また新たに2ヶ所のライブハウス 大阪10人の感染確認 複数が別のライブに参加も

https://www3.nhk.or.jp/news/html/20200307/k10012319361000.html

大阪府は、府内に住む20代から60代の男女合わせて10人が、新たに新型コロナウイルスに感染していることが確認されたと発表しました。また、集団感染の発生が疑われている大阪市内のライブハウスとは別のライブハウスを感染者が訪れていたとして、施設名を公表して注意を呼びかけています。

大阪府によりますと、新たに感染が確認されたのは、府内に住む20代から60代までの、男性２人と女性８人の合わせて10人です。

このうち９人は、集団感染の発生が疑われている大阪 都島区と北区のライブハウスの両方か、いずれかを訪れていたということです。

残る１人については、ライブハウスを訪れたという情報はないということです。

大阪府によりますと、10人のうち２人は持病があるため症状が重く、入院して治療を受けているということです。

さらに、大阪府は、集団感染の発生が疑われている２つのライブハウスとは別の２つのライブハウスを複数の感染者が訪れ、不特定多数の人と接触した可能性があるとして、施設名を公表しました。

それによりますと、このうちの１つは、北区の「ＬｉｖｅＨｏｕｓｅ Ｒｕｍｉｏ」で、府内で感染が確認された２人が先月18日に訪れていたということです。

もう１つは、中央区の「ａｍｅｒｉｃａｍｕｒａ ＦＡＮＪ ｔｗｉｃｅ」で、大阪と兵庫県で感染が確認された合わせて２人が先月21日に訪れていたということです。

新型コロナ 全身に及ぶのは、感染症ではよくあること

よくあることだそうです。

峰　宗太郎‏ @minesoh 3月5日

例えば心筋梗塞で亡くなった人の解剖の場合、心臓だけに所見があると思われる方もいるでしょう　しかし実際には、心不全が起こるため、肝臓はパンパンに腫れ、肺には水があふれ、腎臓も膨らみ、人工呼吸器など使えば脳が溶けていたりします。

さて、あまりよろしくない方の産経の記事ですが、まず題名が「新型コロナ　心臓、肝臓、脳にも異常」ですね上記の説明のように、だからなに、という題名。

「肺のほか脾臓（ひぞう）などのリンパ系器官、心臓や肝臓、腎臓、脳組織などにも異常がみられた」というのも上記の理由で別におかしくないことは簡単にお分かりいただけると思います

「肺では肺胞内の気体が減少・消失する現象がさまざまな程度で起こり、肺組織の出血や壊死（えし）もみられた」とありますが、これは肺炎の重症なものやARDSという状態では普通によくみられます

「リンパ系臓器の脾臓の顕著な縮小やリンパ節細胞の壊死も確認」についても感染症による死亡では別に珍しいことではありません　解釈がかかれていない記事ですが、これをもとに、「やはり他の病気より激しいー！」「凶悪ウイルス~」というのは妥当ではないことがわかりますね。

「肺の断面に粘液性の分泌物が見られる」というのは上記の通り重症肺炎やARDSでは普通のことであり、特別ではないですが、治療上はよく注意が必要になりますね

亡くなるような重症例では、SARS-CoV は全身にひろがりえること、様々な細胞に感染することから、ウイルス血症も起こっていることが推測されます

ウイルス血症というのは重症なときなどに、血液中にウイルスが流れる状態を言いますが、これは今回の新型コロナウイルスでも早い報告からRNAaemia が報告されているほか、たの報告でもあり、起こりうることです

 

また新型コロナウイルスの場合には糞便中や尿中にもウイルスが確認されていることからも自全身にウイルスが回ることも普通にありえると思います

 

これは、このウイルスが特殊なのではなく、インフルエンザや麻疹、ヘルペスウイルスなどでも起こりますが、ウイルス血症がひどくなると、免疫反応も強くおこります

こうした状況で「サイトカインストーム」なども起こります。

 

サイトカインストームについては、免疫の制御できない過大な反応と考えていただければいいのですが、これも感染症の重度な場合や死亡例では起こっていることが多い現象で、この新型ウイルスに特別なことでは全くありません

