熊本大学付属病院入院記その３&検査結果報告

「熊本病院入院記その３」となるところですが、今日検査結果がでたのでまずはその報告から。

　 結果は「陽性」でした。二つの負荷試験及び副腎静脈カテーテル検査の結果から
血圧を上げるホルモン「アルドステロン」が腫瘍がある副腎(右）、腫瘍がない副腎の
両サイドから多量に分泌することが分かりました。
　 両方の副腎から「アルドステロン」が出ているので、腫瘍を切除しての治療はできず、
「セララ」という薬を飲んで「アルドステロン」の分泌を抑えます。　
　 明日の朝から飲むので、その効果に期待したいと思います。

　７日(木）の昼食
　　検査後の最初の食事（ご飯はお粥） 

　 

　　このフルーツ蜜豆はおいしかったです。
　

　７日の夕食
　　
　　このカツの味付けも香ばしくて美味しかったです。この３倍の量を食べられたら、と思いました。
　　 

１月８日(金）：入院５日目

　　さて、昨日の尿道カテーテルから１日が過ぎました。カテーテルを抜いて今朝６回目の
排尿で痛みがすっかり消えました。ホッと胸をなで下ろしました。
　　この日は次の３つの検査がありました。

　　①生塩負荷試験
　　　　　採血後、点滴で生理食塩水２Ｌを４時間かけて血液に入れます。
　　　　  ４時間安静にし、点滴終了後にもう一度採血をして終了です。
　　　　　これは「レニン」と「アルドステロン」の分泌状況を調べる検査です。
　　②ＡＢＩ
　　　　 両二の腕、両足首の血圧を測定して、動脈硬化の状況を調べます。　

　　③心エコー
　　　　　超音波による心臓の動きを調べる検査です。多分狭心症の状況を
　　　　　調べるものだと思います。

　８日の最初の食事
　　

８日の夕食
　

　病棟から見た風景（ヘリポート）
　　

病棟北９階から見た熊本城
　

沈みゆく夕日
　

今日も検査で半日が過ぎました。

１月９日（土）：入院６日目
　検査は明日まで２４時間蓄尿です。１０日の朝９時までで３Ｌの尿が出ました。
　
９日の朝食
　

９日の昼食
　

９日の夕食
　

この日は蓄尿しか検査がないので、病院の敷地内を歩きました。１周で１ｋｍあり、これを２周しました。
それと、病院の階段を１階から１２階までを４往復しました。これが結構いい運動になりました。

 

　

　 

　
 

熊本大学病院入院記その２

１月７日(木）：入院４日目

　いよいよ、副腎静脈カテーテル検査の日を迎えました。
　
　朝から絶食でした。太もも内側(そけい部）の剃毛は確か前日に比較的若い看護師さんが行ってくれました。
　ここまでは良いのです、そして次の段取りが人生初めての経験でした。
　それは、尿道カテーテルの挿入です。
　朝９時に男性の看護師さんが来て、それを行いました。 
　この時の感覚は次の通りです。
  最初は高熱(３９度ぐらい）の時の尿道を熱い尿が外に出て行く感覚が先端から尿道の奥にかけて伝わります。
　その感覚が尿道の内壁を伝わった後、激痛が尿道全体（先っぽから根元まで）を襲いました。
　しばらくすると何とか我慢できる状況になりました。それから、検査室に移動しました。
　そこのスタッフの看護師さんが尿量を調べられるとほとんど出ていない状態でした。
　そこで、「カテーテルの入りが浅いのでもう少し奥に差し込みます」
　「えっ・・・」と思うやいなや、看護師さんはカテーテルを一旦引き戻し、そして、
　膀胱にしっかりとカテーテルを押し込みました。
　この時の痛みと言ったら何と表現したらいいのか。私には適切な語句が出てきません。
　的確な修飾語が浮かびません。
　とにかく、５２年間生きてきて、感じたことのない強烈な痛みでした。
　その後の太もも内側の静脈からカテーテルをさし、副腎に向けてカテーテルを移動、
　そして、血液採取はなんともありませんでした。検査時には眠くなる薬を打ってあり、
　検査途中でウトウトしている間に検査が終わりました。
　

