院内感染。

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いま帝京大学医学部付属病院で起った、院内感染による死亡事故が問題になってるけど

これは何もこの病院が特別不衛生であった訳じゃなくて

およそ医療機関ならどこでも起こりうる問題だよね。

だって世の中で一番病人が集まってる場所なんだから

そりゃあいろんな菌が存在してるでしょ！


病院へ行けば、マスクもせずに咳き込んでる人もいるしね。

病院へ行ったが為に別の菌を持ち帰ることも、あっておかしくない。

病気で行くんだから、身体も弱って免疫力も落ちてるんだし。

みんな病気を治すところだからって、安心してるでしょ？

僕は逆に病院行く時って、けっこう警戒してるもの。


咳してる人や、すごく具合の悪そうな人の近くには寄らないとか

冬はマスクくらい持っていくとかね。

冬って風邪とかインフルエンザとか多いから。

そんな患者が大挙している場所に、無防備で行く勇気はないな。

潔癖症の人って、どうしてるんだろうね？


まったく潔癖症でもない僕でさえそうなのに、潔癖症の人って

病院に足を踏み入れるのも怖いんじゃないかと思うんだけど。

でも、潔癖症の人が、病院でどうこうって話しは、あまり聞かないよね。

レストランで出される水が飲めないとか、ドアノブを触れないとかって話しは聞くけど

病院行くのが怖いって話しは聞いたことがない。


それはまた別の話なんだろうか？

それとも潔癖症界（なんだそりゃ？）では当たり前の話しなのかもね。

まあとにかく病院と院内感染というのは、もう宿命の闘いでね

どうしたって逃れることはできないものだよね。

日常的に無いのは、奇跡に近い。それは病院の努力だな。


今回感染したのは入院患者だけど

周りが病人だらけの環境で何日も過ごすんだから

そりゃあね、常に何かに感染する可能性ってのは常にあるよ。

ただ、大抵の菌は感染してもすぐ対処してるから、大事に至ってないだけ。

そこは病院の強みだよね。


しかし今回は多剤耐性菌というタチの悪いやつに引っ掛かってしまった。

これは現時点でどの抗生物質も効かないというもので

何年も前からこの菌の危険性は、常に指摘されていた。

特に病院というのは、院内感染による死亡事故というのを何より恐れてるから

常に対策を講じてはいるんだけど、正直シャットアウトする術は見つかってない。


いろんな人が出入りしてるし、いろんな患者さんがやって来るし

普通に考えても菌の侵入を防ぐのは、無理だよね。

その中にたまたま多剤耐性菌があれば、どうしようもない。

せいぜい衛生状態を良くして、とりあえず厚労省の指導基準を守ることが優先される。

何故かというと、万が一院内感染で死亡事故が起っても、言い訳できるから。


厚労省の指導基準が正しいのかと言われると、そこは知りません。

あそこが常に正しい行政を行っているかと言えば、僕には疑問だから。

新薬承認の絶望的な遅さは、国際社会からも失笑を買うほどだもの。

その一点を見ても、首を傾げる部分は多い。

年金の問題だってそうでしょ。


医療について審議する人たちも、医師免許は持ってるけど役に立たないとかさ

どうも現場や社会環境に即した対応をしてるとは、とても言い難い。

まあ厚労省はこの際どうでもいいんだけど

そもそも多剤耐性菌てのがどうして生まれたのか？


それは結局人類が作り出したものなんだよね。

正確に言うと、薬の発展と共に変異して誕生したってことなんだけど。

細菌も生き物だから、環境の変化によって体質が変化していくのね。

人間だって、環境の変化に最初は辛くても、次第に慣れていくでしょ？

細菌も同じ。


そこで最初は強力な抗生物質に、圧倒的に駆逐されていたんだけど

そのうち敵を知って対処の仕方を学習していく奴らが出てくる。

奴らは人間と違って構造が単純に出来てる分、細胞構造を変化させやすい。

そして敵の武器を無力化させる術を知るんだな。

一度細胞が記憶してしまえば、それはずーっと遺伝子に残るからね。


そこでまた人類は、より強力な抗生物質を開発する。

それにもまた対処して、また新しい薬が出て、また対処して・・・・・

とやっていくうちに、複数の抗生物質に対応する『多剤耐性菌』が出来上がると言うわけ。

まさに病院が最も恐れている、天敵みたいなものだね。



今回は院内感染が起ったこともそうだけど

もっと問題なのは、どうやら一時は隠蔽しようとしたらしいこと。

そりゃ院内感染で死亡事故が起ったなんて知れたら、病院の評判がた落ちだものね。

気持ちは分かるけど、一番やってはいけないことをしてしまった。

そのせいで被害は拡大しちゃったみたいだし。


もちろんスタッフは日々一生懸命患者さんのために働いてるはず。

多分病院経営に携わる一部幹部の判断だったんだろうけど

結局は病院の評判を更に貶める結果になり

一生懸命働いてるスタッフの努力も踏みにじってしまった。

やってられないよね。


どこで起ってもおかしくないだけに、対処は迅速に誠実に行うべきだったな。

今回の経験を今後の糧とするべきだね。















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