 

というわけで何となく呟いてきましたが、❶病理解剖では多くの所見がでる、それはどんな病気でもなくなる場合を見ているわけで、多臓器に影響が及んでいることは珍しくない、ということ

 

❷感染症など炎症がつよくおこる病気ではとくに多臓器に影響がでたり、免疫系の異常が認められることは多く、特別なことではないこと

 

❸この病理解剖をもって、新型コロナウイルスがインフルエンザよりはるかに恐ろしいとか、全身をむしばむ特別なウイルスであるとは全く言えないこと　などはお分かりいただけるかと思います。

 

病理解剖は重要な診断の手段ですが、やはり一部の所見だけで発表するのも良くないですし、報道も病理解剖の普通の状況を知らずに発表だけを馬鹿みたいに流してはいけませんね　そして別にこの病理解剖の結果は特別ではないことは再度強調しておきたいと思います。

 

ツイートからいろいろ 顔を観ることができなかった窓越しに最後の面会 新型肺炎で感染者遺族

コロナウイルスに感染しました。 数日前、 『コロナウイルスだけど大したことないから外出てる』と話す人と1時間程度一緒にいたらこの結果です。 感染力はバカに出来ません。 大したことないというデマに騙されないでください

日本でも有名になったアメリカのCDCですが、トランプはその「パンデミック対策チーム」を2018年に解雇していたそうです。 どうりで、手順はあるはずなのに実施がグダグダで検査キットが足りなくて、州や自治体が必死に... #NewsPicks

感染者を扱った経験のある業者に火葬を依頼したが、新型コロナウイルスの感染を告げると躊躇。遺体は防疫のため専用の袋に包まれ顔を見ることができなかった。霊柩車の利用も拒まれ、業者が用意した別の車両で火葬場に搬送 窓越しに最後の面会　「死を無駄にしないで」

 

窓越しに最後の面会　「死を無駄にしないで」―新型肺炎で感染者遺族：時事ドットコム

国内各地で猛威を振るう新型コロナウイルスに感染し、死亡した８０代男性の遺族が６日までに時事通信の取材に応じ、「窓越しに防護服を着て臨んだ」と...

時事ドットコム

 

コロナウイルスと略奪：ロンバルディア州の高齢者をだます詐欺が事件が起こっている。ベルガモでは医療専門家のふりをした偽のATS技術者が一人暮らしの高齢者に咽頭初期テストをしていると言って家に上がり込み、金品を盗み取った。サンドナートミラネーゼでも赤十字社を名乗って家に上がりこみ強盗。

中国の警察 コロナウイルスの拡散についてソーシャルメディアでニュースをシェアした場合、懲役7年に処すと威嚇 China cops threaten to jail people for seven years for sharing news on social media about coronavirus spread

ドミノ倒しであらゆる業種で3月いっぱい持たない所が増えてくる可能性が・・・ちょっと冗談じゃなくなってきてませんか。

元々ギリギリで何とかまわしていたのが、消費税増税でガタッと売上か減り、今回の自粛でバサッとやられる感じ。 大阪市内では大阪維新が旗を振り国家戦略特区として民泊で溢れていたのが、今や廃業届が次々と。ホテルはキャンセル続出。中小ホテルは相当ヤバイです

「休止した子どもの居場所を対象に食事提供に要する費用を緊急的に支援する」とのこと コロナウイルス肺炎で起きる諸問題にしっかり対応する沖縄県 やっぱりデニーさんで良かった

福津市マスクと消毒液市役所で盗難か https://youtu.be/N4VhHWBeVsU  @YouTubeさんから

小中学校などへ配布予定だったマスク（50枚入り）19箱とアルコール消毒液6本が、市役所の保管場所から無くなりました。

新型コロナ" 北海道の感染者98人に…100人に近づく "濃厚接触"で感染広がる実態明らかに (20/03/07 17:55) https://youtu.be/bCEubdTDzfQ  @YouTubeさんから