１１：５０に検査室を出て、入院している部屋に戻り、１２：００~１４：００の２時間安静していました。
　安静が終わり、尿道カテーテルを抜くことになりました。これが一番痛かったです。一瞬の痛みでしたが、
　せがれが取れてしまうような痛みでした。強烈なヒリヒリ感が尿道内壁全体に押し寄せました。
　その後、この日最初の食事を取りました。尿道の痛みは少しは薄らいで、違和感が残るだけになりました。
　そして、検査後初の排尿。これが最悪でした。傷むことは事前に知らされていましたし、予想もしていました。
　しかし、この初排尿がこれほど気色が悪く痛いものだとは思いませんでした。

　便器の前に立ち、我が倅に手を添えます。尿意はしっかりとあります。膀胱から尿が尿道に向かった瞬間、
強烈な痛みが走ります。そして、チョウチョロと尿が出た後の感覚がいけません。
　尿が出ている感覚はあるのです。尿が尿道いっぱいに広がり今にも先端からこぼれ出そうな感覚が痛みと
ともにしっかりとあるのです。しかし、一滴も尿は出てきません。陰茎が尿でふくれあがりそうな感覚が襲います。
しかし、膨れあがることも、尿が出ることもありませんでした。いくら息んでも出てきません。
　尿道が癒着したのかと心配しました。しかし、何とか、２回目、３回目の排尿の時には、まだ尿道の痛みはありましたが、強烈な残尿感はでませんでした。
　４，５回目は尿道の先端に痛みがありましたが、翌朝６時過ぎの６回目の排尿の時には痛みは完全になくなりました。

 尿道カテーテル編はこれにて終了です。
 

熊本大学病院入院記その１

１月４日から１４日までの１１日間、熊本大学付属病院に検査入院をしました。
高血圧の原因の一つである「原発性アルドステロン症」の確定検査の入院です。

１月４日(月）：入院１日目

　思ったほど朝の渋滞はなく、朝９時００分頃に熊大付属病院につきました。
　入院受付で入院の手続きを行い、入院先である西館９階に向かいました。
　ここは内分泌(ホルモン関係）、腎臓病、糖尿病関係の入院病棟です。
　この階の受付に行くと、病室に看護師さんが案内され、担当医、薬剤師、
看護師そして医療事務と様々なスタッフの方が来られて諸手続を行いました。
　腕に認識番号が印字されたバーを巻かれたり、これまで服用していた薬を提
出したりと、約３０分ほどの手続きがありました。それが終了したのが９時３０分
過ぎで、この後、妻は帰宅し、私は荷物を簡易クロゼットに片付けました。
　
　この日は、昼食後に３つの検査がありました。　
　　①胸部レントゲン
　　②副腎静脈プロトコルCT(血管造影剤利用）
　　③心電図

　②は今回の入院のメイン検査である副腎静脈カテーテル検査のために、副腎
につながる静脈の大きさや経路を調べるCT撮影です。この時に、血管造影剤を
静脈に注入します。その装置がＳＦ映画に出てくる装置のようなデザインでした。
　薄い黄緑色の液体（血管造影剤）が入った極太の注射器が二本平行に並べられ、
それぞれの先端が一本のチューブにまとめらています。そのチューブの先端にある
針が静脈に刺してあります。この時はさすがに写真撮影ができませんでした。
　  「血管造影用注入装置」でググって見て下さい。ある意味かっこいい機器がでてきます。
　この検査の後で腹と頭に軽い蕁麻疹ができました。検査技師の人たちが確認をされ、
しばらく生理食塩水の点滴をしたまま、検査準備室で様子を見ました。
　３０分経って蕁麻疹が軽くなったので、点滴を外し、心電図の測定場所に移動しました。
　ここでは、安静脈拍数が４０ととても低く、検査技師の方がどうも無いか尋ねられました。
　「アイトロール」と言う心拍数を抑える高血圧剤を服用していることと日頃からランニングを
している事を伝えると、納得されていました。　心電図の振れはきれいであるということでした。

