劇的に効果があったのが・・

がんの転移による圧迫骨折の労作時激痛にNSAIDｓ＋オピオイド＋バクロフェンが９例のうち、８例著効でした。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋お元気でしたか？ここをクリックお願いします。ブログランキング「緩和ケア医の日々所感」のクリックでもどってきます。＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ で、患者さんに　説明しました。「オピオイドと同時投与ではとても効いたのだけれどあなたの痛みはがんで . . . 本文を読む

圧迫骨折の激痛

長期間ステロイドが必要な疾患に悩まされていた患者さん。病状も多彩に動き、大変な状況から復活しつつある患者さんでした。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋お元気でしたか？ここをクリックお願いします。ブログランキング「緩和ケア医の日々所感」のクリックでもどってきます。＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ ところが、脊椎が圧迫骨折を起こしてしまいました。ステロイドの副作用で骨がもろくなっていた . . . 本文を読む

爆笑・・苦笑・・

症状コントロールの相談がありある病棟でカルテ書きをしていました。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋お元気でしたか？ここをクリックお願いします。ブログランキング「緩和ケア医の日々所感」のクリックでもどってきます。＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ 「小児科の先生って　生物学的年齢より若いですよね」 その声は、ブック先生。私の大学の後輩の女性医師。コーネル大学（だったと思う・・）で . . . 本文を読む

日米オピオイド事情とNYタイムス取材(5)

今の日本の現状で痛みを耐えて耐えてそれでもオピオイドを拒否し続ける患者さんというのは、あまり聞いたことがありません。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋お元気でしたか？ここをクリックお願いします。ブログランキング「緩和ケア医の日々所感」のクリックでもどってきます。＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ 飲むことを躊躇されている方にオピオイドの情報を伝えておきますと大概、ここまでの痛みには様 . . . 本文を読む

日米オピオイド事情とNYタイムス社の取材(４)

その話をニューヨークタイムズの記者さんに話すととても、驚いていました。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋お元気でしたか？ここをクリックお願いします。ブログランキング「緩和ケア医の日々所感」のクリックでもどってきます。＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ 普通ではないと・・広いアメリカの西と東の違いなのでしょうか。ちなみに、私はミシガン州のデトロイトから車で45分程のアナーバーという町に . . . 本文を読む

日米オピオイド事情(3)

例えば、数年前にコンサルトを受けた方でこんな方がいました。外国籍の方で日本語堪能な消化がんの方でした。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋お元気でしたか？ここをクリックお願いします。ブログランキング「緩和ケア医の日々所感」のクリックでもどってきます。＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ アメリカの西海岸に長らく生活されいました。その西海岸のかかりつけ医から生理痛のときは、ハイドロ . . . 本文を読む

日米オピオイド事情(2)

これはモルヒネよりオキシコドンがよいということではなく一剤のオピオイドを長期に使っている場合薬剤の感受性が変容するのか次のオピオイドに切り替えるとまた切れ味よく効き始めてくれると考えられています。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋お元気でしたか？ここをクリックお願いします。ブログランキング「緩和ケア医の日々所感」のクリックでもどってきます。＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ . . . 本文を読む

ニューヨークタイムズの取材（１）

先週、ニューヨークタイムスの記者がWHO除痛ラダーを日本に紹介された武田文和先生とともに来院されました。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋お元気でしたか？ここをクリックお願いします。ブログランキング「緩和ケア医の日々所感」のクリックでもどってきます。＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ 日本とアメリカのオピオイド消費量は1：60です。なぜ、日本が少ないのかということを取材するのが目的で . . . 本文を読む

ビリーズ・ブート・キャンプ

TV付けても、友人との話題にもどこでも登場しているビリーズ・ブート・キャンプ。我が家も、流行に乗っています。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋お元気でしたか？ここをクリックお願いします。ブログランキング「緩和ケア医の日々所感」のクリックでもどってきます。＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ 学会中に、バスケ命の次男にマジック・ジョンソンがやっていたらしいとメールしたら、即注文。 先週 . . . 本文を読む