新型コロナウイルスに便乗した悪質商法にご注意！（速報）国民生活センター 【事例1】マスクを無料送付するというメッセージがスマートフォンに届いた 【事例2】新型コロナウイルス流行拡大の影響で金の相場が上がるとして、金を買う権利を申し込むように言われた http://www.kokusen.go.jp/news/data/n-20200228_1.html …

病院勤務の介護職女性が感染　新型コロナ　大阪のライブハウス訪問　京都

千葉の1人は感染男性勤務の福祉事業所利用

　米国の親イスラエル団体の会議で2人コロナ陽性 副大統領ら要人多数出席 https://www.afpbb.com/articles/-/3272095 … @afpbbcomさんから

札幌市のライブバーで５人感染 https://www.sankei.com/life/news/200307/lif2003070032-n1.html … →札幌市は7日、この日市内で感染が確認された6人のうち、60代男性会社員2人が2月26日に同市中央区のライブバー「シングシングシング」を訪れていたと発表 →これまでに同店で勤務していた女性3人の感染が判明している

えー台湾医者の発見です。 新型コロナ感染の病状、大人は熱、咳、痰あるが、大人とは大幅に違って、子供、幼い子は主にお腹痛い、下痢、嘔吐ですよ、本当に違い判断なら、遂に他人、両親へ移してしまう。コロナウィルスはとてもずるくて、すぐ人体に適応したウィルスです。

休業時に10万円を特例融資　政府、非正規やフリーに | 2020/3/7 - 共同通信 https://this.kiji.is/608690199487480929 … 支給じゃなくて貸与かよ。18歳以上の永住者を対象に１万香港ドル（約14万円）を支給すると発表した香港政府とのこの違い。

ここ一週間くらい数軒のスーパーで買物していると、年齢に関係なく咳してる人が目立つ様になった。 マジで何かが流行っている、＠首都圏。

【新型詐欺】　「下水道にコロナ」　感染便乗の詐欺電話か https://youtu.be/9jI7ItHt5dE  @YouTubeさんから

新型コロナで髄膜炎 国内初、山梨大病院で患者重症

ツイートから

新型コロナで髄膜炎　国内初、山梨大病院で患者重症 「新型コロナウイルスが中枢神経を侵すことがあることを示す重要な症例だ」 https://www.sankei.com/life/news/200308/lif2003080004-n1.html …

新型コロナによる髄膜炎が確認されたのは国内初で、世界的にも珍しく、山梨大の島田真路学長は「新型コロナウイルスが中枢神経を侵すことがあることを示す重要な症例だ」と語りました。

 

検査、発症から10日後？重症、、 ●群馬 初の感染確認 ：40代保育士女性 ：太田市の保育所勤務 2/27 勤務中に体調不良 2/29 38℃、病院A受診、インフル陰性 3/3 病院B受診、咳や息苦しさが続く 3/6 病院B再受診、肺炎像、 　感染症の指定医療機関Cに転院、 3/7 陽性、重症

 

なんか不安 西村経済再生担当相を新型コロナ法改正担当相に起用

ツイートから

「病院の受付をしているものです。『国会議員の西村や！並んどる暇無いんや、早せえ！』と言って私の病院で横入りして診察をした西村さんです。新型コロナの法改正担当相をするんですね。なんか不安です。」 【独自】西村経済再生担当相を新型コロナ法改正担当相に起用

 

【独自】西村経済再生担当相を新型コロナ法改正担当相に起用（FNN.jpプライムオンライン） - Yahoo!ニュース

安倍総理大臣は新型コロナウイルス対策に関する法改正の担当に西村康稔経済再生担当大臣を起用することを決めた。総理官邸で安倍総理から指示を受けた...

