ります。何度も話しました。しかし、彼の言い訳は誰も強い麻薬を処方してくれないから仕方ないだろう、と言います。

先月彼4度入院しました。中毒のためです。毎回入院するたびに多数の記録が送られて来ます。毎回、同じような内容。解毒し良くなれば退院。そしてまた中毒になり入院。

彼を診察した専門医は麻薬を処方すればいい、とも記載しています。しかし彼の腹痛は病巣のない精神的病から来るもの。麻薬を処方することが適切とも思えません。彼は心の病があることの意識も低く、社会で自立して生きていくスキルも乏しい。

ハームリダクションの視点からは少量の麻薬を処方することが正しいようにも思えるけど、、、先の見えない難しいケースです。



アビュータスの木をご存知ですか？バンクーバーの沿岸とバンクーバー島の沿岸部に生息する木です。幹や枝がグネグネと曲がり赤い幹が特徴です。幹はツルツルで、剥ぎ取るとその下は黄緑色でこれまたツルツル。面白い木で大好きです。