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2015年10月まで、右半身麻痺で車いす生活だった母を介護しながら、日々の出来事や思いを書き綴っていました。

在宅介護の様子や心の葛藤をできるだけ隠さず書いたつもりです。 もし参考にしていただける部分があればと思い、古い情報になる日記もそのままにしてありますのでお許しください。



計画とか目標とか

2008-07-18 23:01:02 | 介護保険 認定・サービスなどについて

今日はサービス担当者会議でした。  前回は3月でした。
半年に一度と決まっているので、 本来なら次回は9月なんですが、 入院したので、退院したらサービス計画を立て直さなければならないそうです。

計画と言っても、退院後の今はデイサービスを止めているので、福祉用具のレンタルだけしか使っていないわけですが、 ケアマネさんとレンタル会社の担当者が来て担当者会議です。

計画には3ヶ月の短期目標と、6ヶ月の長期目標があって、それぞれそれらしい目標を定めて計画書を作成し、各サービス担当者に知らせたり市役所に届ける必要があるのですから、これをしないと介護保険サービスを使うことはできないわけで、 その手続きをしてくれるケアマネさんには感謝とともに喜んで協力します。

先週ケアマネさんが訪問してくれた時に、「福祉用具を借りる目的は何にしましょうか?」 と真面目に聞かれて、

は? 目的と言っても・・・ うーん  安全に?寝起きするため?

「起き上がりや車椅子の移乗を安全に行うため にしましょうか。」
うん。 それでいいです~
って感じ。
ケアマネさんは、この程度の話ですばらしい計画書を作成してきてくださって、
母がまだ体調が悪くて来客を好まないことをよく理解してくれていて、パッパと会議を進行し、申し合わせたようにレンタル会社の担当者さんも、サッサと話を終わらせてくれました。
でもカタログを持っているようだったので、私からの話として
ベッドで寝ている時間が長いので、エアーマットを使ったほうがいいか
相談してみました。
担当者さんはとても親身に答えてくれて、 エアーマットは、万が一 床ずれが出来てしまってから使い始めても大丈夫ということでした。
レンタル会社は3ヶ月に1度、訪問と点検を会社で義務付けていて、先月に点検に来てくれたばかりなので、簡単に点検してすぐに帰ってくれました。

デイの担当者も入っての会議となると小一時間かかるところですが、今日はほんの10分くらい。 感謝です。

サービス計画の手続きを簡便にする方法として、ちょっとした方策をケアマネさんが話してくれたのですが、 「ここだけの話ということで・・・」 と言われたので、書けないのが残念です。 あ、決して違法なやり方ではないです。
今回はとくに、手早く済ませてもらえることが家族のニーズだったので、ありがたいのです。

ちなみに今回の短期目標は、

食事を車椅子で行う
ベッド・車椅子間の移乗、外出が介助で出来る。
外に出て気分転換ができる。
     ↓
(これらのために、車椅子・ベッド付属品・スロープの貸与が必要だということ)

長期目標は、

寝たきりにならないように、日中車椅子で過ごせる時間が長くなる。
体調が安定し、デイサービスに通えるようになる。
(この目標は、何ヶ月、何年かかってもいい目標なんですよ とケアマネさんが母に言ってくれたので、安心しました。)

これでまた当分のあいだはゆっくり静養できるでしょう~



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