Yahoo!ニュース

 

これが日本の官僚と海外の官僚のレベルの違いです。 なんでパソコンを使ったことがない人をサイバーセキュリティの担当大臣に任命するんだよ、中小企業も真っ青のクソ人事です。 そして忘れてはいけないのが、この大臣の高い給料にも国民の血税が使われているということです、こんなの許せますか？pic.twitter.com/fYMEotDHBi

 

 

インフルエンザとコロナウィルスの年齢層別死亡率比較グラフ

インフルエンザとコロナウィルスの年齢層別死亡率比較グラフ。

 

新型コロナ 中国の新規感染者が１００人を下回る 北京では８２万人が自宅などで経過観察

ツイートから

中国の致死率 ＝死亡者数／感染者数 ＝3.8％ （死亡者数+重症者数）／感染者数 ＝10.61%

https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20200307-00000513-san-cn

中国国家衛生健康委員会は７日、肺炎を引き起こす新型コロナウイルスの感染者が中国本土で累計８万６５１人、死者が３０７０人に上ったと発表した。重症者は５４８９人。いずれも７日午前０時（日本時間同１時）時点。感染者は前日から９９人、死者は２８人それぞれ増えた。

　新たに退院した人は１６７８人で、累計５万５千人を上回った。感染拡大の中心となっている湖北省を除く地域で６日に増えた感染者は２５人だった。

　国営新華社通信によると北京市は６日、帰省先などから戻ってきて自宅などで経過観察の対象になっている人が８２万７千人に上ると明らかにした略

WHO「インフルのように夏場になれば消えるというのは誤った期待だ」 高温多湿でも感染拡大リスクと言及

ＷＨＯ 新型ウイルス「夏場に消えるというのは誤った期待」
https://www3.nhk.or.jp/news/html/20200307/k10012318591000.html?utm_int=all_side_ranking-social_001

ＷＨＯ＝世界保健機関は、感染が拡大する新型コロナウイルスについて、「インフルエンザのように夏場になれば消えるというのは誤った期待だ」として、各国は自然に終息するのを待つのではなくいま取り得る対策に全力を尽くす必要があると強調しました。

国立循環器病研究センターの看護師が感染！緊急消毒で１３日まで外来を休診へ 医療関係者の感染が増加

新型コロナウイルス陽性職員の発生に伴う外来の休診（3/9～3/13予定）について
http://www.ncvc.go.jp/important/20200307.html

【速報】国立循環器病研究センターの非常勤看護師が感染　新型コロナウイルス
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20200307-13525204-kantelev-l27

 

大阪府吹田市の国立循環器病研究センターは、外来非常勤看護師1人が新コロナウイルスに感染していたことが分かり、消毒作業のため9～13日の外来診療を休むと発表です。ついに日本でも医療関係者への感染が始まった様ですね。

— bellbelo99 (@bellbelo99) 2020年3月7日

 

大阪の病院の職員は、無症状でも検査してるのか？
やったら出るし、病院等の施設の職員は、症状なくても検査するのはいいことだと思う。
拡散させないために。

国立循環器病研究センターが職員感染で休診 | 2020/3/7 – 共同通信 https://t.co/Zi3zo4hAYy

— Hiromi1961 (@Hiromi19611) 2020年3月7日

医療機関なぜ転々と 広島初の新型コロナ感染、検査に20日近く

https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20200307-00010006-chugoku-soci

広島県内初の新型コロナウイルス感染症患者と確認された広島市安佐南区の男性は、2月上旬に症状が出てから計四つの医療機関にかかり、8回も受診を重ねていた。ウイルス検査を初めて受けたのは最初の受診から20日近くもたってからだった。なぜ検査は行われなかったのか―。

　▽症状軽く渡航歴なし

　「（感染者を把握する）一連の対応の流れと違う形で見つかった」。松井一実市長は7日午前の記者会見でこう切り出した。「普通に考えれば、最初に受診した医療機関から（保健所に）連絡があってもいいとは思うが…」。苦言とも取れる発言は、感染が分かるまでの経過が異例だったことを物語る。

　ウイルス検査はこれまで全額公費の「行政検査」として各自治体の地方衛生研究所で行われてきた。医療機関から依頼された保健所が必要と判断すれば実施される。行政は感染拡大を防ぐため、感染が疑われる患者がいきなり病院に行かずに、まずは各保健所などに連絡するよう求めてきた。

