令和６年当接骨院の外傷数のまとめ②

皆様、こんばんは。

昨日に引き続き、令和６年当接骨院の外傷数のまとめ②

https://www.yamane-sekotsuin.com/case/index.html

軟部組織の負傷編。

開院以来、統計を取り年間２０件以上固定を必要とする外傷数になってきた頃から、１番多い外傷は、

◎足関節捻挫・・・令和６年も例外なく１番多い外傷でした。・・・14

　ギプス固定の種類も違ってきますので、

　・外くるぶし周辺（前距腓靭帯などの外側靭帯）・・・9

　・足の甲の外側やや後ろ（二分靭帯）・・・4

　・足の甲の外側中間（リスフラン関節）・・・1

年齢、足を捻る原因も様々で、スポ-ツによる（サッカー5、野球2、バレ―1、バスケ1）、

日常生活（階段の踏み外し、脚立から降りた時に捻じた、高齢の方で転倒の際に捻じた・・・）・・・5でした。

『足を捻ってすぐ腫れたり、痛みが出たり、動けなくなった方』

『足を捻って３日以内で痛み、腫れが引かない、悪くなってきている方』

当接骨院での治療をお勧めします。

固定をしなくても、包帯固定やスポ-ツテ-ピングで治療、対応するのが多いのも『足関節捻挫』ですので、足関節捻挫、足関節負傷・・・と接骨院は関係深いものがあります。

※以前にも出しましたが、外くるぶし周辺（外側靭帯）の足関節捻挫の固定。

◎肉離れ　1

　・ふくらはぎ・・・一般男性、サッカーでのダッシュの際に負傷。

◎指関節捻挫・・・3

　親指　2・・・サッカ－で転倒時指を突き、バレ―ボ－ルでボ－ルで突き

　薬指　1・・・体育のバレ―で７指を突き

◎打撲・・・3　全て下半身の馬首で打撲でも歩くのが痛い、しにくくなる痛みの強いもので１週間から～２週間の固定をしました。

・ふともも（落下物が当たり←労災）、・すね（転倒し強打）　・小趾（ぶつけて）

という状況でした。

書いていても、実感でも『足関節の負傷』が多い、印象的な１年でした。

・

令和６年当接骨院の外傷数のまとめ①

皆様、こんばんは。

当接骨院の、接骨部門。

大きく目立ちませんが、コツコツさせていただいている治療。

外傷で（骨折、脱臼、軟部組織の損傷（打撲、捻挫、挫傷・・・）で『固定』を必要とした症例数をまとめました。

①骨折、脱臼編

https://www.yamane-sekotsuin.com/case/index.html

◎肋骨骨折　

1、転倒にて負傷←労災。　2、ゴルフスイングにて負傷。←繰り返しにスイングも影響したと思います。２症例とも当接骨院での『超音波観察装置』で良く診え、バスとバンド固定+超音波治療しました。

◎腰部分離症1　中学生、サッカ－、疲労骨折。ベルト＋超音波治療にて治療しました。好発年齢、運動から精査も依頼し、治療を進めました。

◎上腕骨骨折2

1、高齢の方・・・転倒負傷、超音波治療＋固定、三角巾にて治療。

2、高校生　野球・・・投球時の負傷、精査も行い、まだ骨端線（成長線）があり、離開（離れてしまいました）した症状でした。超音波治療＋三角巾固定で治療を行いました。

そして２０２４年１番多く、来院される方と比例した怪我

◎前腕骨骨折6

1、橈骨若木骨折2・・・　２人共サッカ－、転倒時手を突き負傷。当接骨院での超音波観察でも良く診え、固定にて治療させてもらいました。

2、橈骨骨端線（成長線）負傷3　小学高学年1、中学１年生2で３人共サッカ－で転倒し手を突き負傷。当接骨院での超音波観察で良く診え、固定にて治療させてもらいました。

３、橈骨骨折・・・高齢の患者さん、高齢の方の起こる４台骨折の１つ。こちらも転倒し、手をついた際に負傷でした。

同じ原因（転倒し、手を突き負傷』も骨の発育段階、年齢で骨折の形は違います。が小、中学生のサッカーの方が多いので怪我にも影響が出ました。

『今回はスポ－ツ時が多かったですが、『転倒して、手を突き手首周辺を負傷する。』ということは多いので、その際は、治療を、接骨院へ』

◎下腿骨骨折

1、腓骨尖端剥離骨折1・・・次回、軟部組織の損傷で書きますが、やはり『足首を捻った』怪我が１番多く、足首を捻った中で『剥離骨折』までしていた症例です。原因が多い割には、『剥離骨折』は１症例でしたが、やはり定番の負傷でした。

