女先生（５）

出来ることなら・・自らの人生を自分の意思で選択している先生のその生き様を教え子の方々に伝えることができ教え子のグリーフワークのためにもさよならの握手ができるよう心のエネルギーを保っていってもらえたらと、思いました。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋お元気でしたか？ここをクリックお願いします。ブログランキング「緩和ケア医の日々所感」のクリックでもどってきます。＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ . . . 本文を読む

女先生（４）

小康状態となったら今後の治療方針を主治医側はさらに検討しご本人交えて、選択していくことになります。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋お元気でしたか？ここをクリックお願いします。ブログランキング「緩和ケア医の日々所感」のクリックでもどってきます。＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ 単に最後の延命のあり方だけではなくがんの根治治療は行わないにしても椎体形成術など症状緩和のためではあります . . . 本文を読む

女先生（３）

終末期医療の問題はガイドラインをめぐりさらに議論されていますが患者さんの自己決定の尊重は大変大切な事項になります。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋お元気でしたか？ここをクリックお願いします。ブログランキング「緩和ケア医の日々所感」のクリックでもどってきます。＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ その時、知的にも精神的にも落ち着いていることや痛みや全身状態が小康状態であることそんな状況 . . . 本文を読む

女先生（２）

そこで、神経の痛みも抑え脳血流量を上げる薬剤の投与を開始しました。もともとは、脳血管障害後の脳血流改善薬ですが疼痛に関連するNMDA受容体ブロッカーでもあります。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋お元気でしたか？ここをクリックお願いします。ブログランキング「緩和ケア医の日々所感」のクリックでもどってきます。＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ 数日後、看護師から「大切なことを伝えた . . . 本文を読む

女先生（１）

骨転移で椎体骨折した患者さん。腰椎３，４番目からは大腿部外側に知覚神経が伸びていきます。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋お元気でしたか？ここをクリックお願いします。ブログランキング「緩和ケア医の日々所感」のクリックでもどってきます。＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ 痛みはこった様な腰部痛と両側の太ももの外側のビリビリした神経障害性疼痛でした。非ステロイド性抗炎症薬食事が取れなく . . . 本文を読む

緩和ケア支援ー医療連携

私の病院では看護師不足でがん疼痛緩和認定看護師が緩和ケアチームの専従になれていないので緩和ケア診療加算が算定できていません。ですので、これを逆手にとって地域の患者さん達を外来で診療しています。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋お元気でしたか？ここをクリックお願いします。ブログランキング「緩和ケア医の日々所感」のクリックでもどってきます。＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ 緩和ケア . . . 本文を読む

緩和ケア支援ー緩和ケアチーム

がん拠点病院の募集も積極的に行われておりこの拠点病院の条件には緩和ケアへの取り組みがなされていることが入っています。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋お元気でしたか？ここをクリックお願いします。ブログランキング「緩和ケア医の日々所感」のクリックでもどってきます。＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ 拠点病院が増えると言うことは緩和ケアチーム等も増えると言うことです。がん治療病院の中 . . . 本文を読む

緩和ケア支援ー病棟にまつわる身近な出来事

私は、数年前に今の病院に20床の緩和ケア病棟をつくるから来てほしいと言われ、大学から異動してきました。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋お元気でしたか？ここをクリックお願いします。ブログランキング「緩和ケア医の日々所感」のクリックでもどってきます。＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ 患者さんのところに行きたい時間をその準備に当てたときもありました。今までの経験から工夫した病棟の図 . . . 本文を読む

緩和ケア支援ー緩和ケア病棟数

緩和ケア病棟の数を増やすかというと・・・ ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋お元気でしたか？ここをクリックお願いします。ブログランキング「緩和ケア医の日々所感」のクリックでもどってきます。＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ ある関西の緩和ケア病棟に見学に行った議員さんがたかだか20床前後の緩和ケア病棟にこんなにお金がかかる箱物をつくったのではあまりに効率がよくない という感想を話され . . . 本文を読む

緩和ケア支援ー緩和ケア病棟への転院

日曜日か土曜日に一週間分書き溜めたものを少しずつアップしているこの頃です。コンピューターをビスタに変えたらちょっとしたことで、ページが変わってしまって書いていた原稿が消えてしまうことが何度も起こり先週一週間は困った一週間でもありました。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋お元気でしたか？ここをクリックお願いします。ブログランキング「緩和ケア医の日々所感」のクリックでもどってきます。＋＋＋＋＋ . . . 本文を読む

コーラスラインからのヒント（２）

患者さんとご家族の心の自立・・ ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋お元気でしたか？ここをクリックお願いします。ブログランキング「緩和ケア医の日々所感」のクリックでもどってきます。＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ 自分達の足で歩むことができるようにするにはエネルギーを必要とします。そのために、不快な症状をできるだけ緩和し、患者さんが人生のどの位置にいるのか示してあげることや今後起こ . . . 本文を読む

コーラスラインからのヒント（１）

人生に最期は平等に必ず訪れる・・ならば、病気が治るということに人生の目標をおいたとすると死はすべて敗北になってしまう・・ では、何を目標にすればよいのか・・ ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋お元気でしたか？ここをクリックお願いします。ブログランキング「緩和ケア医の日々所感」のクリックでもどってきます。＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ 外科で研修をし渡米後、遺伝子治療の研究室に在籍 . . . 本文を読む