　■連携や経験不足

　男性は2月15日、37・0度の発熱で医療機関A（安佐南区）を初めて受診。その際、医師は既に「肺炎疑い」と見立てていた。薬を処方されたが男性は回復せず、22、28日に訪れた医療機関B（中区）で経過観察に。3月3日には医療機関C（安佐南区）がインフルエンザの検査をし、陰性だった。

　新型コロナウイルスの検査はなぜ行われなかったのか。医療関係者には、まず初期段階の症状の軽さや、渡航歴がなかったことが影響したとの見方が大勢だ。さらに各医療機関の連携不足や、新型コロナウイルス感染症に対する医師の経験不足も重なった。

　関係者によると、男性のCT画像の見立ても見解が分かれるという。ある医師は「結果論だが疑うべき事例だった。しかし、専門家でも軽症者を早期に疑うのは難しい」。

　結局、男性が最後に受診した医療機関D（南区）の医師が独自の判断で検査に踏み切り、陽性と確認できた。それでも「念のための検査」との位置付けだったという。

　■受診先公表せず

　市は「適切な感染防護をしていた」「濃厚接触者はいない」として四つの医療機関名を公表していない。松井市長は「風評被害やプライバシーを考慮した」と説明する。ただ、男性と接触した医療機関Cの医療従事者2人はウイルス検査をしている。

　国内では院内感染が広がり、外来が閉鎖された病院も出た。男性が医療機関を転々とすることになった結果、感染が拡大してしまう可能性は否定できない。市幹部は危機感を募らせる。「今回把握できたのは運が良かったとしか言えない。確認できていない感染者は想像以上に多いのかもしれない」

感染判明済の男性に“マッサージ師”…女性客が施術時感染か 愛知で2人新型コロナ確認 県内69人に

https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20200307-00027160-tokaiv-soci　略
　感染が確認されたのは尾張地方に住む50代の男性と蒲郡市に住む60代の女性です。50代男性は容体は安定していますが、これまでのところ感染者との接触が確認されず、感染ルートが分かっていません。

　また、蒲郡市に住む60代の女性は、3月3日に陽性判定された80代の男性から感染したとみられています。

　男性はマッサージ師でこの女性は2月24日に施術を受けていました。

　愛知県は、2月17日から27日の間に蒲郡市周辺で出張マッサージを受け、心配がある人は豊川保健所に相談するよう呼び掛けています。

　愛知県内の感染者はこれで69人となりました。

コメントから

愛知県は情報が遅すぎます。それに市町村を公表しないから、感染拡大に繋がってる気がします。ちなみにこのマッサージ師の息子が、陽性後に飲食店に行った人です。

新型コロナ感染の懸念 歯科医院の5割が危ない理由

https://headlines.yahoo.co.jp/article?a=20200307-00000021-pseven-soci　略

　新型コロナウイルスの感染ルートについて、厚労省は「飛沫感染（ひまつかんせん）」と「接触感染」を挙げている。この2つのリスクが混在しているのが「歯科治療」。略

　虫歯治療で歯を削る時に使用される、高速回転のエアータービン・ハンドピースなどは、摩擦熱の冷却と洗浄のため、常に水が流れ出ている。仮に患者が新型コロナに感染している場合、歯を削ると周囲約1メートルの範囲でウイルスを含んだ飛沫が飛び散ってしまう。

　神奈川歯科大学の浜田信城教授（微生物感染学分野）が、歯科クリニックの診療室内部を調査したところ、「患者が座るチェア」「口腔内を照らすライト」、そして治療中に口腔内から水を吸い上げる「バキュームの内側」に、大量の細菌が付着していることが確認された。つまり、ウイルスも同様に付着している可能性が高い。

　現時点では、新型コロナウイルスがこうした無機物に付着してどの程度の時間、感染力が持続するのか、まだ確定した情報は出ていない。それでも、感染予防の意識がある歯科医院では、ライトなどはラップでカバーして患者ごとに交換、チェアなどもアルコールや次亜塩素酸ナトリウム溶液で拭いている。

