悪名高きジュディー・ガバディンの後任となり2009年から2017年までCDC長官を勤めたトム・フリーデン氏が、知人の女性のお尻を鷲掴みした罪で訴えられていましたが、今週有罪と決定しました。
CDCとは、峰宗太郎氏の勤務するがフェローであるNIHと同じく、アメリカ合衆国保健福祉省 (HHS)の下部組織です。
フリーデン氏が辞任した後に任命されたブリーダ・フィッツジェラルド 女史は、任命後に製薬会社等の株式を購入した行為で、6ヵ月で辞任しています。
それにしても記事が小さい
Human papillomavirus (HPV) is not the main cause of preinvasive and invasive cervical cancer among patients in Delta Region, Egypt.
エジプトのデルタ地域における患者ではHPVは前浸潤性および浸潤性子宮頸がんの主要な原因ではない
Abstract
BACKGROUND: Cervical cancer remains a significant problem worldwide particularly in underdeveloped countries. It is necessary to have a persistent infection of the cervix with a high-risk or oncogenic human Papillomavirus (HPV) virus to develop cervical cancer. OBJECTIVES: To study the association between HPV and pre-invasive and invasive cancer cervix among patients referred to Early Cancer Detection Clinic of Obstetrics and Gynecology Department, Mansoura University Hospital, Delta region, Egypt. METHODS: Cervical specimens of 100 histologically confirmed premalignant and malignant cervical lesions were subjected to HPV detection and genotyping by extraction of DNA from cervical biopsy using a commercial PCR kit. RESULTS: HPV DNA testing was done, 36 cases were positive (36%). Correlations of age, duration of marriage, and parity were non significant 年齢、結婚期間、出産数との関連は有意ではない(P = 0.56, 0.72, and 0.35 respectively) while correlations of residence, oral contraceptive use, smoking, and immunosuppresion were significant 居住地、経口ピル使用、喫煙、免疫抑制との関連は有意であった(P = 0.006, 0.001, 0.001, and 0.01 respectively). The prevalence of HPV in premalignant and malignant cervical lesions in our study was 39.5% & 33.3% respec tively. The commonest HPV genotypes associated with premalignant cervical lesions were HPV16; 11/17(64.7%) and HPV18; 11/17 (64.7%) mostly in the form of mul- tiple infections with HPV16+18; 7/17 (41.17%). The commonest HPV genotypes associated with malignant cervical lesions in our cases were HPV16; 15/19 (78.9%) and HPV18; 13/19 (68.42%) also in the form of multiple infections with HPV16+18; 10/19 (52.63%). CONCLUSION: The prevalence of HPV in premalignant and malignant cervical lesions was 39.5% & 33.3% respectively, this means that HPV is not the main cause of premalignant and malignant cervical lesions in Delta region in Egypt. HPV infection mostly in the form of multiple infections with HPV16+18 genotypes. Further studies are needed to clarify actual association of HPV and premalignant and malignant cervical lesions to determine the usefulness of HPV vaccination in our locality.
ロバートケネディJr氏のガーダシルの「科学」についてのビデオ
英文の書き起こし
メルクはもう一つ問題をかかえている
最近の査読された研究は、おそらく子宮頸がんの３分の１だけがHPVと関連していることを示している
メルクが主張するガーダシルが子宮頸がんを根絶するというのは完璧な嘘というべきであろう
Cervical Cancer: HPV and Beyond
Studies show increase in cancer that evades Pap, confirm lethality of non-HPV disease
Editor, MedPage Today
April 18, 2019
略
バルセロナのスペイングローバルヘルス研究所の研究者は、HPV陰性子宮頸がんに関連する臨床および予後の特徴を調査した
HPV陰性子宮頸がんは、世界の全ての症例のうちのごく一部を占める
いくつかの小規模な研究は、HPV陰性子宮頸がんが、より悪性度が高く予後が悪いことを示唆する研究結果を発表している
しかし、この癌が稀であること、規模が小さな研究であることで、この知見は確定的なものではない （Jaume Ordi, MD, PhD, and colleagues at ISGlobal, 『Modern Pathology』参照）
研究者は、２０１２年から１５年に子宮頸がんと診断された２４１人の患者を５年間追跡調査した
２１人（１０％）のがんが、HPV陰性であった
HPV陽性の大部分のケースに比べて、HPV陰性子宮頸がんは、非扁平上皮癌(43% vs 19%, P<0.01)であり、診断時ステージが進行しており(91% vs 57%, P<0.01)、リンパ節に転移していた (67% vs 36%, P<0.01)
HPV陰性腫瘍の患者は、進行のない生存期間の平均が５９．８ヵ月（ｖｓ１３２．２ヵ月）であり、全生存期間の平均が７７ヵ月（ｖｓ１５３．８ヵ月）であった
この新たな研究は、HPV陰性腫瘍が予後のより悪いより悪性度の高いがんであることを確証している
これらの患者の臨床管理にはこの結果を考慮しなくてはならない
Investigators at the Spanish Institute for Global Health (ISGlobal) in Barcelona investigated clinical and prognostic features associated with HPV-negative cervical cancer, which accounts for a small minority of all cases worldwide. Several small studies showed that HPV-negative cervical cancer suggested the disease had a more aggressive clinical course and worse prognosis, but the rarity of the cancer and the small sample sizes made the findings less than definitive, according to Jaume Ordi, MD, PhD, and colleagues at ISGlobal, writing in Modern Pathology.
