社労士(社会保険労務士)さんのひとり言

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マンジャロ皮下注5mgアテオス⇒マンジャロ皮下注7.5mgについて。

2024年10月29日 20時29分07秒 | Weblog
マンジャロ皮下注5mgアテオス⇒マンジャロ皮下注7.5mgについて。

ヘモグロビンA1cが微増したため…。

メトホルミンを増やすorマンジャロの規格を増やすか。

医師に選択を任されたのですが…。

メトホルミンって、ヘモグロビンA1cを0.9ぐらい落とすという印象で…。

一方のマンジャロは、ストーンとヘモグロビンA1cを落としたし。

医師も「太っちょさんはマンジャロが合っていると思う。」とのことでしたので…。

マンジャロの規格増を選びました。


ただ、私が思ったよりも医師のメトホルミンへの評価は高かったようです。

「投与量は、まだ増やせる。」って感じでしたね。

薬は用量依存性が高いですから。


副作用ですが…。

「もし副作用が出たら早めに言ってください。」とのこと。

まあ、マンジャロ皮下注0.25mgアテオスで吐き気がしたけど、すぐに治まったですからね。

おそらく、今回の規格増でも大丈夫だと思いますけどね。

中性脂肪は良化。γ-GTPは微増。

2024年10月29日 15時33分06秒 | Weblog
そういえば眼科がヘモグロビンA1cの数値を聞いて来るよな…ということで、ヘモグロビンA1cの経過表を作る。

おくすり手帳に記入する形にするつもりです。


前回の検査では中性脂肪が200ということで、医師からは「減らしてください。」とのことでしたが…。

今日は130。

意外にポンと減ったな…って感じですね。


γ-GTPも…。

28が29に微増。

まあ、上限値は下回っているから良いのではないか…と。


ナトリウムが「L」だけど、下限値からは1だけ。

まあ、そんなに気にするような低さでもないですな。


やはり血糖値系と尿酸系が高いですね。

この2つを何とかしたい。

マンジャロの規格増が上手く嵌れば、また血糖値も下がってくれるのではないかと。

ユリス錠もミリ数が増えますしね。

循環器系の結果。

2024年10月29日 13時53分43秒 | Weblog
高尿酸血症に対して、アロプリノール錠100mgがユリス錠0.5mgへ変更されていた訳ですが…。

尿酸値は残念ながら下がらずでした。

ユリス錠には「本剤の投与は0.5mg1日1回から開始し、投与開始から2週間以降に1mg1日1回、投与開始から6週間以降に2mg1日1回投与とするなど、徐々に増量すること。」という記載があり…。

それに基づき、今日の処方で処方用量が1㎎に増量されました。

まあ計画通りといえば計画通りであります。


その他、処方に変更は無しです。


ちょっと血圧が高かったのが問題になりますかねえ。

血糖値系の結果。

2024年10月29日 12時42分28秒 | Weblog
血糖値系。

ヘモグロビンA1cは微増。

どうする?って話で二択を提示されまして…。

1,減らしていたメトホルミンを増やす。
2,マンジャロ皮下注の容量を増やす。

まあ、私がメトホルミンを売っていた関係で、おそらく、多量に飲まない限りはヘモグロビンA1cは減らないと思います。

マンジャロなら、減ってきている実績もあるし…。

減量にも期する可能性があります。

結局、医師の同意もあり、マンジャロをマンジャロ皮下注7.5mgアテオスに上げました。

ただ、調剤薬局にマンジャロ皮下注7.5mgアテオスの在庫がない…ということで、薬剤は明日取りに行くことになり…。

処方せんはコピーを取り、本物の方は私が持って帰っています。

「日を跨ぐから。」ということらしいです。


なお、腎臓ですが…。

推算糸球体濾過量は74.4。

完全に元に戻ったって感じです。

やはり急激な脱水症状で、急性腎不全に陥っていたということのようですね。

駅前病院の風景。

2024年10月29日 12時23分54秒 | Weblog
病院での撮影禁止は「人など」に限られておりまして、以下の写真では個人情報は含まれておりません。



マンジャロの使用済み。

医療廃棄物として病院に廃棄する。




体重計。

診察の前に計測しないといけないけど、私は自宅で測っているので、それを記入。



ひょう量は200キロ。

障害年金Iさん=150キロでも計測可能。




血圧計。



高めに出る感じ。




早く言って…。

廃棄ボックスから取り出すわけにも行かんし。

まあ、針は引っ込んでいるしキャップも嵌めているから医療事故にはならないと思うけど。




出足は患者が少なかったけど。

後から満席になった。



検尿用の尿を作成ww

7時30分から再診受付が始まるから、それぐらいに着くように出発します。

2024年10月29日 07時06分31秒 | Weblog
7時30分から再診受付が始まるから、それぐらいに着くように出発します。

マンジャロの使用後のやつを忘れないようにしないとね。

「まいらば~」はネコを引き取りに行くとかで…。

昨日の夕方はオスネコ。

今日の朝はメスネコ。

いわゆる避妊手術だから、オスの方が簡単なんだな。

メスは開腹手術になってしまい、抜糸まで少し時間がかかります。


まあ今から、8時少しに配られる検尿コップのために準備ですわ。

トイレに行っちゃうと、検尿用の尿が出ちゃしますからね。

溜めとかないと。

母みたいに自宅で採っておいて…ってのも出来かねるし。


さて、準備しますかね。

朝の薬を1回で服用。

2024年10月29日 05時37分45秒 | Weblog


検尿用の尿を作成中ww

昨日のビールも流してしまわないといけないしww

カフェインもカロリーも無いから飲んでも大丈夫でしょ。



朝は絶食のため、薬も1回で飲む。

いつもは糖尿の薬は食前。

循環器系は食後なんですけどね。




一時は3錠まで減ったはずの薬が8錠まで増えている。

どうも循環器系が安定したら飲むのを忘れてしまう。



糖尿系の薬も2錠余った。

コンプライアンスが宜しくないなあ。


完全に使い切ったのはマンジャロ皮下注だけですね。