新型コロナウイルス対応～秋田市の小児科医井嶋敦子さんから

みちのく童話賞スタッフは、児童文学者とは別の顔（仕事・活動・他）を持ってる方も多くいらっしゃいます。ブログでは、いろいろな声や情報も、お伝えしたいと思っています。第一弾は、秋田市の小児科医でもある井嶋敦子さんです。

日々、新型コロナウイルスから子ども達を守りつつ、みちのく童話賞のHPを作ってくださいました。

今医療機関ではどういう対応をしているのか、ぜひお読みください。・・これ、日本中の方に読んでいただきたい記事です。（お）

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小児医療の現場から

HP担当スタッフ井嶋敦子です。

ふだんは秋田市追分にある今村記念クリニックで小児科医-後藤敦子として働いています（ペンネームは旧姓です）。

新型コロナで緊急事態宣言が数都府県に出ている今、小児医療の現場では何が起きているかをお知らせします。

 

流行地によって、また病院とクリニックで対応は違いますが、

基本的に小児科医のスタンスは決まっています。

「子どもたちとその家族を守ること」

 

これは新型コロナからだけじゃありません。

小さな子どもほど免疫がなくて、さまざまな感染症にかかりやすい。

保育園児など今も、インフルエンザ・溶連菌感染症・ヒトメタニューモウイルス肺炎・中耳炎……。

現在進行形で感染症にかかっています。

 

小児科医は毎日どうしても発熱児を診察しなければなりません。

そして、予防のためのワクチンも接種せねばなりません。

さらに、発達の遅れや基礎疾患をみつけるための乳幼児健診も欠かせません。

 

単科の小児科開業医では、感染症や熱のあるお子さんと、ワクチンや健診などのお子さんの入口と診察室を別々にしています。

実際、私の後輩の小児科医（とても優秀なDrです）の医院では、北海道から来た新型コロナのお子さんを診ました。

その時に、他の人たちにリスクが及ばないよう、ゾーン対応して感染波及を防ぎました。

２週間のあいだ対面診察はできなくなったけれど、まさに理想的な対応だったと思います。

 

けれど私のクリニックでは、小児科・歯科・整形・リハビリがあります。

入口は一つで、ゾーン分けができません。

なので、午前は発熱児などの一般診療、午後はワクチンと乳幼児健診と分けています。

受付した患者さんは、数組だけが待合室で距離を取って待てるよう、そのほかの患者さんは車で待機。

余裕ができたら携帯電話に電話して来てもらっています。

 

診察は、竹布マスクの上にサージカルマスクをつけ、ゴーグル型のメガネをかけて行います。

ひとりが終わると手洗いをして、ステトやペンライトなども消毒します。

インフルエンザなどの迅速検査も極力行いません。

どうしても検査が必要なときは、PPE（手袋・予防衣・ゴーグル・マスク・キャップ）が必須です。
このような感染予防ができていれば、もし新型コロナ患者さんを診察しても「濃厚接触者」にカウントされません。



由利本荘市で新型コロナ患者さんを診た医院ではマスクをつけておらず、2週間の休院となりました。

 

秋田県は新型コロナ陽性者が10名台なので、まだリスクは低い状態です。

でも流行地の小児科医たちは、もっともっと危機感を持っています。

濃厚接触者となった、あるいは感染した子どもたちをどう診ていこうか、メーリングリストで議論している最中です。

スマホを使ったオンライン診療をしていくしかないようなのですが。

 

自治体の子育て関連事業も大きく変化しています。

まず、秋田市と潟上市では、集団の健康診断、1歳半と3歳健診が中止になりました（井川町は小規模なので集団継続ですが）。

代わりに医療機関での個別健診となったので、視力・聴力・尿検査なども加わり、今以上に忙しくなりそうです。

 

子どもたちが成長するには、「多くの人と接触すること」が必要不可欠です。

触れあって、大声を出したり笑ったり泣いたり、失敗したり。

そんな経験の積み重ねができなくなるとすると…。

 

でもこれは、本を、物語を読むことで、多少の補完はできるはず。

いつもは読まない子どもたちこそ、今この時に、読んでもらいたいです。

そんな子どもたちのためにお母さんが書いた童話を、「みちのく童話賞」に応募くださったらいいな。

そんなことを考えています。　（井嶋敦子…小児科医・後藤敦子）