To improve understanding about HPV-negative cervical cancer, investigators analyzed data for 214 patients with cervical cancers diagnosed from 2012-2015 and followed for 5 years. They found that 21 (10%) of the cancers were HPV negative.
As compared with the HPV-positive majority, HPV-negative cervical cancers were significantly more likely to be non-SCC (43% vs 19%, P<0.01), advanced stage at diagnosis (91% vs 57%, P<0.01), and have spread to lymph nodes (67% vs 36%, P<0.01). Patients with HPV-negative tumors had a median progression-free survival of 59.8 months versus 132.2 months (P<0.01) and median overall survival of 77 months versus 153.8 months (P=0.01).
"The new study confirms that HPV-negative tumors represent a more aggressive type of cancer with worse prognosis, which must be considered for the clinical management of these patients," Ordi said in a statement.
Cervical Cancer: HPV and Beyond
Studies show increase in cancer that evades Pap, confirm lethality of non-HPV disease
Editor, MedPage Today
April 18, 2019
A type of cervical cancer often missed by Pap testing was seen at increasing rates over the past 15 years in the U.S., whereas rates of the most common histology decreased, a review of a cancer database showed.
The incidence of adenocarcinoma rose by 1.3% annually from 2002-2015 among non-Hispanic whites, including steeper rises among women ages 40 and older during some years. Rates of adenocarcinoma declined or did not change in other racial/ethnic subgroups, reported Farhad Islami, MD, PhD, of the American Cancer Society, and coauthors.
Meanwhile, diagnosis of squamous cell carcinoma (SCC) of the cervix decreased or remained stable across all subgroups. More women had advanced-stage disease at diagnosis, regardless of histology, they wrote in Preventive Medicine.
The findings underscored the importance of preventing human papillomavirus (HPV) infection, which causes most cervical cancer, and using HPV testing for diagnosis, Islami and colleagues concluded.
"Increasing or stabilized incidence trends for [adenocarcinoma] and attenuation of earlier declines for SCC in several subpopulations underscore the importance of intensifying efforts to reverse the increasing tends and further reduce the burden of cervical cancer in the U.S.," the authors said.
An unrelated study from Spain confirmed previous evidence showing that non-HPV cervical cancer has a more aggressive clinical course and worse prognosis, including a 50% lower survival, as compared with women who have HPV-positive cervical cancer.
Over the past decade, multiple studies documented a decline in cervical cancer incidence in the U.S. Studies dating back to the 1970s showed an increased incidence of cervical adenocarcinoma, but those studies did not adequately account for hysterectomy, which introduced bias to comparisons across different subgroups, Islami and coauthors noted.
To examine contemporary trends in cervical cancer incidence, investigators queried the CDC's U.S. Cancer Statistics Incidence Analytic Database to determine cervical cancer incidence during 1999-2015. They compared incidence by age, race/ethnicity, histology, and stage at diagnosis.
The analysis revealed 218,244 cases of cervical cancer for the period reviewed (67% SCC, 21% adenocarcinoma, 3.3% adenosquamous carcinoma, and 6.3% unknown or unspecified). For all histologies combined, cervical cancer incidence among white women declined by 4.1% a year from 1999-2003 and 1.1% a year from 2003-2013, then stabilized from 2013-2015. Among blacks and Asian/Pacific Islanders, rates declined in almost all age groups from 1999-2015. Rates also declined in Hispanics but stabilized in recent years.
Analysis by histology showed a steady rise in adenocarcinoma incidence among white women since 2002, driven by steeper increases in women ages 40 to 49 (4.4% per year since 2004) and 50-59 (5.5% per year since 2011). Rates declined or stabilized in other racial/ethnic groups. The incidence of SCC cervical cancer decreased in all racial/ethnic groups, except whites, wherein rates decreased until the current decade and then stabilized.