2,、脛骨顆間隆起骨折1・・・応急処置をして、協力病院で『ope』になった症例です。接骨院では珍しいケ-スの症例も、以前から怪我の時は来ていただいていたのでその時も・・・珍しい外見、所見でもありましたので協力病院と連携しました。が、よくよく症状と原因を照らし合わせると辻褄が合い、このようなケガになるのだな・・・とも確認できました。ちなみに、原因は小学生陸上の高跳び練習です。

◎中足骨骨折1・・・体操の前転（体育）でしたときに、着く足がバランスを崩し変な格好で着地をして負傷。固定、松葉杖歩行も（１週間要しました。）治療させてもらいました。

◎脱臼・・・これは接骨院内での治療ではありませんでしたが、『柔道大会の救護』で肩関節脱臼、肘関節脱臼を１日で『整復（外れたのを元に戻す）』応急処置にて固定をして地元に帰っていただきました。

※骨折は協力病院の診察も受けていただき連携し、治療させてもらっています。

と、年齢、骨を含め体の発育、スポ-ツ、受傷機転・・・２０２４年の当接骨院を表す感じが影響したな・・・と思える状況でした。

『接骨院へ、負傷原因があっても骨が折れてる・・・という感じでなくても痛みがあったら早期治療を（結果、骨が折れている時もありますし、それ用の対応もします。）

外傷数のまとめ②へ続く。

冷たい風の中ですが、雨、雪が降らないのは有難い。

そんな火曜日診でした。

最近の『固定』を必要とする怪我・外傷事情

皆様、こんばんは。

今週に入り、『固定』を必要とする怪我、外傷が続いています。

７日連休明けのブログにも書きましたが、

◎サッカ－、転倒して『手を突き』手首を負傷。同じ原因で、２名続けて・・・

・小学生は手首周辺（橈骨遠位端骨端線（成長線）負傷。

・中学生は手首周辺（橈骨若木骨折）※今年２人目、１人目も中学生、サッカ－でした。

運動される小・中学生には『転倒、手を突き負傷』の時は↑が多いですが、偶然なのか？サッカ－をしている時・・・条件が同じなので可能性は高いですが、２人同じ日に治療（成るべきして？同時発生の原則（同じ怪我が続くときには不思議と続く）

◎体育

・倒立をしようとして、相手が足を持てなかったので、転倒し、足部内側を負傷。足部負傷も典型的な原因（足首を内返し、外返し）ではありませんでしたが、負傷箇所から原因を考え（親趾をつき、足部内側を負傷）問診の時には、瞬時でわからないことが多い中、『親趾突いた』と患者さんが・・・超音波観察、固定のスタートになりました。

※朝１番、学校前に・・・というのは大きな怪我が多いです←接骨院あるある。

と今週３件の固定がスタートです。

先月、負傷のブログでは『膝関節『内』負傷』の患者さん、結果がでてきました

・膝関節内前十字靭帯付着部剥離骨折・・・小学生、スポ－ツは伏せておきます。スポ－ツ中に物が膝に当たり負傷されました。

　

今回、負傷１時間程度で来院でしたので、腫れの個所が『関節裂隙（←膝の折れ曲がる所）からすね上部とくっきりでていました。（これまで前後十字靭帯の負傷の方も当接骨院でみましたが、数時間経過で、腫れが全体になっていましたので、今回は貴重なタイミングでした。

＋

関節内負傷の症状が気になる分が3つほど出てましたので、『応急処置固定、松葉杖歩行』をして、協力病院へ検査も含む、診察に行っていただく対応になりました。後、連携で↑返信、手術適応の怪我になりました。

大きな怪我ですが、問診、触診、超音波観察で関節内負傷は疑えましたし、結果から考え、痛みの個所は↑負傷に比例したし、打った際の角度、回旋はは今回の負傷になることがアクシデントの中で起こったんだな・・・と照らし合わせれました。

と長々となりましたが、↑は全て結果なので、最初からは分かりません。

当接骨院には、『こけた、体育で、以前も怪我したとき行ったので・・・』と身近な理由で来院されます。

ですから、『鑑別』もしながら、接骨院でもみれる怪我は、『固定が必要なら作成し』みさせてもらっています。

※毎年、３０件ぐらいの固定が必要となる怪我。必要ののないもの（包帯、テ－ピングはする）を合わせると４０～50件近くの治療対応しています。のうち、手術適応は年に１回ぐらい・・・こちらも、コントロ－ルは出来ませんが、接骨院で怪我を診るといはこういうことかなと・・・

