がんの転移による圧迫骨折の労作時激痛にNSAIDs+オピオイド+バクロフェンが9例のうち、8例著効でした。
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で、患者さんに 説明しました。「オピオイドと同時投与ではとても効いたのだけれどあなたの痛みはがんで . . . 本文を読む
長期間ステロイドが必要な疾患に悩まされていた患者さん。病状も多彩に動き、大変な状況から復活しつつある患者さんでした。
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ところが、脊椎が圧迫骨折を起こしてしまいました。ステロイドの副作用で骨がもろくなっていた . . . 本文を読む
症状コントロールの相談がありある病棟でカルテ書きをしていました。
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「小児科の先生って 生物学的年齢より若いですよね」
その声は、ブック先生。私の大学の後輩の女性医師。コーネル大学(だったと思う・・)で . . . 本文を読む
今の日本の現状で痛みを耐えて耐えてそれでもオピオイドを拒否し続ける患者さんというのは、あまり聞いたことがありません。
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飲むことを躊躇されている方にオピオイドの情報を伝えておきますと大概、ここまでの痛みには様 . . . 本文を読む
その話をニューヨークタイムズの記者さんに話すととても、驚いていました。
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普通ではないと・・広いアメリカの西と東の違いなのでしょうか。ちなみに、私はミシガン州のデトロイトから車で45分程のアナーバーという町に . . . 本文を読む
例えば、数年前にコンサルトを受けた方でこんな方がいました。外国籍の方で日本語堪能な消化がんの方でした。
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アメリカの西海岸に長らく生活されいました。その西海岸のかかりつけ医から生理痛のときは、ハイドロ . . . 本文を読む
これはモルヒネよりオキシコドンがよいということではなく一剤のオピオイドを長期に使っている場合薬剤の感受性が変容するのか次のオピオイドに切り替えるとまた切れ味よく効き始めてくれると考えられています。
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. . . 本文を読む
先週、ニューヨークタイムスの記者がWHO除痛ラダーを日本に紹介された武田文和先生とともに来院されました。
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日本とアメリカのオピオイド消費量は1:60です。なぜ、日本が少ないのかということを取材するのが目的で . . . 本文を読む
TV付けても、友人との話題にもどこでも登場しているビリーズ・ブート・キャンプ。我が家も、流行に乗っています。
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学会中に、バスケ命の次男にマジック・ジョンソンがやっていたらしいとメールしたら、即注文。
先週 . . . 本文を読む