Of particular concern, the frequency of distant-stage cervical cancer -- SCC and adenocarcinoma -- increased in several age groups among whites. In general, rates remained stable in other racial/ethnic groups.
The increasing incidence of adenocarcinoma warrants attention, given that Pap testing has a lower sensitivity for detecting cervical adenocarcinoma, Islami noted. Adherence to guidelines for HPV vaccination and cervical cancer screening (with testing for HPV) affords the best assurance against continued increases.
Investigators at the Spanish Institute for Global Health (ISGlobal) in Barcelona investigated clinical and prognostic features associated with HPV-negative cervical cancer, which accounts for a small minority of all cases worldwide. Several small studies showed that HPV-negative cervical cancer suggested the disease had a more aggressive clinical course and worse prognosis, but the rarity of the cancer and the small sample sizes made the findings less than definitive, according to Jaume Ordi, MD, PhD, and colleagues at ISGlobal, writing in Modern Pathology.
To improve understanding about HPV-negative cervical cancer, investigators analyzed data for 214 patients with cervical cancers diagnosed from 2012-2015 and followed for 5 years. They found that 21 (10%) of the cancers were HPV negative.
As compared with the HPV-positive majority, HPV-negative cervical cancers were significantly more likely to be non-SCC (43% vs 19%, P<0.01), advanced stage at diagnosis (91% vs 57%, P<0.01), and have spread to lymph nodes (67% vs 36%, P<0.01). Patients with HPV-negative tumors had a median progression-free survival of 59.8 months versus 132.2 months (P<0.01) and median overall survival of 77 months versus 153.8 months (P=0.01).
"The new study confirms that HPV-negative tumors represent a more aggressive type of cancer with worse prognosis, which must be considered for the clinical management of these patients," Ordi said in a statement.
6月11日追加
https://www.gynecologiconcology-online.net/article/S0090-8258(19)30063-0/fulltext
Int J Cancer. 2019 Aug 1;145(3):785-796. doi: 10.1002/ijc.32189. Epub 2019 Feb 28.
北欧でのタイプリプレイスメント
HPV51型が上昇
HPV52型は、クラミジアの感染のある群でのみ上昇
Occurrence of human papillomavirus (HPV) type replacement by sexual risk-taking behaviour group: Post-hoc analysis of a community randomized clinical trial up to 9 years after vaccination (IV).
Gray P1,2, Luostarinen T3, Vänskä S4, Eriksson T1, Lagheden C2, Man I5, Palmroth J1, Pimenoff VN6, Söderlund-Strand A7, Dillner J2, Lehtinen M1,2.
Author information
Abstract
Oncogenic non-vaccine human papillomavirus (HPV) types may conceivably fill the vacated ecological niche of the vaccine types. The likelihood of this may differ by the risk of acquiring HPV infections. We examined occurrence of HPV types among vaccinated and unvaccinated subgroups of 1992-1994 birth cohorts with differing acquisition risks up to 9 years post-implementation of HPV vaccination in 33 Finnish communities randomized to: Arm A (gender-neutral HPV16/18 vaccination), Arm B (girls-only HPV16/18 vaccination and hepatitis B-virus (HBV) vaccination of boys), and Arm C (gender-neutral HBV vaccination). Out of 1992-1994 born resident boys (31,117) and girls (30,139), 8,618 boys and 15,615 girls were vaccinated, respectively, with 20-30% and 50% coverage in 2007-2009. In 2010-2013, 8,868 HPV16/18 and non-HPV vaccinated females, and in 2014-2016, 5,574 originally or later (2010-2013) HPV16/18 vaccinated females attended two cervical sampling visits, aged 18.5 and 22-years. The samples were typed for HPV6/11/16/18/31/33/35/39/45/51/52/56/58/59/66/68 using PCR followed by MALDI-TOF MS. HPV prevalence ratios (PR) between Arms A/B vs. C were calculated for Chlamydia trachomatis positives (core-group), and negatives (general population minus core group). At both visits the vaccine-protected HPV type PRs did not significantly differ between the core-group and non-core group. Among the vaccinated 18-year-olds, HPV51 occurrence was overall somewhat increased (PRcore = 1.4, PRnon-core. = 1.4) whereas the HPV52 occurrence was increased in the core-group only (PRcore = 2.5, PRnon-core = 0.8). Among the non-HPV vaccinated 18-year-olds, the HPV51/52 PRs were higher in the core-group (PRcore = 3.8/1.8, PRnon-core = 1.2/1.1). The 22-year-olds yielded no corresponding observations. Monitoring of the sexual risk-taking core-group may detect early tendencies for HPV type replacement.
