昌栄薬品です
中医学からみる甲状腺機能低下
神戸中医学研究会編著『中医学入門』を参考に
脈拍の遅速
(3)遅脈
正常の脈拍にくらべて遅い脈象で、1分間50前後の脈である。
〔臨床的意義〕
寒証・陽虚(生体が持つ生命力の不足またはその機能衰退、腎臓の作用である体温の維持ができない)をあらわす。
陽虚や寒証(寒冷の症状)による心拍数減少は、興奮性の低下や代謝需要減退、副交感神経緊張などによって生じ、甲状腺機能低下症・副腎皮質機能低下症・低体温症などでみられる。
5．腎および膀胱の病証
1) 腎精不足(腎虚)
腎精不足とは、骨格発育不良・知力減退・運動能力の発達不良あるいは減退・性機能衰退などを主徴とするもので、下垂体―副腎系・甲状腺・性腺などの内分泌機能低下による生長・発育・生殖および栄養代謝・神経機能維持などの機能減退であると考えられる。
甲状腺機能低下症・下垂体―副腎皮質機能低下症・糖尿病・先天性虚弱証・老人性痴呆症などでみられる。
〔主症状〕
めまい・耳鳴・脱毛・歯の動揺・知能減退・健忘・動作緩慢・腰や膝がだるく力がない・歩行困難・性機能の減退(性欲・生殖能力ともに減退)などの証候。
小児では、泉門の閉鎖が遅い・首がすわらない・発達が遅い・動作がにぶい・知能の発達が悪いなどがみられる。
成人では早期にあらわれる老化現象、男性では性欲減退・インポテンツなど、女性では無月経あるいは不妊症などが生じる。
代表方剤
クラシエ薬品鹿茸大補湯
2)．腎陽虚
腎虚の程度がすすみ「温煦＝体を温める・作用」の減退による寒証があらわれたものである。
内分泌機能の低下にもとづく同化作用の減弱・循環不良・脳の興奮性低下などによる証候と考えられる。
先天的な虚弱・老化・性生活の不節制・慢性病による消耗などで発生する。
腎陽虚は早晩他臓に影響をおよぼします。
甲状腺機能低下症・下垂体機能低下症・副腎皮質機能低下症・慢性腎炎・ネフローゼ症候群・肝硬変・脳動脈硬化症その他多くの慢性病の末期にみられる。
〔主症状〕
腎虚・腎気不固の証候以外に、顔色が白い・元気がない・気力がない・いつも眠い・寒がる・四肢の冷え・腰や腹が冷える・頻尿・尿量過多(ADHなどの分泌不足あるいは感受性低下による多尿と考えられる)・夜間多尿(夜間横臥することによる静力学的な糸球体濾過圧増大によるものか？)・朝方に起こる水瀉性下痢などの寒証がみられる。
このほか、尿量減少と浮腫がみられたり、はなはだしければ心不全・肺浮腫をひきおこす。
また、浮腫とともに慢性の下痢・朝方に起こる水瀉性下痢・食欲不振をきたしたり、吸気性呼吸困難(吸う息が苦しい)を発生することもある。
最悪の場合にはショックとなる。
腎気不固＝じんきふこ。じんきかたまらず。もし腎気不固となると遺精(夢の中で感じることもなく精液を漏らすこと)・滑精(すぐに精液をもらしてしまう病証、精滑ともいう)・早漏あるいは夜間尿頻数・遺尿(小便失禁または寝小便のこと)・小便失禁などの症状があらわれる。漢方用語大辞典
〔施治〕
治法は腎の温煦作用である体を温めることである。
代表方剤：クラシエ薬品八味地黄丸
・東洋薬行八味丸
附) 腎虚水泛(じんきょすいはん)
腎陽虚(腎陽虚になると低体温になりやすい)の症候とともに全身の浮腫がみられるもので、主に循環不良にともなう腎糸球体濾過圧減少によるものと考えられる。脾に障害がおよんで低タンパク血症を呈するとさらに浮腫は顕著となる。
心臓性浮腫・ネフローゼ症候群・甲状腺機能低下症・慢性腎炎などでみられる。
腎虚水泛＝・・・・・。
一般症状としては全身浮腫(特に腰部以下に甚だしい)、これを圧すと凹陥し、腰痛酸重(腰が重だるく痛む)、悪寒四肢冷(さむけがして手足が冷える)・・・・・。慢性腎炎、心臓性の水腫(体内に水湿(水滞・水毒)が停留して浮腫を生じる疾患)などにみられる。漢方用語大辞典
〔主症状〕
全身の浮腫で、下半身にとくに顕著である。浮腫を圧えると陥凹しなかなか元にもどらない。尿量減少あるいは乏尿(1日の尿量が400mL以下に減少した状態)があり、水様便をともなうことがある。はなはだしければ腹水・肺水腫などを発生する。
〔施治〕
治法は体を温め利尿作用のある薬剤を用いる。白朮・茯苓・車前子・薏苡仁(よくいにん)などの利水薬(水分を排出させる薬)に、附子・乾姜などの体を温める薬を配合する。
代表方剤：クラシエ薬品玄武温陽
・クラシエ薬品牛車腎気丸
いずれも、附子が配合された処方になります。
70代女性、甲状腺機能低下とのことでクラシエ薬品牛車腎気丸を思い出したように服用、調子は良さそうです。
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