　また、歯を削る時に使用するハンドピースは、回転を停止した時に血液や唾液などが逆流する「サックバック現象」が起きることがある。患者が新型コロナウイルスに感染していた場合、そのまま次の患者にハンドピースを使用すれば、感染する可能性は高い。

　ハンドピース内部には「逆流防止弁」がついているが、厚労省の研究班が5社のハンドピースの実験したところ、すべてのハンドピースで「サックバック現象」が確認された。そのため、厚労省の指針では「患者ごとにハンドピースの交換が望ましい」としているが、半数の歯科医はこの指針を無視していることが分かった。

　厚労省の研究班として、東北大学の江草宏教授が2017年に行った調査では、「使用済みのハンドピースを患者毎に交換し、滅菌を行う」と答えた歯科医は、52％だったのである。実は2014年にも、国立感染研究所の研究員による調査が行われ、患者ごとにハンドピースを交換していた歯科医は約3割だった。つまり、7割が「使い回し」をしていたのである。

　歯科治療における感染リスクは、血液、唾液などが付着する治療器具の全てにある。ハンドピース以外にも、根管治療に使うリーマーやファイル、エアタービンに装着するチップ（またはバー）、口中の水を吸い出すバキューム、歯石除去用のキュレット、スケーラーなど、種類は多い。

　こうした治療器具は、高圧蒸気を使った「オートクレーブ」で滅菌処理をするように指針で定められているのだが、これも歯科医院で徹底されていない。取材した歯科医院の中には、器具をアルコールに浸しただけのところもあったし、ある歯科医によると、オートクレーブを用意していないクリニックもあるという。略

治療器具が「滅菌パック」に入っていれば、オートクレーブで処理をしていると考えていいだろう。

　歯科医が治療の時に装着している薄手のグローブにも注意が必要だ。患者ごとに交換せず使い回しをしているケースや、グローブを装着した状態で手洗いをしているケース。これは両方ともNGである。前者はいうまでもないし、厚労省の指針によると、グローブで手洗いしても微生物が除去されず残っていたり、小さな穴が空いていたりすることが確認されているのだ。

　年齢が高い歯科医に多いのが、「繊細な治療だから素手で行う」というもの。しかし、手洗いはよほど入念に行わないと、汚れは落ちていない。

「すべての患者の血液、体液、分泌物などは感染する危険性があるものとして取り扱わなければならない」

　これはアメリカのCDC（疾病管理予防センター）が提唱する「スタンダードプリコーション」という、感染予防の基本原則である。エイズ・パニックが起きた教訓から、この「スタンダードプリコーション」の概念が生まれたという。

　今回、日本では、新型コロナウイルスに感染したことに気づかないまま多くの人に接触して、感染拡大を招いたケースがいくつも報告されている。歯科医院が感染拡大の温床となる可能性は十分にあるだろう。略

治療器具が「滅菌パック」に入っていれば、オートクレーブで処理をしていると考えていいだろう。

　歯科医が治療の時に装着している薄手のグローブにも注意が必要だ。患者ごとに交換せず使い回しをしているケースや、グローブを装着した状態で手洗いをしているケース。これは両方ともNGである。前者はいうまでもないし、厚労省の指針によると、グローブで手洗いしても微生物が除去されず残っていたり、小さな穴が空いていたりすることが確認されているのだ。

　年齢が高い歯科医に多いのが、「繊細な治療だから素手で行う」というもの。しかし、手洗いはよほど入念に行わないと、汚れは落ちていない。

「すべての患者の血液、体液、分泌物などは感染する危険性があるものとして取り扱わなければならない」

　これはアメリカのCDC（疾病管理予防センター）が提唱する「スタンダードプリコーション」という、感染予防の基本原則である。エイズ・パニックが起きた教訓から、この「スタンダードプリコーション」の概念が生まれたという。

　今回、日本では、新型コロナウイルスに感染したことに気づかないまま多くの人に接触して、感染拡大を招いたケースがいくつも報告されている。歯科医院が感染拡大の温床となる可能性は十分にあるだろう。