学さんのブログから得た情報によると、久住先生は第一三共から パーソナルフィーなるものをもらっている（た）ようです。
EK reports personal fees from Daiichi Sankyo outside the submitted work.
第一三共とグラクソスミスクラインは、ワクチン合弁会社「ジャパンワクチン」 を設立して、サーバリックスを販売していました。
イギリス保健省は法廷弁護士を２０人雇っており、国民からの裁判に備えている
２００９年の新型インフルエンザのGSKのワクチンパンデミックス接種後のナルコレプシーの副反応でも、イギリス保健省は何年にもわたって副反応を認めていなかった
スカンジナビアの国々でナルコレプシーの副反応が認められた後、自国の被害者への保証を開始した
子宮頸がんワクチンの被害も海外での裁判で被害が認められるまで、イギリスの保健省が被害を認めることはないであろう
イギリスの被害者たちは、過眠症も四肢の麻痺も疲労も頭痛も「頭の中で起こっているだけ」だと医師に言われている
イギリスでは、副反応の報告をまとめる機関がデータを公表しておらず、各自がデータの開示を請求しないと詳細がわからない
子宮頸がんワクチン後の死亡者数も、１１人というデータと９人というデータがあり、はっきりとわかっていない
英国の被害者会代表のヒンクスさんは、オーストリアの産婦人科医から電話をもらった。この産婦人科の女医は、子宮頸がんワクチンを自分と娘と息子に接種し、娘と息子に副反応が出たのでどうしたらいいかヒンクスさんに聞いてきた。
アメリカのお母さんが、不適切なインフォームドコンセントに関して、接種した医師を訴えることができるかどうかを質問した。弁護士である司会者のRobert J. Krakow, Esqさんの答えによると、「できる」ということ。
会場にいた南アフリカ人の医師は、医師として規制当局の指示に反することはできないので、規制当局が推奨している場合、ワクチンに反対するアドバイスを患者に与えることはできない。
アメリカの法令では、製薬会社は、ワクチンの副反応のすべてを医師とワクチン接種者に知らせなくてはならない。また、この法令では、製薬会社には、ワクチンをより安全なものにすること、副反応が起こる可能性のある人が誰なのかを突き止めることが要求されている。
VAERSのデータベースに報告される副反応の割合は、重篤な副反応は１０％、非重篤な副反応は１％程度である。
VAERSに報告された子宮頸がんワクチンの報告者の６８％がメルクであり、そのうちの９０％は、詳細な臨床報告を含んでいない。
娘さんがガーダシル接種後に亡くなったターセルさんは、VAERSにメルクが報告した際の詳細なデータを請求したところ、メルクは娘さんの死因を「ウイルス感染」と報告しており、嘘をついていることを発見した。解剖時には、死因は未決定であった。問い合わせたところ、医師が「ウイルス感染」といったという回答を得た。医師に問い合わせたら、誰もそんなことは言っていないという手紙をもらった。メルクが嘘をついたことが明らかだった。
ジャーナリストのシェントンさんが薬害に興味を持ったのは、アメリカ人のスモン薬害被害者がイギリスで裁判を起こしたことがきっかけだったと語っている
この裁判の最後に、製薬会社は「秘密裡に行われるなら賠償する」と提案した。この提案に、歴史的な判決を下し有名になるはずだった裁判官はショックを受けた。
南アフリカの医師がもう一度発言。彼は、産婦人科医で、自分の３人の娘に子宮頸がんワクチンを接種した。与えられた情報でいいワクチンだと判断したからだった。
娘の１人が２年経って重篤な副反応を発症した。それがワクチンと関連していると気が付いたのがその１年後だった。偶然ではないかと疑っていた。振り返ると、他の2人にもポッツなど小さな副反応は出ていた。
検査で陽性とならないので、皮膚科や神経科の医師を説得することができない。副反応を示すバイオマーカーが必要である。
スペイン、レオン市のカレンさんの不随意運動
日本の女の子の症状と酷似している
skylar 2@jelly_beans7902さんが紹介していたビデオのアカウントから
カレンさんの副反応を報道する地元の新聞の記事
マドリッドの医師がワクチンとの関連の可能性を指摘
自閉症児の便を雌雄のマウスに移植し交配させて産まれた仔マウスは、自閉症的行動を示すという。
