奈良県では4月1日 新規に4人の新型コロナ感染症患者が報告されました。
我が、中和保健所管内3名、奈良市内1名 中和保健所管内のうちの1名は医師の様です一瞬ひやりとしましたが、院内感染の可能性は無さそうで、ほっと胸をなでおろしました。
一か月間USA旅行かぁ・・・・・良いなぁ。COVID-19にはなりたくないけれど・・・・
２）患者概要 ：
① 県内患者８例目（感染者１２例目）
○年齢・性別・居住地 ：３０代・女性・中和保健所管内
○職業 ： 販売業（中和保健所管内）
○症状と経緯 ：
3 月 16 日、21 日 大阪市内で買い物。
3 月 24 日 発熱（39℃）、関節痛、味覚異常等が出現。
3 月 28 日 微熱、咳、咽頭痛が持続するため、帰国者・接触者相談センターへ相談し、
帰国者・接触者外来受診。
3 月 31 日 行政検査で陽性と判明
4 月 1 日 県内感染症指定医療機関に入院（軽症）。
○症状出現（3 月 24 日）以降は自宅療養しており、出勤していない。
○濃厚接触者 ： ２人（中和保健所にて健康観察中）。
○店舗は消毒済み。
② 県内患者９例目（感染者１３例目）
○年齢・性別・居住地 ：５０代・男性・中和保健所管内
○職業 ： 営業職（大阪府）
○症状と経緯 ：
3 月 18 日 知人（大阪府２０５例目）等と会食。
3 月 24 日 咳出現
3 月 26 日 発熱（39℃台）出現。
3 月 27 日 近医受診（これが・・・・問題でございます！！）
3 月 30 日 知人が検査で「陽性」が判明し、寝屋川市保健所より接触者調査依頼あり、
本人へ連絡し、保健所が帰国者・接触者外来に受診調整。
3 月 31 日 行政検査で陽性と判明し、県内感染症指定医療機関に入院（中等症）。
○症状出現（3 月 26 日）以降の行動歴： 調査中
○濃厚接触者 ： ３人
③ 県内患者１０例目（感染者１４例目）
○年齢・性別・居住地 ：４０代・男性・中和保健所管内
○職業 ： 医師
○症状と経緯 ：
2 月 23 日～3 月 20 日 アメリカ ミシガン州渡航
3 月 20 日～ 自宅待機
3 月 28 日 咳出現
3 月 30 日 発熱（37℃台）
3 月 31 日 中和保健所へ相談し、帰国者・接触者外来を受診
4 月 1 日 行政検査で陽性と判明し、県内感染症指定医療機関に入院（軽症）。
○症状出現（3 月 28 日）以降の行動歴 ： 自宅待機
○濃厚接触者 ： ５人
④県内患者11例目（感染者15例目）
１）患者：５０歳代、男性、奈良市居住
２）勤務地・職業：大阪市内、会社員
３）症状・経緯等
３月１９日 ニューカレドニアから直行便で関西国際空港へ帰国
リムジンバスを利用して帰宅
３月２９日 倦怠感、悪寒あり
３０日 発熱あり
３１日 帰国者・接触者相談センターへ相談
保健所を介して帰国者・接触者外来受診し、行政検査実施
自宅療養
４月 １日 結果陽性判明し、県内感染症指定医療機関へ入院（軽症）
症状出現以降、医療機関以外に外出していない
４）対応
感染源は現在調査中
濃厚接触者（同居家族２人）には、現在のところ症状はなし。自宅での外出自粛
を要請している。
県内9例目の方以外は・・・・一般診療所を受診せずに 帰国者・接触者相談センター、または保健所に相談され、一般医療機関を経ずに 帰国者・接触者外来等を受診され、新型コロナウィルス陽性が確認されたわけで、システムがうまく機能し、一般診療所等への受診は無く、問題は無かったのですが、県内9例目の50代男性が、3月26日に39℃台の発熱を来たし、27日に近医を受診されています。多分その時に医療関係者と濃厚接触があったとみられます。
今後、患者さん本人も「まさか自分が！！」と、「風邪かインフルエンザか？」と、受診されてきてまさかの陽性という方が増えてくると思われます。どう対応したらいいのでしょうね。発熱患者は診ませんという医療機関も出てきていますが・・・・
そんな医療機関だけが生き残っていくのでしょうか？？
