長時間をどう取るか・・・

夕方から、想定外の患者さんの急変があり、そこから主治医を待ったり、処置をしたり、今後の方針を待ったり・・・・

途中で「時間ですから」と帰れるはずもなく、患者さんのそばで17時から19時30分まで約２時間半・・・・

患者さんもどうにか落ち着いて、ご家族にも今夜の注意事項や点滴の外し方などを指導し、納得して頂いての退室までそれくらいは普通にかかります。

訪問看護は介護保険で行っていますから、算定できるのは90分です。
特別管理加算はついていません。
さて、このような場合、どのように請求するのがよいのでしょうか??

・・・って、だいたい病気の人を対象にしたサービスですから、こんなことはよくあるわけです。
なにも、IVHが付いている人や人工呼吸器ついている人ばかりじゃないですし、認知症のおじいさんが、突然急変することだってあります。

医師や家族やケアマネの間で、なんだかんだ調整したり処置をしたり、かたずけをしたりするのも重要な仕事ですから時間で区切られてもな～と思います。

もちろん、区切って頂かないと、算定できずにボランティアになってしまいますいから、普通に延長が算定できるようにしてもらいたいなと思います。

さてさて、あすはケアマネさんと相談です。