Clinical Practice Guidelines for Quality Palliative Care

今、読み進めているもの

Clinical Practice Guidelines for Quality Palliative Care
第2版

2000年初頭、アメリカの緩和ケアに関連した学会や協会など5団体が集まり、
National Cnsensus Project for Quality Palliative Careというグループを結成し、
それまで、色々なところで作成されたガイドラインやマニュアルなどの
多数を整理するために、緩和ケアの世界地図に当たるガイドラインを作成しました。
2009年にその第2版が策定されました。

http://www.nationalconsensusproject.org/guideline.pdf

8つの領域からなりたっており、

ケアの構造とプロセス
身体的ケア
精神・心理的ケア
社会的な問題へのケア
スピリチャル、宗教的、実存的な問題へのケア
文化的な問題へのケア
死に直面した時のケア
ケアにおける倫理的、法的課題

最初、読み始めたとき、
こんなの当然なのに、なぜ、改めてガイドラインに？？と思いました。
読み進めて、なるほど・・と思ったのは、

A病院の疼痛のマニュアル
B病院の呼吸困難感のアルゴリズム
C病院の患者登録票
D病院のソーシャルワーカーの評価表
E病院の遺族ケアプログラム
F病院のDN(A)Rの書式
G大学の卒後プログラムは、上記8項目でシラバスが構成
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確かに、日本でも現在370程度のがん拠点病院には、
緩和ケアチームがあって、
マニュアルを整備することが求められており、
ある病院のものは、身体症状緩和を主体にしたもの
ある病院のものは、緩和ケアチームの手順書
ある病院のものは、倫理的な点にも言及したもの
と、
確かにばらついています。
それを整理するときに、
緩和ケアの項目がこのように整理されていると
どの項目のことを手順書にしたのか、
偏りも含め、一目瞭然です。
世界地図に相当し、
その中のどこの部分か整理できます。

最初は、ただただ英語との格闘だったのですが、
慣れてくるとやっと大枠がつかめるようになり、
このガイドラインの意味が見えてきました。




新理事会が始動しています。
将来構想委員会も設置されました。

私は昨年の11月の試験が終わったときから、
専門医の委員長は降りるお願いをしてきました。
半年以上かけて引き継ぐ調整をしてきたつもりでしたが、
簡単なことではありませんでした。
関係してくださった方々のご配慮に、
ただただ感謝です。

今後は、情報発信のあり方を考えてみたいとかねてから思っていましたので、
広報委員会の委員長として
今期は働かせて頂くこととなりました。
こうした場を与えていただけるのも
本当にありがたいことです。

つきましては、
学会会員で情報発信について興味がある方
HPやサイト作成、SNSなどに詳しい方いらっしゃいましたら、
是非、ご一報くださいますようお願いいたします。