　右腕に取り付けられた認識バンド
　　　このバーコードを各検査室の受け付けでピッとチェックされます。

　入院部屋(４人部屋）
　　　９階南西部にあります。コンパクトで必要十分な調度品が設置されてあります。

　ドクターヘリ
　　救急患者をドクターヘリが乗せて飛んできました。
　　初めて見る光景です。動画も撮りました。アップの挑戦してみます。

　４日の夕食
　　私の場合は普通食でした。１日の摂取カロリーが１９００Ｋｃａｌ、タンパク質７０ｇ、塩分が１１ｇです。
　　食事は朝８時、昼１２時、夕６時です。この食事の間隔になれるのに３日ほど掛かりました。

１月５日(火）：入院２日目

　　検査内容
　　　 ①カプトプリル負荷試験
　　　　　　カプトプリルと言う薬を飲み、血漿レニン活性を採血に寄って測定する。
　　　　　　正常では血漿レニン活性の上昇が見られるが、本症では抑制されたままとなる。
　　　　　　　（１）朝から絶食。検査３０分前にトイレを済ませ、その後ベットで安静にしておく。
　　　　　　　（２）担当のドクターが朝８時３０分に来て採血し、その後でカトプリルを飲む。
　　　　　　　（２）１時間３０分ベット上で安静にしておき、２度目の採血を行い終了。
　　　②２４時間蓄尿（１月５日１０：００~１月６日１０：００）
　　　　　 ２４時間に出る尿をすべて集める検査。３Ｌの巨大ビーカーにためました。

１月５日の朝食
　検査で絶食だってので、午前１０時２０分に朝食でした。
　

１月５日昼食

 
１月５日夕食

　病院では朝６時、１０時、午後５時の３回体温、血圧、酸素濃度、脈の点検があります。
  血圧はほぼすべて携帯電話で撮影をしました。基本的には１２５ー６０、脈拍数５０~４５と非常に安定した数値を
　示していました。「本当に高血圧なのか」と言う数値でした。

１月６日(水）：入院３日目

　検査内容
　　 ①骨密度測定
　　 　　　レントゲン検査を行い、骨密度を測定する。
　　 　　　この結果はすぐに分かり、入院している部屋で看護師さんが、測定検査が１００％と言われる。
　　 　　　比べる標準年齢を尋ねると「２０から３０才」と答えられ、内心ほくそ笑む自分がいました。
　　 　　　このブログを書きながら調べたら「検ＹＡＭ（Young Adult Mean）　２０から４４才の骨密度の平均」と比べる
　　 　　　そうです。これが１００％なので骨密度は良いという結果になりました。

　　 ②画像診断科受診
　　 　　　今回の検査入院のメインとなる副腎静脈カテーテル検査を担当されるドクターの説明を受ける。
　　 　　　この検査の意義と検査上のデメリット（造影剤のよるアレルギー反応、カテーテルによる血管への影響など）の話を
　　 　　　される。私もいくつかの質問を行い、それに対しても丁寧に答えていた出した。最終的に検査の同意書にサインを
　　 　　　行って終了。
　　　　　

　６日の朝食

　６日の昼食

　６日の夕食

　病室から見える景色

　　７日(木)の副腎静脈カテーテル検査がメインの検査なのですが、これがとんでもなかったのです。
　　 男性にとってこれほど過酷なことはないと思います。
　
　つづく

　　　　

退院しました。

昨日退院しました。
明日から、検査入院記をまとめていきます。

今日は１５ｋｍ走りました。

今日は１５ｋｍ走りました。記録は以下の通りです。
１５ｋｍが１時間４１分２４秒でした。 

風呂上がり後の体重は６７ｋｇでした。まずまずです。

 

さて、明日から熊本大学病院に「原発性アミドステロン症」の検査で２週間の検査入院をします。

その間、禁酒は当たり前ですが、ランニングできるかどうかが分かりません。
筋トレ用のチューブは持って行く予定です。

体重については記録できたら、記録していきたいと思います。