こけたり、捻ったりしたら、できるだけ早くに治療にかかりましょう。

鑑別もします。（大丈夫、接骨院で治療できる、医科へ送らないといけない・・・）

鑑別したのが↑の今回の怪我、外傷です。

先月末から、今月の今日までの怪我、外傷事情でした。

※手術対応になった方の９割は、違う箇所で固定が必要となる怪我をして当接骨院で治療、治癒・・・その経験があり、次の怪我の時・・・見れる怪我がほとんどの中で、『手術対応』のなるぐらいの怪我・・・と言う感じで重症の方を見させてもらう経緯はあります。（本人でなくても、治った身内がおられてのケ－スもありました。）

中丹支部最年長、柔道整復師

皆様、こんばんは。

昨日の地元新聞に同じ接骨院の中丹支部の長老が、記事になっていました。

※中丹支部のグル－プlineでも話題に。

私も入会して１８年。

もちろん、支部の行事などでお世話になったり私が支部長時代にはもちろん、今も意見をいただいたりしています。

記事を読ませていただいて、知っていることもありましたが（この年代の柔道整復師さんの特徴など。）、聞いていた話が線になったことも・・・

８７歳で現役で柔道整復師か・・・今の私が思うには自分では無理だな・・・と思いますが見習わないといけないことは多いです。

序に？嬉しかったのは接骨院の免許である『柔道整復師』という言葉が出たこと←そういう記事なので記事には必要なんですが・・・

記事にも書いてありましたが、昭和時代は骨折や脱臼の患者さんが多く、近くの町医師と連携しながら治療にあたったと・・・

※先生のところは福知山でも１番の老舗接骨院で・・・開業当初、京都の接骨院の会で、先代が学術の発表（骨折、だっ灸の治療）をされていた文献？をみたり、話を聞いたりするぐらい・・・時代ですよね、怪我の治療が多い接骨院と・・・

『外傷、怪我』の治療を行う、応急処置ができると言う免許が『柔道整復師』の1つの役割ですから、

時代は変化していますが、それでも『コツコツ』外傷、怪我を診ることも大事にしています。

当接骨院も、先週から固定が必要な怪我や、

応急処置をして医療連携した怪我等が続きました。

ちなみに、↑の固定は『足関節捻挫内側部型』の方のものです。

※写真の掲載は承諾済み。

中丹支部最年長、柔道整復師の先生の話から、『柔道整復師』の仕事の１つまでブログにしました。

※最後に思いましたが、現役８７歳柔道整復師は、中丹支部に限らず、大きい範囲でも年長ですね。尊敬です。

１日２件・・・並んだ？でも、レジェンドは・・・（笑）

皆様、こんばんは。

２３日の金曜日が祝祭日で休みのため、来院状況が少し変わっています。

特に雨の中の今日でしたが、アメニマケズ・・・

それでもこの時期ですから、飛び切り多くではないですが、今日は空き時間がなく・・・と言う感じです。

明日は通常通りの診療、金曜日は休みで、土曜日から13時までの午前診、日曜日になりますので今週これからの治療はこちらを考えてもらって・・・

さて、昨日のまでの柔道大会救護について書かせてもらいましたが・・・

２月１８日の大会は高校生以上、大人の大会でしたのでスポ－ツ、年齢から考えたら『脱臼』の頻度が高く、その通りになりました。

それも続けて２件。

脱臼を応急処置、治療したときにブログでも何回か書きましたが、救急医療が発達している今、脱臼はなかなか接骨院ではみれません（来られません）

ただ、当接骨院は数件あった＋某高校の某部（良く書きます）で１度肩関節脱臼の整復、固定、治療をさせてもらってから、以降その場合、連絡が入り肩関節脱臼を診せてもらっています。

このような形でないとなかなか遭遇しません。

私、接骨院養成校時代のスキ－救護実習（スキ－、スノボ－で怪我された方のスキ－上での応急処置の実習）で先生が1日２回（２人の方）肩関節脱臼の整復をみたことがあります（これも良くブログに書きます。）

これも私も、接骨院ではなく『スポ－ツの現場』になりますから、機会が少ないことが分ります。

でも、結果的に２人の方の脱臼を戻す（整復）、固定をして・・・

思い出したことが・・・養成校学生時代のそのスキ－場救護実習で２人の整復、固定をした先生に対して、もう１人の先生が、（脱臼は見れる機会少ないのに）『1日２人は凄いことやし、あなたたちもこれから１日１回はあっても２回は貴重屋で』と・・・

１日２件・・・並びました（笑）

別件で鹿児島の米ちゃん先生とlineしていて、↑のことを書くと・・・

１日２件やそれぞれ接骨院として貴重な経験をされました。

目指せ〇〇骨折整復の１００００件の鬼、〇〇先生と・・・次元の違う、接骨院学校のレジェンド先生の名前が←授業で良く話をされるんです１００００件の話。

まだまだ足元に及びませんし、一生かかっても・・・

続けた柔道大会救護の話から・・・でした。